你好，宮頸炎是婦科常見疾病之一，包括子宮頸女性生殖道部炎癥及子宮頸管粘膜炎癥。因子宮頸管女性生殖道部鱗狀上皮與女性生殖道鱗狀相延續(xù)，女性生殖道炎癥均可引起子宮頸女性生殖道部炎癥。由于子宮頸管粘膜上皮為單層柱狀上皮，抗感染能力較差，易發(fā)生感染。臨床多見的子宮頸炎是急性子宮頸管粘膜炎，若急性子宮頸炎未經(jīng)及時診治或病原體不間斷存在，可導(dǎo)致慢性子宮頸炎癥。 病因根據(jù)其急慢性程度有所區(qū)別， 1.急性子宮頸炎 （1）性傳播疾病病原體淋病奈瑟菌及沙眼衣原體，主要見于性傳播疾病的高危人群。 （2）內(nèi)源性病原體部分子宮頸炎的病原體與細菌性女性生殖道病病原體、生殖支原體感染有關(guān)。 2.慢性子宮頸炎 慢性子宮頸炎癥可由急性子宮頸炎癥遷延而來，也可為病原體不間斷感染所致，病原體與急性子宮頸炎相似。 （1）慢性子宮頸管粘膜炎病變局限于頸管粘膜及粘膜下組織，宮頸女性生殖道部光滑，外口流膿性分泌物，頸管粘膜增生外突，宮頸口沖血發(fā)紅，宮頸肥大。 （2）子宮頸息肉由慢性炎癥長期激發(fā)使宮頸管局部粘膜增生并向?qū)m頸外口突出而形成 （3）子宮頸肥大慢性炎癥→宮頸組織反復(fù)沖血、水腫，腺體及間質(zhì)增生→宮頸不同程度肥大。 主要的臨床表現(xiàn)如下： 1.急性宮頸炎 大部分患者無癥狀。有癥狀者主要表現(xiàn)為女性生殖道分泌物增多，呈黏液膿性，引導(dǎo)分泌物激發(fā)可引起外陰瘙癢及灼熱感。此外，可出現(xiàn)經(jīng)間期流血、悻茭后流血等癥狀。若合并尿路感染，可出現(xiàn)尿急、尿頻、杘痌。若為淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可見尿道口、女性生殖道口粘膜沖血、水腫以及多量膿性分泌物。 2.慢性宮頸炎 多無癥狀，少數(shù)患者可有女性生殖道分泌物增多，淡黃色或膿性，悻茭后流血，月經(jīng)間期流血，偶有分泌物激發(fā)引起外陰瘙癢不適。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮頸呈糜爛樣改變，或有黃色分泌物覆蓋子宮頸口或從子宮頸口流出，也可表現(xiàn)為子宮頸息肉或子宮頸肥大。

宮頸炎的癥狀多樣，常見的有陰道分泌物異常、外陰瘙癢、下腹疼痛、性交疼痛、月經(jīng)失調(diào)等。 1. 陰道分泌物異常：表現(xiàn)為白帶增多，可為黏液膿性，有時還帶有血絲。 2. 外陰瘙癢：由于炎性分泌物刺激外陰所致。 3. 下腹疼痛：多為下腹或腰骶部的隱痛，在經(jīng)期、排便或性生活時可能加重。 4. 性交疼痛：宮頸炎癥會使宮頸組織充血、水腫，性生活時容易引起疼痛。 5. 月經(jīng)失調(diào)：可能出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量增多或減少。 6. 泌尿系統(tǒng)癥狀：部分患者可伴有尿頻、尿急等。 如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。通過婦科檢查、宮頸涂片、HPV 檢測等明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。治療方法包括藥物治療，如使用抗生素（如頭孢曲松鈉、阿奇霉素、甲硝唑等），以及物理治療等。同時，要注意個人衛(wèi)生，避免不潔性生活。

1、慢性宮頸炎：主要癥狀是白帶增多。白帶呈乳白色粘液狀，有時為黃色或膿樣，伴有息肉形成時，可產(chǎn)生血性白帶或悻茭后流血，嚴重者有接觸性流血。輕者可無全身癥狀，當(dāng)炎癥擴散到盆腔時可有腰骶部疼痛、下腹墜脹和痛經(jīng)。這些癥狀在月經(jīng)前后、排便和悻茭后加重。這就屬于宮頸炎的癥狀表現(xiàn)。 　　2、急性宮頸炎：白帶增多是急性宮頸炎最常見的、有時甚至是唯一的癥狀，常呈膿性。由于宮頸炎常與尿道炎、膀胱炎或急性女性生殖道炎、急性子宮內(nèi)膜炎等并存，常使宮頸炎的其他癥狀被掩蓋，如不同程度的下腹部、腰骶部墜痛及尿頻、尿急、杘痌等膀胱激發(fā)癥狀。急性琳菌性宮頸炎時，可有不同程度的發(fā)燒和白細胞增多。白帶增多，呈膿性，伴腰痛、粘液狀或白帶中夾有血絲，或悻茭流血，伴外陰瘙癢，腰骶部疼痛，經(jīng)期加重。這種癥狀在患上宮頸炎后是相當(dāng)常見的。