53 歲女性面肌痙攣多年,多種治療無效,能手術(shù)嗎?
患者女性,53歲,左眼瞼及面部頻發(fā)性抽動,已五年多,經(jīng)針灸,局部中藥貼敷,涂擦,眼周穴位埋線,西藥擴張血管,營養(yǎng)神經(jīng),鎮(zhèn)靜等藥物治療無效,并日漸加重,左眼裂明顯縮小,面部歪向病側(cè),現(xiàn)在想要手術(shù)治療,請問專家,面肌痙攣能手術(shù)嗎?
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回答1
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安曉光 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
精神心理
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面肌痙攣是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,多由血管壓迫、神經(jīng)病變、遺傳因素、免疫因素、精神因素等引起。對于藥物及保守治療無效的患者,手術(shù)是一種可行的治療選擇。 1.血管壓迫:面神經(jīng)出腦干區(qū)受到血管壓迫,是面肌痙攣的常見原因。 2.神經(jīng)病變:面神經(jīng)本身的病變,如炎癥、損傷等,可能導(dǎo)致面肌痙攣。 3.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性。 4.免疫因素:自身免疫功能異常可能參與發(fā)病。 5.精神因素:長期精神緊張、焦慮等也可能誘發(fā)或加重病情。 6.手術(shù)治療:對于保守治療效果不佳且癥狀嚴重影響生活的患者,微血管減壓術(shù)是常用的手術(shù)方法。通過解除血管對面神經(jīng)的壓迫,達到治療目的。但手術(shù)存在一定風(fēng)險,如出血、感染、面癱等。 總之,面肌痙攣患者在保守治療無效且病情嚴重時,可以考慮手術(shù)治療。但手術(shù)前需要綜合評估患者的身體狀況和病情,權(quán)衡利弊,并在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進行操作。
2016-08-15 11:19
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回答2
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根據(jù)患者的訴求,建議患者選擇顯微血管減壓術(shù)。該手術(shù)是目前首選治療面肌痙攣的方法,也是唯一可以徹底治愈該病的方法,通過手術(shù)把壓迫神經(jīng)的血管從興奮的神經(jīng)上分離、移開,從而根治。該技術(shù)目前較為成熟,且?guī)缀鯚o后遺癥,患者在手術(shù)完后,面肌的異常抽搐情況便會當場消失,治愈率高達96%,且屬于醫(yī)保報銷范疇。
2016-08-15 11:19
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