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于謙 副主任醫師
磐石市醫院
二級甲等
兒科
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您好,您想咨詢一下小兒疝氣的問題 ,怎么治療吧。小兒的疝氣,一般是2周歲以內的不用手術治療,這是可以通過自己的修復而自愈的。但如果是超過2周歲,小兒的疝氣是必須手術治療的,但也不一定就立刻手術,待小兒大一點再做也不遲,這是可以擇期手術的疾病,不是什么急癥,如果出現嵌頓 ,那就必須急診手術了。
2018-06-29 19:20
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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要根據患者的具體病情選擇治療途徑,目前,手術治療是根治疝氣的唯一方法,目前,此類手術效果已得到良好的驗證。正規的無張力疝修補術術后復發率已不到1%。 非手術治療疝氣較慢,對阻止疝的發展有一定的積極作用。輕度的疝可試用非手術治療。因為人體組織隨著年齡的增長機能逐步褪化,靠本身再加強確實比較困難。中老年人可選用做輔助治療。兒童疝因根據具體情況確定。保守療法 保守治療主要有藥物療法和疝氣帶療法兩類。藥物療法 藥物療法能緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出。常用中成藥有疝氣內消丸、桔核丸、補中益氣丸等;或用肉桂研末醋調,紗布包敷臍部等。疝氣帶療法 功能概述 疝氣帶疝氣帶療法能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發展、緩解疝氣導致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀。缺點是只能治療可復性小腸疝,無法治療水疝。 疝氣治療帶是疝氣患者最為安全有效的專科器械用品,主要是通過器械固定后,才能起到輔助治療,而達到目的,本產品具有不手術、不住院、花費低、無痛苦、無任何毒副作用,使用方便,不妨礙患者的正常工作等優點。 使用方法 束帶通過會陰部穿過,分別連接腹前部和腰帶(束帶穿過會印尼部時,不要壓住陰囊和睪丸)。首先把疝氣患者腹股溝內或陰囊內的腫物回納入腹腔后(讓患者平臥在床上輕輕用手回),把一號球托放在患者的腹溝內環(束帶和腰帶在腹前的交界處)固定在束帶及腰帶交界處。起到溫陽散寒漏出物回納的作用。二階段再放至二號球托而達到理氣生機和鞏固治療的目的,如雙側都有疝氣的分別把一號和二號球托放至亦可。 注意事項
2016-08-08 10:05
1、藥帶用過后要在太陽下曬曬。
2、棉布帶子可以用水洗,但中藥包不能用水洗。
3、要24小時不間斷戴著疝氣藥帶(洗澡時拿下來)
。 4、在治療期間不要把治療帶中藥包部位尿濕了(尿里的病菌不利于治療),如果尿濕了就無法再使用。手術療法 手術療法有疝修補術、疝補片修補術、疝腹腔鏡修補術三類 疝修補術:通過將缺損周圍組織縫合修補疝環口 疝補片修補術:用一種補片材料覆蓋缺損修補疝環口 疝腹腔鏡修補術:是通過腔鏡完成疝補片修補術編輯本段療法比較疝傳統修補術 疝氣手術疝傳統修補術有1個大切口(長約6~8厘米);需住院7~10天左右;常規抗感染;術后疼痛等不適多見;復發率約占20%左右;完全恢復時間普通疝約需3個月,特大疝約需6~12個月。疝補片修補術 疝補片修補術有1個中等切口(長約4~6厘米);需住院3~7天左右;常規抗感染;復發率約占1%左右;完全恢復時間普通疝約需1個月,特大疝約需3~6個月。疝腹腔鏡修補術 疝腹腔鏡修補術有3個小切口(長約1厘米);需住院4~7天左右;常規抗感染;必須全麻,可有戳創置鏡、氣腹導致的損傷等并發癥;復發率約占10%左右;完全恢復時間普通疝約需1個月,特大疝約需3~6個月。疝氣手術前須知事項
1.手術前檢查:包括
(1)血液、尿液、糞便檢查。
(2)出血、凝血時間的檢查。
(3)胸腹部一般X光檢查。
(4)心電圖檢查。請配合檢查,以及告知真實情況。
2.填寫一份麻醉及手術同意書。
3.手術前一天,工作人員會為您剃雉皮膚。
4.為了麻醉時的安全,手術前一天晚上,會為您灌腸,并請于手術前6-8小時,開始禁食(連水也不可以喝),所以如早上手術,則前晚12時后即不可進食,下午手術,則當日早餐后開始禁食。疝氣手術費用 疝氣手術治療的話,價位還是比較高的。整個手術的總費大概需要3000余元(傳統手術),如果使用腹腔鏡,則需要4000-5000元。如果采用進口補片,單側最高4000元、雙側最高5000元。嬰幼兒疝氣治療 患疝氣病后可根據病程長短、病情輕重、有無其它疾病按如下程序選擇治療方案:
1、嬰幼兒可復性疝氣考慮疝帶治療。如果病情不太嚴重,用這種方法嬰幼兒約95%可獲得治愈。
2、大多數病人則應考慮手術療法,但在接受手術療法之前及時使用疝帶亦很有益,其一能阻止病情進一步發展,其二可有效預防疝嵌頓、腸梗阻等急危并發癥的發生。 小兒疝氣手術治療是比較困難的,因為小兒各部位器官和組織都較細微,輸精管、精索動脈等極易受到損傷,疝氣手術有可能影響到患者將來的生育,造成不育.
