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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:不要盲目用藥治療,首先要明確低血糖的病因.針對病因治療.不論急性或慢性的低血糖癥,尤其反復(fù)出現(xiàn)低血糖,則提示有某種疾病存在,盡可能及早明確病因,這是治療的關(guān)鍵.為避免嚴(yán)重后果,預(yù)做如下處理:1.急性低血糖癥的處理(1)葡萄糖應(yīng)用:對急重癥的低血糖伴昏迷者,為避免病情進(jìn)行性變化,必須快速靜脈注射50%葡萄糖液50~100ml,必要時(shí)重復(fù)1~2次,直至患者神志清醒后,繼之10%葡萄糖液靜脈滴注,使血糖維持在8.3~11.1mmol/L(150~200mg/dl),觀察12~48h,以利腦細(xì)胞的恢復(fù)和防止再度昏迷.如不具上述條件時(shí),對低血糖昏迷者,又不宜飲糖水而引起窒息,此時(shí)可用蜂蜜或果醬等涂抹在病人的牙齒,口腔黏膜,或鼻飼糖水亦是急救措施之一.(2)胰高糖素應(yīng)用:可在發(fā)病后和50%葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用,一般劑量0.5~1.0mg,可皮下或肌內(nèi)注射,多在10~30min神志恢復(fù),必要時(shí)重復(fù)應(yīng)用.(3)腎上腺素應(yīng)用:當(dāng)嚴(yán)重低血糖伴休克者,又不具備上述條件時(shí),可中小劑量應(yīng)用,但高血壓患者和老年人慎用.(4)甘露醇應(yīng)用:經(jīng)過上述處理后血糖已恢復(fù),但仍昏迷時(shí)間超過30min者,為低血糖昏迷可能伴有腦水腫,可考慮靜脈滴注20%甘露醇40g,20min內(nèi)輸完.(5)腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用:經(jīng)高糖治療后,血糖雖已維持8.3~11.1mmol/L,但已達(dá)15~30min神志仍未清醒者,為使大腦不受損害,可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素100~200mg(或地塞米松10mg)酌情4~8小時(shí)1次,共2~3次.2.輕度低血糖或慢性低血糖癥的處理(1)對癥治療:當(dāng)患者目前正在口服降血糖藥或胰島素治療期間.凡出現(xiàn)心悸,多汗,軟弱,饑餓或頭暈等癥狀或體征,已意識到為低血糖癥表現(xiàn)者,立即給予餅干,糖塊或糖水飲料等(含糖10~20g),同時(shí)監(jiān)測血糖水平,一般在10~20min左右可恢復(fù),以維持一定血糖水平,如病情不易緩解者,也可用50%的葡萄糖液靜脈注射或10%葡萄糖液靜脈滴注.(2)飲食方面:高蛋白,高脂肪,低碳水化合物飲食,并以少量多餐為主,以減少刺激對胰島素分泌的作用.3.病因治療低血糖癥是諸因素疾病,其中降血糖藥只引起部分低血糖癥,尚具有消化系,內(nèi)分泌代謝和若干類腫瘤等疾病,亦可出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖癥,予以相應(yīng)的治療.
2016-08-08 09:37
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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如果你是經(jīng)常發(fā)生低血糖就應(yīng)該去醫(yī)院查一下胰島素分泌情況,有條件可以做一個(gè)胰腺CT看看.糖.找出了病因,再做相應(yīng)的治療.而且注意平時(shí)多備點(diǎn)糖隨身攜帶,感覺餓了就吃點(diǎn)
2016-08-08 09:45
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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醫(yī)生建議:您好,很高興為您解答,建議使用復(fù)方阿膠漿(山東東阿)補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于氣血兩虛,頭暈?zāi)垦#募率撸秤徽窦柏氀#M軐δ袔椭?/p> 2016-08-08 09:51
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回答4
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鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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你好,考慮此類疾病只需要補(bǔ)充糖分就可以,
2016-08-08 09:58
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好;建議口服葡萄糖治療,平時(shí)注意禁煙酒,禁辛辣食物,不要過于饑餓
2016-08-08 10:06
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
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