你好！子宮肌瘤屬于女性常見良性腫瘤的范疇，可能導致月經異常，量大，不間斷時間長，與生長部位有關。如果增大明顯或癥狀較重建議考慮手術治療。建議根據個人情況積極處理，禁辛辣，激發性食物，如果手術需送病理檢查確定性質并加強術后護理，定期復查。

子宮肌層回聲不均勻且右側壁有結節，是否嚴重及是否需要手術，取決于多種因素，如結節大小、生長速度、癥狀表現、患者年齡和生育需求等。 1. 結節大小：3.4*3.2cm 的低回聲結節不算特別大，但仍需密切觀察其變化。 2. 生長速度：若結節增長迅速，可能提示惡變風險增加，手術的必要性增大。 3. 癥狀表現：如果引起月經過多、痛經、下腹墜脹等明顯不適，通常建議手術。 4. 患者年齡：年輕有生育需求的患者，治療方案會更傾向于保留子宮功能。 5. 生育需求：無生育需求者，手術選擇范圍更廣。 綜上所述，僅根據目前提供的信息，不能簡單判斷病情的嚴重程度和是否需要手術。需要綜合考慮多種因素，并定期復查，由醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。

根據超聲檢查描述應該是子宮肌瘤的情況，定期復查。 如果沒有影響月經，月經量正常，經期正常的情況下，建議定期復查就可以了。