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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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宮頸糜爛ABC1.什麼是宮頸糜爛?是慢性宮頸炎的一種主要類型,多見于育齡期婦女,和性生活有一定關系,在分娩、流產或陰道手術后,病原體侵入宮頸引起炎癥,由于宮頸管內膜柱狀上皮薄,抵抗力差,加之皺壁多,病原體潛伏其中,感染不宜徹底清除而引起慢性炎癥。2.病原體是哪些?急性轉為慢性者,多見淋球菌、沙眼衣原體、和人類乳頭瘤病毒;此外,葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、及厭氧菌等。3.如何分型?可分單純、顆粒、乳突型三種,根據糜爛面積可分清、中、重三度。4.處女會有宮頸糜爛嗎?按糜爛發生的時間,可分為先天和后天的兩種,因炎癥引起的屬后天性。大約15-20%的年輕未婚女性有先天性子宮糜爛,大多可自愈也可由于感染而繼發炎癥。5.我很講衛生為何得宮頸糜爛?宮頸糜爛是女性常見的一種宮頸的慢性炎癥,在生育期的婦女中發生率較高。許多婦女會想我平時挺注意衛生的,為什麼得了這種病?其實患此病并不一定是不講衛生的結果。6.有哪些癥狀?主要表現為白帶增多。由于病源菌、炎癥范圍及程度不同,白帶量、形狀、顏色及氣味也不同,可呈乳白色粘液狀或黃色膿性或血色。宮頸糜爛可引起接觸性出血或不規則陰道出血,當炎癥擴散到盆腔時,可有腰痛、骶骨痛、腹痛下墜及痛經,每當月經、排便、或性交時加重。少數人可有不孕。嚴重影響婦女的身心健康。7.沒有癥狀是否可以不治療?有些人病輕,癥狀不明顯,不愿意治療,經驗告訴我們,自愈極少,不治療會越來越重,近年來的研究還證明,宮頸糜爛與乳頭瘤病毒(HPV)的感染有一定關系,而HPV感染與宮頸癌的發生有關,因此認為,宮頸糜爛應予積極治療。8.用什麼方法治療最好?目前治療方法多為陰道用藥和物理方法。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑,多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用,且無創傷、用藥方便、易被患者接受,尤其適用于輕度宮頸糜爛患者。但對中、重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果不好且時間長花費多,建議使用物理方法以取得更好的療效。9物理治療有哪些?使用物理的方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使其壞死脫落,讓新生的鱗狀上皮覆蓋,大約需要6-8周,宮頸變為光滑。常用有電熨、冷凍、激光、波姆光、KS光等。10.物理治療注意哪些?治療時間應選在月經干凈后3-7日,因為治療之后宮頸有一定的創面,如趕上月經期易發生感染。因此患者應在月經干凈后3天盡快來醫院治療;術前3天禁同房,有生殖道急性炎癥者應治愈后才可進行;治療后分泌物增多甚至大量排液,要注意外陰清潔衛生,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓劑或進行陰道沖洗。要勤換內褲,必要時可使用衛生護墊。;治療后1-2周結痂脫落時可有少量出血,如大量出血應及時就醫;在創面未完全愈合前,盡可能避免性交。因性交不僅由于機械刺激影響宮頸創面的愈合,還可能引起陰道炎癥從而影響宮頸正常組織的修復;治療后的一兩個月,要到醫院去復查,了解一下宮頸創面的愈合情況,并在醫生的指導下,決定進一步的處理。11.未育者能否做物理治療?答案是肯定的。這個問題有爭論,尤其醫生的不同意見會給患者帶來困惑,不同意者認為可能會使宮頸產生瘢痕,彈性降低,分娩時宮頸擴張有困難,甚至會出血等;以上的意見有一定道理,但一個重度宮糜患者,慢性炎癥對宮頸的損害也會造成上述問題,同時還可能影響受孕,個人認為要根據病情和病人講情有關情況,可以先使用藥物治療2-3個療程,如效果甚微則可選擇物理治療,如做激光可以告訴醫生你的生育要求,可以打的淺一點,不會影響生育,即使真的有問題可以采取剖腹產。據報道,微波治療宮頸糜爛,其臨床總有效率為98.7%,且其愈合面光滑,可應用于未婚婦女而不影響其將來生育,有較大的應用前景。12.不同方法的療效比較:無論是輕、中、重度宮頸糜爛,陰道用藥、激光治療與微波治療幾種方法比較,前兩者療效接近,但微波治療的總有效率明顯高于前兩者,表明了微波治療是治療宮頸糜爛較好的一種方法。