1.小兒因不配合治療,手術后大哭大鬧,易造成合并癥,復發率也很高,危險性也較大。
2.小兒疝氣手術治療常需全身麻醉,易損傷腦細胞,造成智力發育障礙。
3.因此小兒疝氣患者應該盡量避免手術治療,盡可能選擇采用專科醫院藥物進行專業指導性治療。編輯本段正確選擇治療法 患疝氣病后可根據病程長短、病情輕重、有無其它疾病按如下程序選擇治療方案:
1、嬰幼兒可復性疝氣考慮疝帶治療。如果病情不太嚴重,用這種方法嬰幼兒約95%可獲得治愈。
2、大多數病人則應考慮手術療法,但在接受手術療法之前及時使用疝帶亦很有益,其一能阻止病情進一步發展,其二可有效預防疝嵌頓、腸梗阻等急危并發癥的發生。 小兒疝氣手術治療是比較困難的,因為小兒各部位器官和組織都較細微,輸精管、精索動脈等極易受到損傷,疝氣手術有可能影響到患者將來的生育,造成不育.
1.小兒因不配合治療,手術后大哭大鬧,易造成合并癥,復發率也很高,危險性也較大。
2.小兒疝氣手術治療常需全身麻醉,易損傷腦細胞,造成智力發育障礙。
3.因此小兒疝氣患者應該盡量避免手術治療,盡可能選擇采用專業機構、專科醫院藥物進行專業指導性治療。
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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小兒疝氣有可能會在出生后數天,數月或數年后發生.通常在小孩哭鬧,劇烈運動,大便干結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失.兒疝氣一般不會有明顯不適.一旦病情發展,腫塊下墜接近陰囊/陰唇,就會造成孩子活動及行走不便,嚴重時會發生嵌頓不能還納,甚至威脅生命.小兒疝氣不愿意手術可食用中藥方一 驗方組成:田雞(青蛙)4只(去頭及內臟)黑豆120克.功能主治:小兒陰囊疝氣 用法用量:燉服,每日一劑.方二 驗方組成:松樹螞蟻窩1個大楓葉香茅草各240克 功能主治:疝氣法用量:煎水外洗,每日二次小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧,咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等.疝氣患者應注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔.疝氣患者應盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時注意平躺休息.疝氣患者應適當增加營養,平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆,山藥,雞,蛋,魚,肉等.稍大一些的幼兒疝氣患者,應適當進行鍛煉,以增強體質.
2016-08-08 10:13
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,疝是一種常見疾病,可發生于任何年齡和性別,嚴重影響患者的日常生活和工作學習.如果發生疝內容物嵌頓長壓,缺血壞死,則會危及生命安全.目前能根治疝氣的只有手術,別的辦法目前還不能達到治愈的水平.隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍用力甚至站立時疝塊就出現,往往會影響正常生活.小兒疝氣最大的危險是當孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內壓突然增加,腹腔腸管突出過多,或有些患兒長期應用疝帶使疝囊頸經常受到磨擦變得肥厚堅韌,使疝內容物不能還納,應立即到醫院診治.如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴重并發癥,這時再行急癥手術,其風險要大得多.建議你應立即帶孩子到正規醫院就診,您的孩子已經四歲了如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應選擇手術治療.家長千萬不要對手術過于恐懼,而相信那些不負責任的廣告宣傳,既浪費了錢財,又延誤了手術時機,影響孩子的健康發育和成長.
2016-08-08 10:19
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱「脫腸」,是小兒普通外科手術中最常見的疾病,在胚胎時期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關閉不完全,導致腹腔內的小腸,網膜,卵巢,輸卵管等進入此鞘狀突,即成為疝氣,若僅有腹腔液進入陰囊內,即為陰囊水腫。疝氣一般發生率為1-4%,男生是女生的10倍,早產兒則更高,且可能發生于兩側。推薦使用:疝氣治療帶 疝氣治療帶可分為成人型疝氣治療帶、兒童疝氣治療帶兩種(每套包括:短褲1個,中藥包1個更換使用更加方便,適用范圍:適用于斜疝、直疝、刀口疝等各類疝氣 介紹:疝氣治療帶是疝氣患者最為安全有效的專科器械用品,主要是通過器械固定后,才能起到輔助治療,而達到目的,本產品具有不手術、不住院、花費低、無痛苦、無任何毒副作用,使用方便,不妨礙患者的正常工作等優點。大藥房與大醫院有售。
2016-08-08 10:27
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回答6
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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醫生建議:疝氣檢查應該到普外科,做b超就可以確診。疝氣是人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。建議手術切除治療適當運動。不吃或少吃辛辣、刺激性的食物或大量飲酒、濃茶、咖啡等。平時要多休息避免勞累.要多喝水多食水果蔬菜.希望我的回答能夠幫的到你,祝生活愉快。
2016-08-08 10:34
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