淺表性胃炎是胃黏膜淺層的炎癥，常見癥狀有上腹疼痛、腹脹、惡心等。治療方法包括去除病因、調(diào)整飲食、藥物治療、心理調(diào)節(jié)和定期復(fù)查等。 1.去除病因：避免長期服用非甾體抗炎藥、減少飲酒、避免幽門螺桿菌感染等。 2.調(diào)整飲食：規(guī)律進(jìn)食，少吃辛辣、油膩、生冷食物，避免暴飲暴食。 3.藥物治療：可使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌，多潘立酮促進(jìn)胃動力，硫糖鋁保護(hù)胃黏膜。如果有幽門螺桿菌感染，需聯(lián)合使用阿莫西林、克拉霉素等抗生素進(jìn)行根除治療。 4.心理調(diào)節(jié)：保持良好的心態(tài)，減輕精神壓力，避免焦慮、緊張等不良情緒。 5.定期復(fù)查：了解病情變化，以便及時調(diào)整治療方案。 淺表性胃炎通過綜合治療，多數(shù)患者癥狀可得到緩解和控制。但患者需注意日常生活中的保養(yǎng)，遵醫(yī)囑治療，如有不適及時就醫(yī)。

你好，目前慢性淺表性胃炎尚無特異性藥物治療，一般主張無癥狀者勿需治療，有癥狀者可根據(jù)有關(guān)病因、病理及臨床癥狀給予合理用藥。具體治療方法如下：　　(1)病因治療：祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策。故應(yīng)避免精神緊張，戒煙，適量限制飲酒，盡量不服用對胃有刺激的藥物，積極治療慢性扁桃體炎、副鼻竇炎、齲齒及咽喉部感染灶。　　(2)飲食療法：慢性淺表性胃炎患者飲食宜清淡，有規(guī)律、定時定量，避免過酸、過辣、生冷及粗糙食物。　　?(3)藥物治療：慢性淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類：保護(hù)胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物。　　保護(hù)胃粘膜的藥物：①生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增強(qiáng)胃粘膜粘液的分泌，延長胃上皮細(xì)胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力，故能保護(hù)胃粘膜不受膽汁損傷，避免H+反擴(kuò)散。用法100mg，日3次，2周后改為50mg，日3次，餐前半小時服，4～5周為一療程。副作用有水鈉潴留，故宜同時服用氫氯噻嗪和鉀鹽。②硫糖鋁：該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合，抑制該酶分解蛋白質(zhì)，并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護(hù)膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸的滲透、侵蝕。此外，本藥亦能促進(jìn)胃粘膜細(xì)胞的新陳代謝。用法：1.0g，日3～4次。③麥滋林-S顆粒：該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎癥消失。L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，參與促進(jìn)組織修復(fù)以達(dá)到治療目的。用法：670mg，日3次。④胃炎干糖漿：該藥主要由硫酸慶大霉素、鹽酸普魯卡因、VitB12等成分組成。具有消炎、止痛，促進(jìn)胃粘膜修復(fù)等作用。用法：5g，日3次。⑤思密達(dá)：該藥對細(xì)菌和病毒有很強(qiáng)的固定能力，對消化道粘膜具有很強(qiáng)的覆蓋能力。通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性，以對抗各種攻擊因子。用法：3g，日3次。⑥其他：維酶素2～4片，日3次口服；胃膜素2～3g，日3次口服；氫氧化鋁膠10mg，日3次口服；蓋胃平4片，日3次口服；前列腺素E250～150mg，日3次口服等。均可起到保護(hù)和改善胃粘膜的作用。　　消除胃粘膜損害因素的藥物：①控制HP感染：HP與慢性胃炎尤其是慢性活動性胃炎關(guān)系密切，殺滅HP的藥物有利于治療慢性淺表性胃炎，體外試驗(yàn)HP對青霉素、氨基甙類、四環(huán)素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、硝基咪唑類、呋喃類及鉍劑敏感。