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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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乙肝病毒攜帶者是否需要治療以及能否康復,取決于多種因素,如病毒載量、肝功能狀況、肝臟影像學檢查結果、年齡、家族病史等。 1. 病毒載量:若病毒載量高,可能需要抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝功能狀況:肝功能異常時,可能要使用保肝藥物,如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 肝臟影像學檢查:若有肝纖維化或肝硬化跡象,治療方案會更復雜。 4. 年齡:年齡較大者,病情進展風險相對較高,治療可能更積極。 5. 家族病史:有乙肝家族病史,尤其是肝硬化、肝癌家族史的,治療會更謹慎。 乙肝病毒攜帶者應定期復查,監測病情變化,遵醫囑選擇合適的治療方案。治療過程中需注意休息,避免勞累和飲酒。
2024-10-14 11:51
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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乙肝兩對半中的小三陽.好與壞和這個沒有直接的關系,兩對半的表現只是提示你乙肝病毒的有沒有傳染性及預后表現.根據具體情況進行綜合分析.不一定非要追求轉陰.乙肝小三陽應檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,應該采取以抗病毒為主的綜合治療.目前治療乙肝比較有效的藥物有α-干擾素,日達仙,拉米夫定,泛昔洛維,胸腺-5肽等,但這種治療結果大都限于HBVDNA陰轉及減少纖維化,而對其它抗原(包括抗體HBcIgG,IgM)的進一步陰轉影響不大.少數抗-HBe陽性的慢活肝,沒有病毒復制證據,可能病毒已清除,但自身免疫反應持續發展.本類病人對抗病毒治療及免疫抑制治療均可能無效.如果乙肝兩對半為小三陽,HBV-DAN(應采用PCR及斑點法同時檢測;最好經肝活檢證實)為(-)且肝功能,B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已清除,無傳染性,只所以乙肝三系仍表現為小三陽狀態,可能是因為機體免疫系統的記憶性延續(有如愈合后的傷口留下的疤痕一樣),這種延續甚至會持續終生.所以已無需隔離與治療;因為目前尚無可在此類小三陽基礎上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物;一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔甚或招致不良后果.這類乙肝小三陽患者是可以結婚,生育與健康人一樣生活,工作和學習的.
2024-10-14 11:51
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,乙肝病毒攜帶者一定要正確治療,才有康復的可能。大量的臨床報道證明,乙肝病毒攜帶者直接轉化肝癌的病例很多,所以一定要重視,正確治療。乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產生免疫應答,故導致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治。所以,采用正確的治療方法,促使體內免疫系統對乙肝病毒產生免疫應答,是乙肝快速康復的關鍵。西醫治療乙肝目前沒有特效藥,中醫中藥長期臨床實踐積累了許多非常獨到的治療方法,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復發。有些傳統中藥配合使用可以從根本上改變患者機體與病毒和平共處的免疫耐受狀態,激活患者免疫應答,重建肝臟主動免疫功能,促進“免疫耐受”被打破,恢復或增強機體免疫系統抗病毒的能力,主動對HBV病毒進行消除和剝離,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產生新的病毒,從而徹底清除體內的乙肝病毒,最終有可能達到根治乙肝的目的,不管大、小三陽都有可能使其轉陰。希望你正確治療,祝早日康復!
2024-10-14 11:51
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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醫生建議:你好,乙肝病毒攜帶者不需要用藥物治療。在日常生活中注意飲食禁忌辛辣刺激,嚴格禁酒,注意勞役結合以及藥物對肝臟的損傷。平時忌用辛辣刺激飲食,合理調配飲食,飲食宜清淡易消化,并富含高熱量、高蛋白,多吃新鮮蔬菜及水果。生活起居規律,心情舒暢,加強身體鍛煉,提高機體抗病力。補充一定量的水分!保持良好的心理狀態!
2024-10-14 11:51
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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目前,我國有1.2億乙肝病毒攜帶者(注:根據衛生部最新統計結果,目前這個數字已下降至9300萬),是由于,90年代前,沒有使用一次性注射器,獻血等環節不嚴格導致血液傳播,第二是,以前沒有母嬰阻斷技術,導致母嬰傳播.隨著乙肝疫苗的普及和血液傳播,母嬰傳播逐步被阻斷,今后乙肝傳播會逐步減少,因此,雖然這么多年沒有對乙肝病毒攜帶者采取隔離措施,我國的乙肝病毒攜帶者一直在1.2億左右,沒有大流行.衛生部的目標是到2050年中國乙肝病毒攜帶率降到1%以下. ?。?)目前,我國對乙肝病毒攜帶者沒有隔離措施,他們一樣要使用人民幣,上公交車,到飯店吃飯,到圖書館借閱書籍,所有人每天都可能接觸了乙肝病毒,如果乙肝病毒的傳染性和嚴重性真像部分廣告宣傳的那樣大,中國1.2億乙肝病毒攜帶者20年前就把乙肝傳染給12億人了,全國人10年前便全是肝硬化,肝癌了.這個推理很簡單,"實踐是檢驗真理的唯一標準" 對乙肝傳染性的討論,不應該盲目的夸大和恐懼,我高中一個同學是乙肝病毒攜帶者,我們幾個同學一起吃飯2年多,但也沒有傳染給我們.我認為乙肝并不向社會宣傳的那樣,大家許多人沒見過"非典",但都恐懼,還不是聽別人說,因此對事情一定要實事求是,親自調查才有發言權,不能在一個假想的基礎上隨便說. (2)最好的例子就是醫學工作者對乙肝感染者配偶的調查.夫妻間的接觸算是最密切的吧!但經調查,夫妻都患乙肝者不到10%,絕大多數乙肝感染者的配偶不但沒有患者乙肝,還產生了對乙肝病毒的抗體.這足以證明,只要人體的免疫功能正常,乙肝病毒在體內是不會有立足之地的.-地壇醫院蔡皓東醫生的文章節選 ?。?)夫妻之間傳染乙肝的少? 夫妻之間一方有乙肝的,另一方卻很少得乙肝.據有關專家隨機調查的263位已婚的慢性乙肝患者年齡在35-55歲之間,婚齡均超過5年,并且都有子女.其配偶同為乙肝(表面抗原陽性)的共計17對,僅占被調查人數的6.46%.這一結果和國內的其他調查資料基本一致.乙肝患者配偶很少得乙肝,但是他們對乙肝病毒的既往感染率較高,達到65.3%(172位).他們的化驗結果均顯示乙肝病毒表面抗原為陽性,但是表面抗體(都未打過乙肝疫苗)或核心抗體為陽性.這說明他們曾感染過乙肝病毒,但體內產生了抗體.夫妻在一起生活多年,接觸的密切程度非他人可比,性接觸也在所難免,感染的機會很多,但是乙肝病人配偶的乙肝發病率卻極低,這是為什么?因為成人往往具備健全的免疫體系,體內具有正常的免疫監視和免疫清除功能,當乙肝病毒進入人體內后,整個機體的免疫系統會立刻動員起來,識別并清除乙肝病毒,使病毒無藏身和落腳之地. 2, ?。?)乙肝病毒攜帶者中有8/9的人終身不發病,只有1/9的人會因生活習慣不好,免疫力差等原因成為乙肝患者. ?。?)目前,公務員隊伍中也有1/10是乙肝病毒攜帶者,但每年公務員發生肝硬化,肝癌的確是極少數,也沒有引起公務員內部乙肝流行,而且工作的還很不錯. 3,懇請您登陸“戰勝乙肝網”,關注乙肝病毒攜帶者的生存狀況
2024-10-14 11:14
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