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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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腳踝出現潰瘍且腳動脈無異常,吃毛冬青膠囊可能有一定作用,但不能單純依靠這一種藥物。腳踝潰瘍的治療需要綜合考慮多種因素,如潰瘍的原因、病情的嚴重程度、患者的整體健康狀況等。常見的導致腳踝潰瘍的原因有感染、血液循環不良、糖尿病并發癥、外傷、皮膚疾病等。 1. 感染:如果潰瘍是由細菌、真菌等感染引起,需要使用相應的抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、氟康唑等。 2. 血液循環不良:改善血液循環對于促進潰瘍愈合很重要,可在醫生指導下使用擴張血管的藥物,如前列地爾。 3. 糖尿病并發癥:對于糖尿病患者,控制血糖是關鍵,同時可使用促進傷口愈合的藥物,如重組人表皮生長因子。 4. 外傷:需要做好傷口的清潔和消毒,如有必要,進行縫合處理。 5. 皮膚疾病:如濕疹、銀屑病等導致的潰瘍,需要針對原發病進行治療,可能會用到糖皮質激素、免疫抑制劑等。 總之,腳踝出現潰瘍應及時就醫,明確病因,采取綜合治療措施,不能盲目依賴某一種藥物。同時要注意保持潰瘍部位的清潔、干燥,避免受壓和摩擦,以促進傷口愈合。
2024-10-14 12:07
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好;1、一般療法嚴禁吸煙、防止受冷、受潮和外傷,但也不能過熱,以免組織需氧量增加。對疼痛的處理,可用安乃近、消炎痛和強痛定等藥物,因杜冷丁易成癮,盡量少用。2、藥物治療1)前列腺素用法是100-200μg加入5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注,每日1次,2周為一療程。2)其他血管擴張藥硫酸鎂溶液有較好的擴血管作用,方法是用新配制的2.5%硫酸鎂溶液100ml,靜脈滴注,每日1次,以15次為一療程,間隔2周后可再進行第二療程,對第一二期病人能取得較好效果。3)抗生素和鎮痛藥并發潰瘍感染者,應選用廣譜抗生素。常需輔用一些鎮痛藥,如安乃近、消炎痛、強痛定等,還可采用1:1000普魯卡因生理鹽水溶液,靜脈滴注。4)低分子右旋糖酐防止血栓繁衍和改善微循環中,能起一定作用。3、高壓氧療法方法是每日1次,每次3-4小時,10次為一療程;間隔5-7日后,再進行第二療程,一般可進行2-3個療程。4、手術療法手術的目的是促進血運和重建動脈供血,來改善缺血所引起的后果。
2024-10-14 12:07
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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系統性紅斑狼瘡不能排除,需到醫院做進一步的檢查。一、一般檢查:病人常有貧血,白細胞和血小板減少,或表現為全血細胞減少。血沉常增快。腎損害者有程度不等的尿檢查異常,如蛋白尿、血尿。血漿蛋白測定可見球蛋白增高,特別在有腎變性腎炎時,白/球蛋白比例倒置,血膽固醇增高,嚴重腎損害者血中尿素氮和肌酐升高。二、免疫學檢查:血中存在多種自身抗體是其特點,抗核抗體(ANA)在病情活動時幾乎100%陽性。陰性時更換檢查方法可能出現陽性,抗核抗體陰性時不能完全排除本病,需結合臨床和其他實驗室檢查資料綜合分析。抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體對診斷的特異性較高,但陽性率較低,為40-75%,與疾病活動和腎臟損害密切相關,抗體效價隨病情緩解而下降,抗Sm抗體約在30%SLE中呈陽性反應,因其特異性高,又稱為本病的特異性抗體。對于不典型、輕型或早期病例,按SLE標準不足確診者,若抗Sm抗體陽性,結合其他表現可確診。
2024-10-14 12:07
