全身無力、無精打采等癥狀是乙肝嗎?如何治?
快有一個多月了,感覺自己全身無力,做什么事都無精打采,也吃不下飯,面色開始發黃,容易犯惡心,聽朋友說是乙肝的癥狀,請問醫生這些癥狀會是得了乙肝嗎?該怎么治療呢?
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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出現全身無力、無精打采、食欲差、面色發黃、惡心等癥狀,不一定就是乙肝,還可能是貧血、營養不良、胃炎、膽囊炎、肝功能異常等原因導致。 1.貧血:體內紅細胞或血紅蛋白不足,導致氧氣運輸障礙,引起乏力、面色蒼白等。治療常包括補充鐵劑(如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵)、維生素 B12 等。 2.營養不良:攝入營養不足,身體缺乏能量和必需物質。需調整飲食,保證營養均衡。 3.胃炎:胃黏膜炎癥,影響消化功能。可能需使用抑酸藥(如奧美拉唑)、胃黏膜保護劑(如硫糖鋁)。 4.膽囊炎:膽囊發炎,影響膽汁排泄和消化。可使用抗生素(如頭孢呋辛)、利膽藥(如消炎利膽片)。 5.肝功能異常:多種原因如飲酒、藥物、病毒感染等導致。治療要針對病因,同時可使用保肝藥(如復方甘草酸苷)。 總之,出現上述癥狀應及時就醫,進行相關檢查如肝功能檢查、血常規、腹部超聲等,以明確病因,然后采取相應的治療措施。切不可自行診斷和用藥,以免延誤病情。
2024-10-14 12:24
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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1.關節炎在急性乙肝前驅期,約有20%-40%的患者發生關節痛或關節炎,這種情況常被忽視.受累的關節炎為單個性,也可為多個性,以腕,肘,膝關節多見,無劇烈疼痛與游走必風濕性關節炎頗相似.2.皮膚病變其特點是關節癥狀出現不久,半數病人可有皮膚改變,從紅斑到丘疹或淤斑,最后發展成為血管神經性水腫,慢性乙肝則可出現結節性紅斑等.3.心血管病可出現心肌炎,心包炎;可侵犯動脈血管而發生結節性動脈周圍炎,此病可發生于肝炎前,肝炎期間或肝炎后,大多數常于慢遷肝或慢活肝一起形成雙重炎癥.4.腎臟病變較多見,早期出現蛋白尿,血尿甚至出現顆粒管型,形成免疫復合物腎炎.起病時以腎炎表現為主,一段時間又轉為以腎病表現為主,無一定規律可循.5.消化系統肝炎早期胃腸黏膜可出現炎性改變,故有上腹不適,惡心,嘔吐等.慢性肝炎常出現腸壁黏膜水腫.此外,膽管炎,膽囊炎也很常見,還多見于急性水腫性胰腺炎.6.血液系統急性乙肝常有不同程度的血液改變和骨髓再生不良.肝炎后可發生再生障礙性貧血,男性多于女性,病情進展較快.7.神經系統可引起多發性神經根炎或多發性神經炎伴上升麻痹及細胞蛋白分離,也就是格林-巴利綜合征.乙肝病毒感染者病情不同,治療方法也是不同的.急性乙肝,應早發現,早治療,對對癥支持治療為主,充分休息,合理飲食,忌煙酒,避免病情發展為重癥肝炎或者慢性肝炎;慢性乙肝,治療措施包括抗病毒治療,免疫調節治療,心理,對癥治療等.目前認為,由于病毒的持續感染導致肝炎慢性化,繼續發展可能導致肝硬化和HBV相關性肝癌,因此抗病毒治療是慢性乙肝治療的關鍵.慢性乙肝治療的目的是:1)抑制病毒復制,促進病毒清除;2)減輕肝臟炎癥及壞死,促進肝細胞修復;3)阻止或延緩發展為肝硬化;4)減少HBV相關性肝癌的發生率;5)改善患者的生活質量,延長生存期;6)緩解,減輕臨床癥狀.慢性乙肝病毒攜帶者,一般可以正常生活和工作,但不宜從事飲食和托幼工作,避免傳染給他人,家庭成員應注射疫苗;勞逸結合,合理營養,忌煙酒;避免濫用藥物而損害肝功能;最重要的是應每三個月到醫院復查肝功能及有關病毒指標,一旦出現異常應及時治療.