故臨床常選用以下藥物：三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)120mg，日4次，4周為一療程；羥氨芐青霉素1.5g，日2次，連服8天，改為1.0g，每日2次，再連服28天；呋喃唑酮0.1g，日3次，連續(xù)服用2～4周；甲硝唑0.4g，每日3次口服，連服14天為一療程；瑞貝克口服每次80mg，每日2次，連服3～4周為一療程；等等。此外，還可以通過聯(lián)合用藥加強(qiáng)清除HP的效果。②胃壁細(xì)胞受體拮抗劑：組織胺H2受體、胃泌素受體和乙酰膽堿受體拮抗劑，均能減少胃酸分泌而用于治療胃炎，尤其對于高胃酸者尤為適宜。臨床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；丙谷胺、阿托品、普魯本辛等也可用于本病。哌吡氮平能選擇性抑制胃酸分泌而對心率、瞳孔、前列腺素及胃腸蠕動均無明顯影響。用法：50mg，日2次。洛賽克為H+-K+-ATP酶阻滯劑，亦可抑制胃酸分泌。③控制和改善膽汁反流的藥物：幽門功能紊亂，膽汁反流破壞胃粘膜屏障致胃炎，故可用胃復(fù)安、止嘔靈、嗎丁啉、西沙比利及消膽胺等治療，此類藥物均有促進(jìn)胃排空、防止反流的作用。具體用法：胃復(fù)安10mg，日3次；止嘔靈50～100mg，日3次；嗎丁啉10～20mg，日3～4次；西沙比利5～10mg，日2至3次；消膽胺3～4g，每日4次。④抗胃蛋白酶藥物：硫化多糖能與胃蛋白酶結(jié)合而使之滅活，避免胃粘膜受損，常用者有硫糖鋁、硫酸軟骨素等。

慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變，是一種常見病，也是部隊(duì)多發(fā)病之一，其發(fā)病率在各種胃病中居首位。分類：①淺表性胃炎。②萎縮性胃炎。③肥厚性胃炎。慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明，可能與下列因素有關(guān)：一、急性胃炎的遺患：急性胃炎后，胃粘膜病變持久不愈或反復(fù)發(fā)作，均可形成慢性胃炎。二、刺激性食物和藥物：長期服用對胃粘膜有強(qiáng)烈刺激的飲食及藥物，如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類藥物，或過度吸煙。三、十二指腸液的反流。四、免疫因素。五、感染因素：病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋桿菌抗體。用抗生素治療后，癥狀和組織學(xué)變化可改善甚或消失。本病進(jìn)展緩慢，常反復(fù)發(fā)作，中年以上好發(fā)病，并有隨年齡增長而發(fā)病率增加的傾向。部分患者可無任何癥狀，多數(shù)患者可有不同程度的消化不良癥狀，體征不明顯。各型胃炎其表現(xiàn)不盡相同。一、淺表性胃炎：可有慢性不規(guī)則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等，尤以飲食不當(dāng)時明顯，部分患者可有反酸，上消化道出血，此類患者胃鏡證實(shí)糜爛性及疣狀胃炎居多。二、萎縮性胃炎：不同類型、不同部位其癥狀亦不相。胃體胃炎一般消化道癥狀較少，有時可出現(xiàn)明顯厭食、體重減輕，舌炎、舌乳頭萎縮。萎縮性胃炎影響胃竇時胃腸道癥狀較明顯，特別有膽汁反流時，常表現(xiàn)為持續(xù)性上中腹部疼痛，于進(jìn)食后即出，可伴有含膽汁的嘔吐物和胸骨后疼痛及燒灼感，有時可有反復(fù)小量上消化道出血，甚至出現(xiàn)嘔血。慢性胃炎大多無明顯體征，有時可有上腹部輕壓痛。大部分淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn)，少部分可轉(zhuǎn)為萎縮性。萎縮胃炎隨年齡逐漸加重，但輕癥亦可逆轉(zhuǎn)。因此，對慢性胃炎治療應(yīng)及早從淺表性胃炎開始，對萎縮性胃炎也應(yīng)堅(jiān)持治療。一、消除病因：祛除各種可能致病的因素，如避免進(jìn)食對胃粘膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品，戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生，防止暴飲暴食。