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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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神經(jīng)性皮炎是一種常見(jiàn)的慢性皮膚病,病因尚不明確,可能與精神因素、搔抓及慢性摩擦、胃腸道功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、局部刺激等有關(guān)。治療方法包括避免誘因、外用藥物、口服藥物、物理治療等。 1.避免誘因:減少精神緊張,避免搔抓、摩擦,調(diào)整飲食,避免辛辣刺激性食物和飲酒。 2.外用藥物:如糖皮質(zhì)激素軟膏(如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏)、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(如他克莫司軟膏)、焦油類制劑(如黑豆餾油軟膏)等。 3.口服藥物:抗組胺藥(如氯雷他定、西替利嗪)能減輕瘙癢,鎮(zhèn)靜類藥物(如多塞平)有助于改善睡眠和緩解焦慮,嚴(yán)重時(shí)可口服糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)。 4.物理治療:窄譜中波紫外線照射對(duì)部分患者有效。 5.中醫(yī)治療:中藥內(nèi)服、外用,針灸等方法也有一定療效。 神經(jīng)性皮炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并注意預(yù)防復(fù)發(fā)。
2024-10-14 12:07
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,神經(jīng)性皮炎是一種以瘙癢和苔蘚樣病變?yōu)樘卣鞯穆云つw病,治療方法雖多,但復(fù)發(fā)率高.中醫(yī)認(rèn)為,該病多為濕熱邪毒侵襲所為,當(dāng)以清熱利濕,活血散結(jié)為治,外治法直接作用于局部,能較好地發(fā)揮治療作用.中成藥外治法先將皮損處用生理鹽水棉球清洗后涂敷硫磺軟膏,然后將消毒紗布外敷包扎,每日換藥1次,兩周為1療程,一般輕者1個(gè)療程即可治愈,重者2~3個(gè)療程可見(jiàn)明顯療效,或局部常規(guī)清洗后拭干,而后將傷濕止痛膏均勻貼于患處,抹平,3~4天換藥1次.輕者12~20日后可愈,皮損厚者約16~30日可愈.為縮短病程,可先在患處抹上水楊酸酒精或激素類軟膏,然后再貼敷.敷藥療法吳茱萸5克,硫磺10克,共研細(xì)末,加凡士林適量調(diào)為稀糊狀,外敷患處,每日換藥1次,連續(xù)3~5周.或露蜂房1個(gè),明礬30克,甜酒250克.將蜂房與明礬共研細(xì)末,放入甜酒中,煮成糊狀.局部常規(guī)消毒后,用棉簽蘸藥外搽患處,每日2~3次,連續(xù)3~5周. 藥醋療法苦參200克,陳醋500毫升,密封浸泡5~7天.使用時(shí)局部常規(guī)消毒后用棉簽蘸藥外搽患處,每日早晚各1次,連續(xù)7~10天.或黃柏50克,食用醋精200毫升,密封浸泡5~7天.使用時(shí)局部常規(guī)消毒后用棉簽蘸醋液外搽患處,每日早晚各1次,連續(xù)7~10天.研究發(fā)現(xiàn),高濃度醋酸的脫水作用可使患部皮膚萎縮,患處呈現(xiàn)灰白色,隨著角質(zhì)的剝脫和溶解,患處苔蘚樣鱗屑會(huì)逐漸脫落.藥酊療法徐長(zhǎng)卿,苦參各50克,75%酒精適量,密封浸泡5~7天.使用時(shí)局部常規(guī)消毒后用棉簽蘸藥外搽患處,每日早晚各1次,連續(xù)7~10天.或活蟾蜍1只,95%酒精300毫升,密封浸泡兩周,去除蟾蜍,取液備用.局部常規(guī)清洗后,用棉簽蘸藥外搽患處,每日1~3次,以愈為度.藥浴療法蒼耳子,白癬皮,蛇床子各30克,荊芥,防風(fēng),川椒,薄荷,苦參,明礬各10克,加水適量,煎取100毫升,用消毒棉簽蘸藥液外搽患處,每日2~3次,每劑藥可用兩天,連續(xù)7~10劑.
