肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的無菌性炎癥，表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。治療方法包括物理治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、中醫(yī)治療和手術(shù)治療等。 1.物理治療：如熱敷、冷敷、按摩、針灸等，可以緩解肌肉緊張，減輕疼痛。 2.藥物治療：口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，能減輕炎癥和疼痛。外用藥物如扶他林軟膏也有一定效果。 3.運(yùn)動(dòng)康復(fù)：進(jìn)行肩部的伸展、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肩部肌肉力量，改善活動(dòng)度。 4.中醫(yī)治療：中藥外敷、拔罐、艾灸等傳統(tǒng)中醫(yī)療法，有助于疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。 5.手術(shù)治療：對(duì)于癥狀嚴(yán)重、保守治療無效的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等。 肩周炎的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法。同時(shí)，患者在治療過程中要注意休息，避免肩部過度勞累，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。

肩關(guān)節(jié)周圍炎又稱漏肩風(fēng),五十肩,凍結(jié)肩,簡(jiǎn)稱肩周炎,是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥.本病的好發(fā)年齡在50歲左右.病早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛,常因天氣變化及勞累而誘發(fā),以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,并逐漸加重,晝輕夜重,夜不能寐,不能向患側(cè)側(cè)臥,肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限.肩部受到牽拉時(shí),可引起劇烈疼痛.肩關(guān)節(jié)可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮肩周炎的發(fā)生要分為三期即急性期,慢性期,恢復(fù)期.各期之間無明顯界限,各期病程長(zhǎng)短不一,因人而異,差別很大.所以臨床治療要根據(jù)你屬于哪個(gè)期對(duì)癥治療.臨床上通常是針灸推拿治療.如果急性期疼痛難忍,可以打封閉暫時(shí)緩解一下,但是不能治本,易復(fù)發(fā).肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈.但若不配合治療和功能鍛煉,即使自愈也將遺留不同程度的功能障礙.1,注意肩關(guān)節(jié)局部保暖,隨氣候變化隨時(shí)增減衣服,避免受寒受風(fēng)及久居潮濕之地.2,避免過度勞累,避免提重物,注意局部保暖.3,要加強(qiáng)身體各關(guān)節(jié)的活動(dòng)和戶外鍛煉,注意安全,防止意外損傷.4,要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充鈣質(zhì),如吃牛奶,雞蛋,豆制品,骨頭湯,黑木耳等,或口服鈣劑.5,急性期不宜做肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),可采用熱敷,拔火罐,輕手法推拿,按摩等方法綜合治療,注意熱敷時(shí)不要燙傷.

肩關(guān)節(jié)周圍炎又稱漏肩風(fēng),五十肩,凍結(jié)肩,簡(jiǎn)稱肩周炎,是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥注意防寒保暖,由于自然界的氣候變化,寒冷濕氣不斷侵襲機(jī)體,可使肌肉組織和小血管收縮,肌肉較長(zhǎng)時(shí)間的收縮,可產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物,如乳酸及致痛物質(zhì)聚集,使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣,久則引起肌細(xì)胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀.因此,在日常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼,對(duì)于預(yù)防肩周炎十分重要.加強(qiáng)功能鍛,對(duì)肩周炎來說,特別要注重關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),可經(jīng)常打太極拳,太極劍,門球,或在家里進(jìn)行雙臂懸吊,使用拉力器,啞鈴以及雙手?jǐn)[動(dòng)等運(yùn)動(dòng),但要注意運(yùn)動(dòng)量,以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的損傷.

醫(yī)生建議：肩周炎可以通過藥物，理療來治療，平時(shí)要注意休息不要熬夜勞累避免肩部著涼。追問:請(qǐng)問山大去，該吃什么藥，山大夫醫(yī)生回答:建議服用甲鈷胺，祖師麻片追問:請(qǐng)問理療包括那些醫(yī)生回答:針灸按摩追問:有人說用電吹風(fēng)管用，真的嗎醫(yī)生回答:不能吹電扇的追問:不是電扇，是吹頭用的電吹風(fēng)可以嗎醫(yī)生回答:這個(gè)可以的，有一定的作用追問:請(qǐng)問平時(shí)如何鍛煉醫(yī)生回答:活動(dòng)活動(dòng)肩部就可以追問:謝謝您，山大夫醫(yī)生回答:不客氣，稍后為我的服務(wù)評(píng)價(jià)，謝謝