二、藥物治療：疼痛發(fā)作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等。胃酸增高如疣狀胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌者加服抗菌素，如痢特靈、卡那霉素、新霉素等。猴頭菌片含多糖、多肽類物質(zhì)可以應(yīng)用，膽汁反流明顯者可用嗎叮啉以增強(qiáng)胃竇部蠕動，減少膽汁反流。消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合、減輕癥狀。缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵。。三、手術(shù)治療：慢性萎縮性胃炎伴重度異型增生在目前多認(rèn)為系癌前病變應(yīng)考慮手術(shù)治療。預(yù)后一般良好。淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn)至正常，亦可演變?yōu)槲s性胃炎。少數(shù)萎縮性胃炎可能演變?yōu)槲赴投訴

醫(yī)生建議：對于你這個情況可以服用點(diǎn)胃炎康顆粒方面的藥物調(diào)理。平時辛辣刺激的食物不吃，也不要喝酒方面的情況為好。

淺表性胃炎的致病因素尚未完全明了,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)幾乎任何能影響機(jī)體的因素都能引起淺表性胃炎.其中比較明確的病因有：　　(1)細(xì)菌,病毒及毒素：多見于急性胃炎之后,胃粘膜病變經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作,逐漸演變而成淺表性胃炎.　　(2)鼻腔,口腔,咽部慢性感染：鼻腔,口腔,咽部等部位的慢性感染病灶,如齒槽溢膿,扁桃體炎,鼻竇炎等細(xì)菌或其毒素的長期吞食,可反復(fù)刺激胃粘膜而引起淺表性胃炎.經(jīng)發(fā)現(xiàn)90%慢性扁桃體炎患者胃內(nèi)有慢性炎癥改變.　　(3)吸煙：煙草中主要有害成分是尼古丁,長期大量吸煙可使幽門括約肌松弛,十二指腸液反流,以及胃部血管收縮,胃酸分泌量增加,從而破壞胃粘膜屏障導(dǎo)致慢性炎性病變.根據(jù)Eward發(fā)現(xiàn),每天吸煙20支以上者40%可發(fā)生胃粘膜炎癥.　　(4)藥物：某些藥物如水楊酸制劑,皮質(zhì)激素,洋地黃,消炎痛,保泰松等,可引起慢性胃粘膜損害.　　(5)刺激性食物：長期食用烈酒,濃茶,咖啡,辛辣及粗糙食物,以及過饑或過飽等無規(guī)律的飲食方式均可破壞胃粘膜保護(hù)屏障而發(fā)生胃炎.　　(6)循環(huán)及代謝功能障礙：胃粘膜的結(jié)構(gòu)和功能的完整性及其對各種損傷因素的防御能力,均與充足的粘膜血流量密切相關(guān).充血性心力衰竭或門靜脈高壓時,使胃長期處于瘀血和缺氧狀態(tài),導(dǎo)致胃粘膜屏障功能減弱,胃酸分泌減少,細(xì)菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性損害.慢性腎功能衰竭時,尿素從胃腸道排出增多,經(jīng)細(xì)菌或腸道水解酶作用產(chǎn)生碳酸銨和氨,對胃粘膜產(chǎn)生刺激性損害,導(dǎo)致胃粘膜充血水腫,甚至糜爛.　　(7)膽汁或十二指腸液反流：經(jīng)纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)或證實(shí)膽汁返流是引起慢性胃炎的一個重要原因.由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃手術(shù)后十二指腸液或膽汁可反流至胃內(nèi),并破壞胃粘膜屏障,促使H?+及胃蛋白酶反向彌散至粘膜內(nèi)引起一系列病理反應(yīng),導(dǎo)致慢性胃炎.　　(8)幽門螺旋桿菌(HP)感染：1983年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細(xì)胞中首次分離出HP.此后眾多學(xué)者對慢性胃炎患者進(jìn)行了大量實(shí)驗(yàn)研究,在60%～90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培養(yǎng)出HP,繼而發(fā)現(xiàn)HP的感染程度與胃粘膜的炎癥程度呈正相關(guān)關(guān)系.