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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病,治療藥物主要包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。治療需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則。 1.異煙肼:對結核分枝桿菌有良好的殺菌作用,是全效殺菌劑。 2.利福平:具有強大的抗菌活性,能有效殺滅結核分枝桿菌。 3.吡嗪酰胺:在酸性環境中對結核菌有殺滅作用。 4.乙胺丁醇:對結核分枝桿菌有抑制作用,可防止耐藥菌產生。 5.鏈霉素:是一種氨基糖苷類抗生素,能有效殺滅結核桿菌。 這些藥物在使用過程中可能會出現一些不良反應,如異煙肼可能引起周圍神經炎,利福平可能導致肝損傷等,但多數情況下在醫生的指導下可得到有效控制。 肺結核患者一定要到正規醫院接受規范治療,嚴格遵醫囑用藥,定期復查,以確保治療效果,爭取早日康復。
2024-10-14 11:43
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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結核病是由結核桿菌(tuberclebacillus)引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見。本病病理特點是結核結節和干酪樣壞死,易形成空洞。臨床上多呈慢性過程,少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。結核菌主要通過呼吸道傳播。飛沫傳播是肺結核最重要的傳播途徑。傳染源主要是排菌的肺結核病人的痰。傳染的次要途徑是經消化道進入體內,此外還可經皮膚傳播。治療主要應用藥物:異煙肼(H)0.3克/日,利福平(R)0.45~0.60克/日,吡嗪酰胺(Z)1.5克/日,鏈霉素(S)0.75~1.0克/日,乙胺丁醇(E)1.5克/日等。應用較多的聯合治療方案是ZS(E)HRZ/4HR,意思是開始治療的前兩個月,采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素(或乙胺丁醇)4種強有力藥物聯合治療,醫學上稱之為強化期。后4個月繼續應用異煙肼、利福平,每日1次,醫學上稱之為鞏固期。不會遺傳。
2024-10-14 11:43
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺結核:(簡稱TB)結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見。本病病理特點是結核結節和干酪樣壞死,易形成空洞。臨床上多呈慢性過程,少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。經常食用富鐵食品。肺結核患者由于肺部小血管的損傷,時常會咯血,久而久之造成貧血。另外結核病本身對人體造血功能也有抑制作用,故養血、補血食物不可少。含鐵豐富的食物有補血作用,如動物肝臟、瘦肉、蛋黃、綠葉蔬菜、食用菌等,排骨含有直接生血原料,排骨的髓腔內,都積存大量的補血成分,多喝排骨湯對結核病人也是有利的。
2024-10-14 11:43
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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醫生建議:你好!可食用利福平膠囊,1、本品與其他抗結核藥聯合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。2、本品與其他藥物聯合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療等。對本品或利福霉素類抗軍藥過敏者禁用。酒精中毒、肝功能損害者慎用。嬰兒、3個月以上孕婦和哺乳期婦女慎用。希望可以幫到你!
2024-10-14 11:43
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回答5
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祁建波
石家莊華光中醫腫瘤醫院
一級
伽瑪刀中心
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典型肺結核起病緩漸,病程經過較長,有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數病人病灶輕微,常無明顯癥狀,經X線健康檢查始被發現,有些病人認突然咯血表現發現,但在病程中常可追溯到輕微的毒性癥狀. 一,全身癥狀: 全身毒性癥狀表現為午后低熱,乏力,食欲減退,體重減輕,盜汗等.當肺部病兆急劇進展播散時,可有高熱,婦女可有月經失調或閉經. 二,呼吸系統: 一般有干咳或只有少量粘液.伴繼發感染時,痰呈粘液性或膿性.約1/3病人有不同程度的咯血.當炎癥波及壁層胸膜時,相應胸壁有刺痛,一般并不劇烈,隨呼吸和咳嗽而加重.慢性重癥肺結核,呼吸功能減慢,出現呼吸困難.實驗室和其他檢查: 一,結核菌檢查 痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據. 二,X線檢查 肺部X線檢查不但可早期發現肺結核,而且可對病兆的部位,范圍,性質,發展情況和效果作出診斷. 三,結核菌素試驗 陽性:表示結核感染,但并不一定患病.稀釋度一作皮試呈陽性者,常提示體內有活動性結核灶. 陰性:提示沒有結核菌感染.但仍要排除下列情況. A,結核菌感染后需4-8周變態反應才能充分建立;所以在變態反應前期,結素試驗可為陰性. B,應用糖皮質激素等免疫抑制劑者,營養不良以及麻疹,百日咳病人,結素反應可暫時消失. C,嚴重結核病和各種危重病人對結素無反應. D,其它如淋巴免疫系統缺陷(白血病,結節病)病人和老年人的結素反應也常為陰性. 診斷: 1,痰結核菌檢查(涂片檢查,顯微鏡觀察) 缺點:容易受污染,容易受其他雜桿菌影響結果. 2,X線健康檢查(對肺部結核病灶成型陰影,炎性浸出的觀察) 缺點:對初感染,或者菌陰結核等沒有出現肺部病灶的患者沒有實際意義; 3,臨床癥狀(咳嗽血痰,發熱,盜汗等) 缺點:對臨床癥狀不明顯的患者沒有意義. 4,ppd(結核菌素實驗) 缺點:對大部分接種卡介苗的人群會出現假陽性現象. 5,痰培養(觀察菌落成型) 缺點:耗費時間長,容易受污染,容易受雜桿菌影響結果. 6,抗體診斷,即酶聯免疫法(ELAISA,膠體金等方法)主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.應用化療應遵照以下5條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯用.聯合應用2種或2種以上抗結核藥物以保證療效和防止產生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規律.切忌遺漏和中斷;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強化治療,由醫生全程督導,療程一般在6-8個月. 抗結核化學藥物治療對結核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統的休息和營養起著輔助作用.
2024-10-15 01:09
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