肩周炎也稱凍結(jié)肩,或五十肩.女性與男性之比約為3：1,常與肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎同時(shí)發(fā)生,主要表現(xiàn)為疼痛與關(guān)節(jié)活動(dòng)度逐漸縮小,給生活和工作帶來很大的痛苦.肩周炎有自愈可能,但疼痛癥狀常持續(xù)半年以上,而關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍恢復(fù)需時(shí)更長(zhǎng).肩關(guān)節(jié)疼痛,僵硬,被動(dòng)活動(dòng)受限；患側(cè)肩關(guān)節(jié)周圍有多個(gè)壓痛點(diǎn)為主要特征.壓痛點(diǎn)分布有一定的規(guī)律,多集中在肩峰下,喙突下方胸大肌止點(diǎn),大圓肌,小圓肌,岡上肌,岡下肌,三角肌腱止點(diǎn)和肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱處.1·一般治療方法早期可對(duì)肩關(guān)節(jié)局部進(jìn)行一般治療,把改善局部血運(yùn)和解除肌肉緊張做為目標(biāo).常采用全身,局部休息,保溫.2·推拿療法是通常最先應(yīng)用的治療方法,簡(jiǎn)便易行,甚至患者自己在痛點(diǎn)處進(jìn)行按摩都能明顯的緩解疼痛.3·物理治療采用低中頻電療,微波,超聲波治療,或局部熱敷或敷藥,也有止痛,緩解肌肉緊張的功效.在急性期冷療是理想的治療方法,可緩解疼痛,20度以下的溫度具有促進(jìn)血液循環(huán),改善營(yíng)養(yǎng)的作用.方法可用冰袋,冰按摩等,每次治療時(shí)間為30分鐘.4·藥物治療一般可服用止痛,鎮(zhèn)靜劑.5·針灸治療也是療效較高的治療手段.6·小針刀療法于壓痛明顯之滑囊,腱鞘及肌肉緊張,肌筋膜粘連等外,施以小針刀治療.對(duì)松解粘連,緩解痙攣,僵硬,可收到立竿見影的效果.7·神經(jīng)阻滯療法肩關(guān)節(jié)主要受腋神經(jīng)和肩胛上神經(jīng)支配.另外,在肩關(guān)節(jié)周圍滿布豐富的自主神經(jīng)纖維,因此,容易引起反射性的血運(yùn)障礙,形成所謂的"疼痛－肌肉缺血－疼痛"之惡性循環(huán).神經(jīng)阻滯可以切斷疼痛的惡性循環(huán),解除疼痛；改善局部血運(yùn),促進(jìn)組織新陳代謝；緩解纖維,結(jié)締組織的粘連和消除炎性反應(yīng),早期阻斷病理改變,從而收到明顯的效果.臨床治療中常常有針對(duì)性地單獨(dú)或復(fù)合采用以下幾種阻滯術(shù).(1)肩胛上神經(jīng)阻滯為治療肩周炎必須首選的阻滯術(shù),尤其適合于肩部廣泛疼痛之病例.當(dāng)穿刺取得向同側(cè)肩部及上肢放射異感擴(kuò)散時(shí),則證明部位正確.于局部注入0.25%-0.5%利多卡因5~1Oml,內(nèi)含維生素B120.5mg之混合液,急性期患者可加激素制劑(氟美松5mg).也有在局部麻醉劑中加入654-2或當(dāng)歸液,以改善局部微循環(huán).有效的病例于注藥數(shù)分鐘后,肩部,上臂出現(xiàn)溫暖感,僵硬,疼痛消失,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍增大.每周治療2~3次,5次為一療程,一般須連續(xù)治療4~5個(gè)療程.(2)腋神經(jīng)阻滯尤其是適合于肩關(guān)節(jié)后下部,三角肌肌腹有深在,彌漫性壓痛的病例,穿刺準(zhǔn)確時(shí)可引出腋窩后外側(cè),三角肌深部有明顯脹感,當(dāng)注藥時(shí)這種脹感加劇并向四周擴(kuò)散.(3)肩關(guān)節(jié)周圍痛點(diǎn)阻滯準(zhǔn)確地刺中并進(jìn)行局部阻滯,是決定療效優(yōu),劣的重要一環(huán).痛點(diǎn)定位準(zhǔn)確后,選擇其中壓痛最明顯之幾個(gè)點(diǎn)或全部痛點(diǎn)注射.(4)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對(duì)病情頑固者或因外傷性頸部征候群而引起的一側(cè)肩關(guān)節(jié)周圍炎病例,施行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)效果明顯.8·麻醉下手法松解術(shù)對(duì)于已發(fā)展為凍結(jié)期病例,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限時(shí),可在頸路臂叢神經(jīng)麻醉下,用手法將肩關(guān)節(jié)周圍粘連之軟組織松解.但松解手法本身是對(duì)肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的又一次新的創(chuàng)傷,故松解術(shù)后應(yīng)適當(dāng)休息,但應(yīng)防止新創(chuàng)面的再次粘連.功能恢復(fù)鍛煉是肩周炎的主要治療方法.在病變?cè)缙诰蛻?yīng)鼓勵(lì)患者在不引起劇痛的范圍內(nèi)活動(dòng)肩關(guān)節(jié),如用手爬墻(摸高),患臂內(nèi)收后伸繞頭練習(xí),或拉滑輪,練保健棒等動(dòng)作或器械鍛煉,預(yù)防肩部肌肉萎縮及發(fā)展至凍結(jié)期.一旦肩關(guān)節(jié)功能受到限制時(shí),就應(yīng)在神經(jīng)阻滯后,疼痛消失時(shí)開始進(jìn)行抗阻練習(xí),以恢復(fù)盂肱關(guān)節(jié)的活動(dòng).恢復(fù)期以肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)為主,輔以肌力練習(xí).關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)可用火棒,木啞鈴作擺動(dòng)練習(xí),使用體操棒,肩梯,肋木,高滑輪等作助力練習(xí),也可進(jìn)行肩內(nèi),外旋牽引.肌力練習(xí)以三角肌練習(xí)為主,可用啞鈴,拉力器等器械進(jìn)行抗阻練習(xí)或等速練習(xí).各種練習(xí)以不引起明顯疼痛為度.要重視肩外展,外旋的活動(dòng)范圍,和肩帶肌,三角肌的肌力的完全恢復(fù).