13.不同程度的宮頸糜爛的治療:無論是陰道用藥,還是激光治療或微波,輕度宮頸糜爛的治愈率均高于中度及重度宮頸糜爛。說明輕度宮頸糜爛無論采用何種方法都有良好的療效,提示一旦發現宮頸糜爛應及時治療,以免發展為重度,而增加治療的難度。如宮頸糜爛的程度較重,且處于宮頸癌的高危年齡段時,應積極采用微波治療。14.物理治療前應注意事項:首先應排除目前有無宮頸癌的可能,因為早期的宮頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似,一般用肉眼無法鑒別,需要做一個宮頸涂片來了解有無宮頸惡性疾病的存在。假如有宮頸癌而誤用了物理治療,不僅延誤了宮頸癌的治療,還可能使癌細跑擴散。在治療之前,還要讓婦科醫生除外患者有無陰道、宮頸的炎癥,特別是合并性傳播疾病,以免造成炎癥的加重或影響宮頸創面的愈合。
2024-10-14 22:23
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吳燕冬 主治醫師
南寧市第九人民醫院
二級甲等
婦產科
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宮頸糜爛患者在日常生活中需要注意個人衛生、性生活、飲食、定期檢查、情緒等方面。 1.個人衛生:保持外陰清潔,每天用溫水清洗,勤換內褲,選擇純棉透氣的內褲。 2.性生活:控制性生活頻率,避免多個性伴侶,性生活前后注意清潔。 3.飲食:多吃新鮮蔬菜水果,如蘋果、香蕉、青菜等,少吃辛辣、油膩、刺激性食物。 4.定期檢查:遵醫囑定期進行婦科檢查,包括宮頸涂片、HPV 檢測等,以便及時發現異常。 5.情緒:保持良好的心態,避免焦慮、緊張、抑郁等不良情緒,可通過適當運動、聽音樂等方式緩解壓力。 6.避免過度勞累:保證充足的睡眠,避免長時間熬夜,合理安排工作和休息時間。 7.避免濫用藥物:不要自行使用陰道沖洗劑或栓劑,以免破壞陰道內環境。 總之,宮頸糜爛患者只要在日常生活中多加注意,積極配合醫生的治療和檢查,一般都能較好地控制病情,恢復健康。
2024-10-14 12:08
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,患有宮頸糜爛的飲食禁忌:宮頸糜爛是宮頸炎的一種表現形式,為婦女最常見的一種疾病。患者在未治愈之前是有許多食物不能吃的,由于海鮮屬于易發物,如果食用的話可能會造成炎癥的加重,因此患者是不宜食用的。還應少吃刺激性的食物,比如帶酸的和帶辣的東西。過熱或者太冰的東西盡量少吃。宮頸糜爛最常見的發病原因是由于分娩、流產及其他的宮腔操作時造成宮頸細胞出現小的損傷,形成的小創面。雖是小病但絕不能忽視,當糜爛發展到中度時,宮頸分泌物會明顯增多,質地粘稠,并有大量白細胞,這對精子的活動度會產生不利影響,妨礙精子進入宮腔,影響受孕,容易導致女性不孕酒是絕對不能沾的。因此,出現宮頸糜爛,女性要注意積極治療疾病,可以使用純中草藥配方的薛御醫芙菌凝膠,針對宮頸糜爛各類婦科炎癥有很好的療效,同時做好保健工作,祝早日康復。
2024-10-14 12:08
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,宮頸糜爛早期會有白帶異常,白帶的多少、顏色等都會預示著女性是否患有婦科疾病,所以女性要時刻注意白帶情況,尤其是宮頸糜爛的患者。宮頸糜爛多數是由于分娩、或不潔性生活引起,有些人平時注意個人衛生還會得宮頸糜爛,可能與體質有關系。除了口服中西醫藥物外,另一最大常見藥是栓劑。但它的給藥方式比較特殊:陰道用藥,如保婦康栓,是將藥物導入人體腔道,通過陰道黏膜的吸收而產生局部或全身作用的一種劑型,其中保婦康栓是純中藥制劑,具有行氣破瘀,生肌止痛的功效,既可以抗炎,又可以提高機體免疫力,所以可以根治及減少炎癥的復發。適當的體育鍛煉,均衡營養,可以使用一些增強免疫力的藥物,性生活注意清潔衛生。
2024-10-14 12:08
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:宮頸糜爛病人不要吃辛辣的食物,治療好之前不要同房,不要抽煙熬夜追問:還有嗎,大概多久才完全康復醫生回答:主要看你的嚴重車程度,輕度一個月好餓,好了追問:這樣醫生回答:是的,嚴重的需要手術治療追問:喔醫生回答:您還有問題嗎追問:會對以后有什么影響嗎醫生回答:不會的,不要擔心
2024-10-14 12:08
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