故1986年,世界胃腸病學(xué)會第八屆會議上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一.HP致病機(jī)理可能主要是通過破壞胃粘膜屏障,使H+反向彌散,最終引起胃粘膜的炎癥.　　(9)心身因素：由于心理衛(wèi)生不健康,長期處于精神緊張,憂慮或抑悶狀態(tài),可引起全身交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失衡.尤其是交感神經(jīng)長時間處于興奮狀態(tài),亦會導(dǎo)致胃粘膜血管舒縮功能紊亂,造成胃粘膜血流量減少,破壞胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎癥反應(yīng).(1)病因治療：　　祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策.故應(yīng)避免精神緊張,戒煙,適量限制飲酒,盡量不服用對胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎,副鼻竇炎,齲齒及咽喉部感染灶.　　(2)飲食療法　　淺表性胃炎患者飲食宜清淡,有規(guī)律,定時定量,避免過酸,過辣,生冷及粗糙食物.　　(3)藥物治療　　[2]淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類：保護(hù)胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物.　　保護(hù)胃粘膜的藥物：①生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增強(qiáng)胃粘膜粘液的分泌,延長胃上皮細(xì)胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力,故能保護(hù)胃粘膜不受膽汁損傷,避免H+反擴(kuò)散.用法100mg,日3次,2周后改為50mg,日3次,餐前半小時服,4～5周為一療程.副作用有水鈉潴留,故宜同時服用氫氯噻嗪和鉀鹽.　　②硫糖鋁：該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合,抑制該酶分解蛋白質(zhì),并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護(hù)膜,阻止胃酸,胃蛋白酶和膽汁酸的滲透,侵蝕.此外,該藥亦能促進(jìn)胃粘膜細(xì)胞的新陳代謝.用法：1.0g,日3～4次.　　③麥滋林-S顆粒：該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺.水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎癥消失.L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,參與促進(jìn)組織修復(fù)以達(dá)到治療目的.用法：670mg,日3次.　　④胃炎干糖漿：該藥主要由硫酸慶大霉素,鹽酸普魯卡因,VitB12等成分組成.具有消炎,止痛,促進(jìn)胃粘膜修復(fù)等作用.用法：5g,日3次.　　⑤思密達(dá)：該藥對細(xì)菌和病毒有很強(qiáng)的固定能力,對消化道粘膜具有很強(qiáng)的覆蓋能力.通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性,以對抗各種攻擊因子.用法：3g,日3次.　　⑥其他：維酶素2～4片,日3次口服；胃膜素2～3g,日3次口服；氫氧化鋁膠10mg,日3次口服；蓋胃平4片,日3次口服；前列腺素E250～150mg,日3次口服等.均可起到保護(hù)和改善胃粘膜的作用.　飲食上調(diào)養(yǎng)總原則：無刺激性,含低纖維質(zhì),易于消化,具有足夠營養(yǎng)的飲食；少食多餐；進(jìn)餐時要放松,保持心情愉快.　　淺表性胃炎的發(fā)病多與飲食因素有關(guān),如長期飲用烈性酒,濃茶,咖啡,過量的辣椒調(diào)味品以及攝入過咸,過酸與過粗糙的食物反復(fù)刺激胃粘膜.更重要的還有不合理的飲食習(xí)慣,飲食不規(guī)律,暴飲暴食等或由于蛋白質(zhì)和B族維生素長期缺乏使胃粘膜變性.