2024-10-14 12:24
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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1.關節炎在急性乙肝前驅期,約有20%-40%的患者發生關節痛或關節炎,這種情況常被忽視.受累的關節炎為單個性,也可為多個性,以腕,肘,膝關節多見,無劇烈疼痛與游走必風濕性關節炎頗相似.2.皮膚病變其特點是關節癥狀出現不久,半數病人可有皮膚改變,從紅斑到丘疹或淤斑,最后發展成為血管神經性水腫,慢性乙肝則可出現結節性紅斑等.3.心血管病可出現心肌炎,心包炎;可侵犯動脈血管而發生結節性動脈周圍炎,此病可發生于肝炎前,肝炎期間或肝炎后,大多數常于慢遷肝或慢活肝一起形成雙重炎癥.4.腎臟病變較多見,早期出現蛋白尿,血尿甚至出現顆粒管型,形成免疫復合物腎炎.起病時以腎炎表現為主,一段時間又轉為以腎病表現為主,無一定規律可循.5.消化系統肝炎早期胃腸黏膜可出現炎性改變,故有上腹不適,惡心,嘔吐等.慢性肝炎常出現腸壁黏膜水腫.此外,膽管炎,膽囊炎也很常見,還多見于急性水腫性胰腺炎.6.血液系統急性乙肝常有不同程度的血液改變和骨髓再生不良.肝炎后可發生再生障礙性貧血,男性多于女性,病情進展較快.7.神經系統可引起多發性神經根炎或多發性神經炎伴上升麻痹及細胞蛋白分離,也就是格林-巴利綜合征.急性乙肝,應早發現,早治療,對對癥支持治療為主,充分休息,合理飲食,忌煙酒,避免病情發展為重癥肝炎或者慢性肝炎;慢性乙肝,治療措施包括抗病毒治療,免疫調節治療,心理,對癥治療等.目前認為,由于病毒的持續感染導致肝炎慢性化,繼續發展可能導致肝硬化和HBV相關性肝癌,因此抗病毒治療是慢性乙肝治療的關鍵.慢性乙肝治療的目的是:1)抑制病毒復制,促進病毒清除;2)減輕肝臟炎癥及壞死,促進肝細胞修復;3)阻止或延緩發展為肝硬化;4)減少HBV相關性肝癌的發生率;5)改善患者的生活質量,延長生存期;6)緩解,減輕臨床癥狀.慢性乙肝病毒攜帶者,一般可以正常生活和工作,但不宜從事飲食和托幼工作,避免傳染給他人,家庭成員應注射疫苗;勞逸結合,合理營養,忌煙酒;避免濫用藥物而損害肝功能;最重要的是應每三個月到醫院復查肝功能及有關病毒指標,一旦出現異常應及時治療.
2024-10-14 12:24
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:有的人僅僅表現輕度乏力,食欲低下,惡心,厭油等,精神不好等,有的有眼睛鞏膜輕度黃染,有的嚴重的全身黃染.當然嚴重的還會昏迷等.但是多數人可能沒有任何癥狀.不檢查還不能發現..
2024-10-14 12:24
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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在醫學上將患者自我感覺到的異常稱癥狀,如惡心,肝區疼痛等;異常變化引起的現象如能用體格檢查的方法檢出的稱為體征,如肝臟腫大,腹水等.癥狀和體征統稱臨床表現.乙肝的癥狀主要有: 1.全身癥狀:乙肝患者常感到乏力,體力不支,容易疲勞,打不起精神,其原因可能是肝功能受損,進食減少,食物消化吸收障礙,營養物質攝入不足.另一方面是由于炎癥,消耗增加,已攝人的物質因肝功能受損,不能充分代謝,滿足機體的需要.第三個方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠,多夢等都可能與此有關. 2.消化道癥狀:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的.肝炎時,膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收.肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收.因此,乙肝常出現食欲不振,惡心,厭油,上腹部不適,腹脹等. 3.黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,由于膽紅索的攝取,結合,分泌,排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高.當血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現.但是天熱出汗飲水不足,一些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應注意區別.當血液中膽紅素濃度繼續增加.可引起眼睛,皮膚黃染,稱作黃疸.由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積于皮膚,刺激末梢神經,引起皮膚瘙癢. 4.肝區疼痛:肝臟內部缺乏痛覺神經,乙肝一般沒有劇烈的疼痛.但肝的表面有一層很薄的膜,稱肝包膜,肝包膜上有痛覺神經分布,當肝臟發炎腫大時,肝包膜緊張,痛覺神經受刺激,因而部分患者可有右上腹,右季肋部不適,隱痛.如果疼痛劇烈,還要注意膽道疾病,肝癌,胃腸疾病的可能性,以免誤診. 5.肝脾腫大:由于炎癥,充血,水腫,膽汁淤積,乙肝常有肝臟腫大.如果慢性炎癥期不愈,反復發作.肝內纖維結締組織增生,肝臟質地變硬.晚期由于大量肝細胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小.急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以后可因脾臟網狀內皮系統增生,以及門靜脈高壓,脾臟淤血,引起脾臟腫大,持續性進行性脾臟腫大多提示肝硬化. 6.肝外表現:不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色晦暗或黝黑,稱肝病面容,這可能是由于內分泌失調,皮膚色素沉著.或者是由于持續或反復黃疸,膽綠素在皮膚沉著所致.手掌大,小魚際顯著充血稱肝掌.皮膚上一簇呈放射狀擴張的毛細血管稱蜘蛛痣,直徑數毫米至數厘米,壓之褪色,常見于面部,頸部,前胸和手背.蜘蛛痣偶爾也可分布于全身.男性可出現勃起功能障礙,對稱或不對稱性的乳腺增生,腫痛,甚至可誤診為乳腺癌,施行乳腺切除術;女性可出現月經失調,閉經,性欲減退等.這些可能與肝功能減退,雌激素滅活減少,體內雌激素增多有關. 乙肝患者癥狀的輕重與病情的輕重有一定關系,但并不完全平行,這是由于每個人的感覺的敏感性相差很大.另一方面,癥狀除了與軀體因素有關外,還受精神因素的影響. 有少數被乙肝病毒感染的慢性乙肝患者和乙肝病毒攜帶者,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,也就是我們常說的“乙肝三部曲”.雖然只有少數患者向壞的方向轉變,但是我們又怎么可以拿自己的身體和壽命來賭博?所以被乙肝病毒感染后應盡早的采取必要治療措施,阻止乙肝病毒的發展和傳播,并定期檢查身體,以明確治療結果和制定最佳治療方案,使身體盡快恢復健康.
2024-10-14 18:40
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