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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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由于目前對精神分裂癥的病因和發病機理還不明確,因此,治療主要針對的不是病因,而只是癥狀.一般認為不能根治本病,但治療還是能夠起到一定的,不可忽視的積極作用,如:適應環境,縮短病程,防止病情進一步惡化甚至精神衰退等.雖然很多人害怕精神分裂癥患者會無故傷人,其實他們的暴力傾向不比一般人多.精神分裂癥是一個較嚴重的病,但三分之一患者其實生活近乎正常,另三分之一患者雖然有癥狀卻仍可以住在家中.陽性癥狀的治療以藥物治療及物理治療如電休克治療為主,還應輔以心理治療及工作娛樂治療等,治療要力求系統和充分—一對以精神運動性興奮和幻覺,妄想,行為紊亂,情感反應為主要癥狀的精神分裂癥患者,應首選鎮靜作用強,控制興奮躁動及抗幻覺妄想效果明顯的藥物,如氯丙嗪,氯氮平,氟哌啶醇,甲硫達嗪,奮乃靜等抗精神病藥物;奧氮平,利培酮之類較新藥,副作用較少,病人較肯服用,但價錢也較昂貴.對以思維貧乏,情感淡漠,意識活動明顯缺乏,緘默,退縮,被動等陰性癥狀為主的患者,應選具有激活作用的藥物,如舒必利,氟奮乃靜,三氟拉嗪,利培酮等;對極度興奮躁動,拒食,拒服藥,無法管理,木僵,緘默,自殺,自傷,傷人,損物者,若無禁忌癥,應合并電休克治療.陰性癥狀的治療.對于精神分裂癥陰性癥狀的患者來說,主要是人格,情感反應,意志,行為和社會功能的障礙,因此對于此類患者的治療除繼續采取適量抗精神病藥物治療外,應特別注重心理治療,并充分配合工作娛樂等方面的行為治療,以及家庭治療.在進行行為治療時,可讓其參加文娛活動及生活自理活動,采取陽性強化法,當患者做出符合治療要求的良好正常行為,即計分予以獎勵,以強化其正常行為,調動其積極性.同時應耐心對其進行教育,啟發,誘導,培養良好的生活和勞動習慣,鼓勵其參加集體勞動和文體活動,以豐富他們的精神生活,活躍他們的情緒.這對改善患者大腦功能,防止衰退具有重要作用,還能夠改善其生活自理能力及社交能力.因為家庭是患者的生活基地,對其影響較大,所以應同時積極配合家庭治療,這對防止病情復發和疾病惡化能起到重要作用.在常人眼中,患者可能思想和行為都古怪,但他們同樣須要尊重,愛,和關懷.患者家屬應了解患者的病情,治療原則及方法,預后等.更應予以同情,體貼,耐心和藹的態度配合治療,采取合理而切合實際的方法來處理患者與家屬的個人問題.家人可以提病人服藥,病癥出現時及早就醫.研究證明家庭處理好,能減少病情復發.尤其是不應該羞于給患者外出,患者愈參加社交和工作,病情也愈易穩定.
2016-08-09 04:34
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,由于目前對精神分裂癥的病因和發病機理還不明確,因此,治療主要針對的不是病因,而只是癥狀.一般認為不能根治本病,但治療還是能夠起到一定的,不可忽視的積極作用,如:適應環境,縮短病程,防止病情進一步惡化甚至精神衰退等.雖然很多人害怕精神分裂癥患者會無故傷人,其實他們的暴力傾向不比一般人多.精神分裂癥是一個較嚴重的病,但三分之一患者其實生活近乎正常,另三分之一患者雖然有癥狀卻仍可以住在家中.陽性癥狀的治療以藥物治療及物理治療如電休克治療為主,還應輔以心理治療及工作娛樂治療等,治療要力求系統和充分——*對以精神運動性興奮和幻覺,妄想,行為紊亂,情感反應為主要癥狀的精神分裂癥患者,應首選鎮靜作用強,控制興奮躁動及抗幻覺妄想效果明顯的藥物,如氯丙嗪,氯氮平,氟哌啶醇,甲硫達嗪,奮乃靜等抗精神病藥物;奧氮平,利培酮之類較新藥,副作用較少,病人較肯服用,但價錢也較昂貴.*對以思維貧乏,情感淡漠,意識活動明顯缺乏,緘默,退縮,被動等陰性癥狀為主的患者,應選具有激活作用的藥物,如舒必利,氟奮乃靜,三氟拉嗪,利培酮等;*對極度興奮躁動,拒食,拒服藥,無法管理,木僵,緘默,自殺,自傷,傷人,損物者,若無禁忌癥,應合并電休克治療.
2016-08-09 04:40
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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精神分裂癥沒有單一的病因,主要包括基因(遺傳)因素,化學平衡失調因素.精神分裂癥主要表現為狂燥不安,偏執,抑郁,焦慮,幻聽幻覺,敏感多疑,強迫急躁,思維紊亂,胡言亂語,亂摔東西,沖動傷人,不能控制自己等.還會出現一些虛幻的知覺.精神分裂癥分類又分為:張揚型精神分裂癥-此型患者極度社會功能退縮,孤僻,陰性癥狀嚴重,有嚴重的精神運動性障礙.瓦解型精神分裂癥-此型患者言語不連貫,情緒和情感體驗與現實不適切,通常沒有幻覺.偏執型精神分裂癥-此型患者對他人非常猜疑,行為受被害妄想的支配,幻覺和妄想明顯.殘留型精神分裂癥-此型患者當前沒有妄想,幻覺或破裂性言語和行為,但日常生活缺乏動力和興趣.分裂情感性障礙-此型患者同時具有精神分裂癥和情感障礙如抑郁癥,雙相情感障礙或混合型躁狂癥的癥狀.藥物有氯丙嗪,奮乃靜,奧蘭扎平,卡馬西平等藥.加上心理療法.或加上中醫治療.預后心情一定要舒暢,多參加娛樂活動,多鍛煉身體.
2016-08-09 04:47
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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醫生建議:你好,建議使用氯氮平片主要作用本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。用法用量口服從小劑量開始,首次劑量為一次25mg,一日2~3次,逐漸緩慢增加至常用治療量一日200~400mg,高量可達一日600mg。維持量為一日100~200mg。
2016-08-09 04:54
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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精神分裂癥不易治愈且容易復發的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當遇到社會心理因素的刺激時又可能復發,因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治.祝早日康復!
2016-08-09 05:02
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