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:脈管炎全稱“血栓閉塞性脈管炎”一般需要戒煙限酒,注意肢體保暖,預防外傷也可吃些活血化瘀藥物治療。
2024-10-14 12:07
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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當歸四逆湯《傷寒論》溫里劑-溫經散寒當歸(12克)桂枝(9克)芍藥(9克)細辛(3克)通草(6克)大棗(8枚,擘[bo])炙甘草(6克)溫經散寒,養血通脈。血虛寒厥證。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脈沉細或細而欲絕。(本方常用于血栓閉塞性脈管炎、無脈癥、雷諾病、小兒麻痹、凍瘡、婦女痛經、肩周炎、風濕性關節炎等屬血虛寒凝者。)上七味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服(現代用法:水煎服。)本方證由營血虛弱,寒凝經脈,血行不利所致。素體血虛而又經脈受寒,寒邪凝滯,血行不利,陽氣不能達于四肢末端,營血不能充盈血脈,遂呈手足厥寒、脈細欲絕。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不溫,與四肢厥逆有別。治當溫經散寒,養血通脈。本方以桂枝湯去生姜,倍大棗,加當歸、通草、細辛組成。方中當歸甘溫,養血和血;桂枝辛溫,溫經散寒,溫通血脈,為君藥。細辛溫經散寒,助桂枝溫通血脈;白芍養血和營,助當歸補益營血,共為臣藥。通草通經脈,以暢血行;大棗、甘草,益氣健脾養血,共為佐藥。重用大棗,既合歸、芍以補營血,又防栓枝、細辛燥烈大過,傷及陰血。甘草兼調藥性而為使藥。全方共奏溫經散寒,養血通脈之效。本方的配伍特點是溫陽與散寒并用,養血與通脈兼施,溫而不燥,補而不滯。治腰、股、腿、足疼痛屬血虛寒凝者,可酌加川斷、牛膝、雞血藤、木瓜等活血祛瘀之品;若加吳茱萸生姜,又可治本方證內有久寒,兼有水飲嘔逆者;若用治婦女血虛寒凝之經期腹痛,及男子寒疝、睪丸掣痛、牽引少腹冷痛、肢冷脈弦者,可酌加烏藥、茴香、良姜、香附等理氣止痛;若血虛寒凝所致的手足凍瘡,不論初期未潰或已潰者,均可以本方加減運用。當歸四逆加吳茱萸生姜湯(《傷寒論》)、黃芪桂枝五物湯(《金匱要略》)本方是養血溫經散寒的常用方。臨床應用以手足厥寒,舌淡苔白,脈細欲絕為辨證要點。方劑比較:《傷寒論》中以“四逆”命名的方劑有四逆散、四逆湯、當歸四逆湯。三方主治證中皆有“四逆”,但其病機用藥卻大不相同。四逆散證是因外邪傳經入里,陽氣內郁而不達四末所致,故其逆冷僅在肢端,不過腕踝,尚可見身熱、脈弦等癥;四逆湯之厥逆是因陰寒內盛,陽氣衰微,無力到達四末而致,故其厥逆嚴重,冷過肘膝,并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脈微欲絕等癥;當歸四逆湯之手足厥寒是血虛受寒,寒凝經脈,血行不暢所致,因其寒邪在經不在臟,故肢厥程度較四逆湯證為輕,并兼見肢體疼痛等癥。因此,三方用藥、功用全然不同,正如周揚俊所言:“四逆湯全在回陽起見,四逆散全在和解表里起見,當歸四逆湯全在養血通脈起見。”(《溫熱暑疫全書》)當歸四逆湯、當歸四逆加吳茱萸生姜湯、黃芪桂枝五物湯三方均是在桂枝湯基礎上演化而來。其中當歸四逆湯主治血虛受寒,寒凝經脈的手足道冷及疼痛證;若在當歸四逆湯證基礎上兼見嘔吐腹痛者,乃寒邪在胃,宜使用當歸四逆加吳茱萸生姜湯;黃芪桂枝五物湯主治素體虛弱,微受風邪,邪滯血脈,凝澀不通致肌膚麻木不仁之血痹。方論許宏《金鏡內臺方議》卷7:“陰血內虛,則不能榮于脈;陽氣外虛,則不能溫于四末,故手足厥寒、脈細欲絕也。故用當歸為君,以補血;以芍藥為臣,輔之而養營氣;以桂枝、細辛之苦,以散寒溫氣為佐;以大棗、甘草之甘為使,而益其中,補其不足;以通草之淡,而通行其脈道與厥也。”《傷寒論·辨厥陰病脈證并治》:“手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。”
2024-10-14 17:58
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