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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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風濕性心臟病的癥狀多樣,常見有心慌氣短、呼吸困難、咳嗽咯血、乏力疲倦、水腫等。 1.心慌氣短:心臟瓣膜受損,導致心臟功能下降,心臟供血不足,從而引起心慌、氣短。 2.呼吸困難:病情加重時,肺部淤血,影響氣體交換,出現呼吸困難,尤其是活動后明顯。 3.咳嗽咯血:肺部淤血刺激呼吸道,引發咳嗽,嚴重時可能導致小血管破裂,出現咯血。 4.乏力疲倦:心臟功能不佳,全身血液循環受影響,身體各器官得不到充足的氧氣和營養,使人感到乏力、疲倦。 5.水腫:心功能不全導致體循環淤血,常見于下肢,出現水腫。 總之,風濕性心臟病癥狀較多,若出現上述癥狀,應及時就醫檢查,明確診斷,以便盡早治療。
2024-10-14 12:49
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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風濕性心臟病的癥狀有哪些? (1)心絞痛 20%~60%的病人可發生心絞痛,且疼痛隨著年齡和瓣口嚴重程度的增加而增加。心絞痛的出現表明主動脈瓣口狹窄已相當嚴重。心絞痛可發生于勞累后,也可發生在靜息時,表明與勞累和體力活動不一定有關?! ?2)眩暈或暈厥約30%的病人有眩暈或暈厥發生,其持續時間可短至1分鐘長達半小時以上。部分病人伴有阿-斯綜合征或心律失常。眩暈或暈厥常發生于勞動后或身體向前彎曲時,有時在靜息狀態,突然體位改變或舌下含服硝酸甘油治療心絞痛時誘發?! ?3)呼吸困難勞力性呼吸困難往往是心功能不全的表現,常伴有疲乏無力與靜脈壓陣發性升高。隨著心力衰竭的加重,可出現夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰?! ?4)猝死20%~50%的病例可發生猝死,多數病例猝死前可有反復心絞痛或暈厥發作,但亦可為首發癥狀。其發生的原因可能與嚴重的、致命的心律失常,如心室顫動等有關?! ?5)多汗和心悸此類患者出汗特別多,由于心肌收縮增強和心律失常,患者常感到心悸,多汗常在心悸后出現,可能與自主神經功能紊亂,交感神經張力增高有關
2024-10-14 12:49
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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風濕性心臟病(rheumaticheartdisease)簡稱風心病,是指由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關閉不全。風濕性心臟病的癥狀,本病多發于冬春季節,寒冷、潮濕和擁擠環境下,初發年齡多在5—15歲,復發多在初發后3—5年內。據研究結果表明:其中單純二尖瓣病變46.7%,為比例最高,然后依次為二尖瓣合并主動脈瓣,單純主動脈瓣,三尖瓣和肺動脈瓣。病變主要是瓣膜的邊緣和基底部發生水腫、滲出,并逐漸擴大到瓣膜全部,甚至累及腱索和乳頭肌,使瓣膜交界區的瓣葉融合、腱索融合與縮短以及瓣葉的纖維化、僵硬、卷曲與鈣化,從而導致瓣膜開口狹窄或關閉不全等。風濕性心臟病的癥狀,瓣膜狹窄:瓣膜交界粘連,增厚、變硬,不能完全開放,瓣膜口小,阻礙血液正常流動。瓣膜關閉不全:腱索和乳頭肌增生、縮短、硬化,瓣膜不能完全閉合,血液返流。食欲不振,也就是說一段時間吃飯不好,胃腸道瘀血可能消化不好,出現肚子脹。
2024-10-14 12:49
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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醫生建議:這種情況的話,注意是心慌氣短、心律失?;蛘咝墓δ芟陆档惹闆r的,具體的千差萬別的。醫生回答:感謝你的關注,祝你身體健康,有點事不好意思,回頭聊,再見
2024-10-14 12:49
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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一.風濕性心臟病簡稱風心病,是指由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關閉不全?;疾〕跗诔3o明顯癥狀,后期則表現為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的則表現為動脈栓塞以及腦梗塞而死亡。二.風濕性心臟病平常要注意以下事項:1.勞逸結合。適當的運動和體力勞動可增加心臟的代償能力?! ?.穩定心神。不少風濕性心臟病患者精神緊張,情緒激動時,會突然發生心動過速,增加心臟負擔,造成心功能不全,因而要寬心平氣,淡泊守神?! ?.合理飲食?! ?1)風濕性心臟病易發生水腫,因而必須限制食鹽的攝入量,防止水腫加重,防止心臟負擔增加。 (2)減少高脂肪飲食:商脂肪飲食攝入后不易消化,會增加心臟負擔,有的還會發生心律失常。 (3)與限制食鹽道理相同,風心病患者應少吃含鈉豐富的食品,以免引發水腫。 (4)緩進飲料:進食飲料不要太多,最好一次不超過500毫升。需要多喝水時,分成幾次喝,每次少一點,相隔時間長一些?! ?5)戒刺激性食飲和興奮性藥物:辣椒、生姜、胡椒、煙、酒和大量飲濃茶,服咖啡因、苯丙胺等興奮藥對心臟也會帶來負擔?! ?.節制性生活。由于夫妻雙方進行性生活時,心跳會加快,血壓會升高,心臟的負擔也會隨之加重。因此,風心病患者宜節制性生活?! ?.常飲檸檬汁??诜幟手委燂L濕性心臟病有良好的療效。三.飲食禁忌1.戒刺激性食飲和興奮性藥物:辣椒、生姜、胡椒、煙、酒和大量飲濃茶,服咖啡因、苯丙胺等興奮藥對心臟也會帶來負擔,在風心病患者心功能不佳時,尤當注意。 2.適量的限制食鹽的攝入:與限制食鹽道理相同,風心病患者應少吃含鈉豐富的食品如香蕉等,以免引發水腫?! ?.緩進飲料:一次喝大量的水、茶、湯、果子汁、汽水或其他飲料時,會迅速增加血容量,進而增加心臟負擔。因此進食飲料不要太多,最好一次不超過500毫升。需要多喝水時,分成幾次喝,每次少一點,相隔時間長一些。治療方法:瓣膜病變不論是狹窄、關閉不全或者同時存在狹窄與關閉不全,到出現明顯臨床癥狀時都需要手術治療。對病變瓣膜進行修復或者置換。這類手術開始于二十世紀五六十年代,技術上非常成熟,療效顯著。風濕性心臟病的治療方法有以下幾點:一、無癥狀期的風濕性心臟病的治療 治療原則主要是保持和增強心的代償功能,一方面應避免心過度負荷,如重體力勞動、劇烈運動等,另一方面亦須注意動靜結合,適應作一些力所能及的活動和鍛煉,增強體質,提高心的儲備能力?! ∵m當的體力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療。注意預防風濕熱與感染性心內膜炎。合并心衰時,使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴張劑。 二、風濕性心臟病并發癥的治療: 1.心功能不全的治療; 2.急性肺水腫的搶救;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴張小動脈為主的擴張血管藥及強心藥,當出現快速房顫時,才需選用西地蘭降低心室律。當急性發作伴快速室律時,首選西地蘭降低心室律?! ?.控制和消除心房顫動?! ∪?、風濕性心臟病的手術治療 對慢性風濕性心瓣膜病而無癥狀者,一般不需要手術;有癥狀且屬手術適應癥者,可選擇作二尖瓣分離術或人工瓣膜替換術,人工瓣膜置換術為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法。
2024-10-14 22:22
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