2024-10-14 12:07
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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神經(jīng)性皮炎是一種以瘙癢和苔蘚樣病變?yōu)樘卣鞯穆云つw病,治療方法雖多,但復(fù)發(fā)率高.中醫(yī)認(rèn)為,該病多為濕熱邪毒侵襲所為,當(dāng)以清熱利濕,活血散結(jié)為治,外治法直接作用于局部,能較好地發(fā)揮治療作用.中成藥外治法先將皮損處用生理鹽水棉球清洗后涂敷硫磺軟膏,然后將消毒紗布外敷包扎,每日換藥1次,兩周為1療程,一般輕者1個(gè)療程即可治愈,重者2~3個(gè)療程可見(jiàn)明顯療效,或局部常規(guī)清洗后拭干,而后將傷濕止痛膏均勻貼于患處,抹平,3~4天換藥1次.輕者12~20日后可愈,皮損厚者約16~30日可愈.為縮短病程,可先在患處抹上水楊酸酒精或激素類軟膏,然后再貼敷.敷藥療法吳茱萸5克,硫磺10克,共研細(xì)末,加凡士林適量調(diào)為稀糊狀,外敷患處,每日換藥1次,連續(xù)3~5周.或露蜂房1個(gè),明礬30克,甜酒250克.將蜂房與明礬共研細(xì)末,放入甜酒中,煮成糊狀.局部常規(guī)消毒后,用棉簽蘸藥外搽患處,每日2~3次,連續(xù)3~5周. 藥醋療法苦參200克,陳醋500毫升,密封浸泡5~7天.使用時(shí)局部常規(guī)消毒后用棉簽蘸藥外搽患處,每日早晚各1次,連續(xù)7~10天.或黃柏50克,食用醋精200毫升,密封浸泡5~7天.使用時(shí)局部常規(guī)消毒后用棉簽蘸醋液外搽患處,每日早晚各1次,連續(xù)7~10天.研究發(fā)現(xiàn),高濃度醋酸的脫水作用可使患部皮膚萎縮,患處呈現(xiàn)灰白色,隨著角質(zhì)的剝脫和溶解,患處苔蘚樣鱗屑會(huì)逐漸脫落.藥酊療法徐長(zhǎng)卿,苦參各50克,75%酒精適量,密封浸泡5~7天.使用時(shí)局部常規(guī)消毒后用棉簽蘸藥外搽患處,每日早晚各1次,連續(xù)7~10天.或活蟾蜍1只,95%酒精300毫升,密封浸泡兩周,去除蟾蜍,取液備用.局部常規(guī)清洗后,用棉簽蘸藥外搽患處,每日1~3次,以愈為度.藥浴療法蒼耳子,白癬皮,蛇床子各30克,荊芥,防風(fēng),川椒,薄荷,苦參,明礬各10克,加水適量,煎取100毫升,用消毒棉簽蘸藥液外搽患處,每日2~3次,每劑藥可用兩天,連續(xù)7~10劑.
2024-10-14 12:07
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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醫(yī)生建議:你說(shuō)的主要是考慮到皮膚病的治療的,一般是可以用些安瑞松治療的追問(wèn):什么是安瑞松?醫(yī)生回答:藥物的名字的追問(wèn):長(zhǎng)在眼皮和眼角處又痛又癢怎么辦醫(yī)生回答:那也可以用的追問(wèn):好,我知道了,謝謝醫(yī)生回答:不客氣,稍后給個(gè)評(píng)價(jià)吧,
2024-10-14 12:07
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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神經(jīng)性皮炎的治療方法有哪些?原則為止癢,禁止搔抓,避免各種機(jī)械、物理、情緒刺激,調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)功能,鎮(zhèn)靜。1.一般治療解除思想負(fù)擔(dān),生活力求規(guī)律,避免過(guò)度緊張和精神刺激,限制酒類、濃茶、咖啡和辛辣食品等。避免日曬、搔抓、摩擦等熱物理和機(jī)械性刺激,防治局部多汗。2.全身治療(1)對(duì)于精神緊張、失眠者,予以地西泮(安定)、氯氮卓(利眠寧)等鎮(zhèn)靜催眠藥。(2)對(duì)瘙癢劇烈者,給予抗組胺藥及三環(huán)類抗抑郁藥(如多塞平、阿米替林等)。(3)對(duì)泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎,且瘙癢劇烈者,可采用普魯卡因(100~300ml/d),加入至5%葡萄糖液500ml靜脈封閉療法可減輕瘙癢,10天為一個(gè)療程。或皮質(zhì)類固醇激素內(nèi)服或注射。3.局部治療(1)皮損苔蘚比較輕,部位較局限者可外涂皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)┗蜍浉啵?.5%氟氫可的松二甲亞砜,或在皮質(zhì)類固醇激素乳劑中加入5%~10%黑豆餾油,有可用10%松餾油酊、威爾金遜軟膏或雄黃解毒散30g加百部酒100ml外涂。(2)皮損苔蘚化明顯或皮膚呈革樣化者,可選用下法:①5%水楊酸、10%黑豆餾油軟膏、類固醇乳膏、去炎松尿素乳膏、南星浸膏外敷,有的可外擦5%水楊酸、10%松餾油酊劑后,再涂以上乳膏。②純黑豆餾油或糠餾油涂布后,加電熱吹風(fēng)。③皮質(zhì)類固醇激素硬膏(膚疾寧)或黑豆餾油硬膏(市售的慢性皮炎硬膏即含10%黑豆餾油硬膏)貼敷。④皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)┗蚝诙桂s油軟膏薄涂于皮損,外加塑料紙或橡皮膏封包。或涂布皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)?或軟膏)后,外貼黑豆餾油硬膏。⑤復(fù)方奎寧注射液2ml加2%鹽酸普魯卡因2ml,局部皮損處皮下注射封閉,每周1次,4~6次為一療程。用本法應(yīng)注意,注射至皮內(nèi),可致局部皮膚壞死。⑥白降丹點(diǎn)割或黑色拔膏棍熱貼或熏藥療法。(3)對(duì)播散性或泛發(fā)性皮損,可用藥浴,如糠浴、楮桃葉浴、苦參浴、龍葵浴等。4.物理和放射療法對(duì)限局性皮損可酌情選用蠟療、淺層X(jué)線照射、32P或90Sr局部貼敷,液氮或二氧化碳雪冷凍等療法。5、藥物治療:⑴抗組織胺藥和鎮(zhèn)靜脈藥:可酌情選用撲爾繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、異丙嗪、安定等,以安定止癢。⑵靜脈用藥:0.25%普魯卡因注射液10~20ml加維生素C500mg靜脈注射;或用普魯卡因4~6mg/kg體重,用生理鹽水配成0.1%溶液加維生素C500~1000mg靜滴。亦可用10¥葡萄糖酸鈣10ml靜注。外治法:1.雄黃散外搽。2.神經(jīng)性皮膚炎藥水涂患處。3.金玉膏外用。4.梅花針局部敲打:每日1次,10次為一療程。5.亦可酌情選用下列藥物外用:膚輕松軟膏,復(fù)方氟美松亞楓劑、膚疾寧、105黑豆餾油軟膏、止癢酒精等。6.局部封閉:復(fù)方奎寧注射液2ml加1%普魯卡因4~6ml,局部皮下注射(注射勿過(guò)淺,以免引起皮膚壞死),每周1次,10次為一療程。亦可用0.1%亞甲藍(lán)2ml加2%普魯卡因5~10ml患部皮下注射,每周1次。7.放射性同位素治療:可用32磷或30鍶敷貼。8.淺層X(jué)線放射治療:可用29~43KV,每次60~100R,每周1次,3~4次為一療程,1年勿超過(guò)2個(gè)療程。神經(jīng)性皮炎病中醫(yī)治療方法1、針灸療法可用針刺或耳針,取穴參照瘙癢癥。2、中藥治療:⑴風(fēng)濕熱型:皮損成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,陣發(fā)性劇癢,夜間尤甚,舌苔薄白或白膩,脈濡緩。治宜清熱祛濕、疏風(fēng)上癢,常選用消風(fēng)散或疏風(fēng)清熱飲加減。⑵血虛風(fēng)燥型:皮損色淡或灰白,肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,氣短乏力,婦女月經(jīng)量過(guò)多,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)。治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢,常選用四物消風(fēng)飲或止癢合劑加減。⑶脾虛濕盛型:皮損呈暗灰色,肥厚光滑,伴腹脹納差、便溏,舌體胖大,邊有齒痕,苔白厚,脈濡緩。治宜健脾除濕,常選用除濕胃苓湯加減。⑷肝郁化火型:皮疹色紅,心煩易始或精神抑郁,失眠多夢(mèng),眩暈,心悸、口苦咽下,舌邊尖紅,苔薄白,脈弦滑,治宜疏肝解郁,清熱養(yǎng)血,方用瀉肝安神丸或用丹梔逍遙散加減,或用斬癢湯,水煎服。
2024-10-14 22:58
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