水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，具有傳染性，癥狀包括發熱、皮疹等。應對方法主要有隔離、對癥治療、預防并發癥、注意護理和飲食等。 1.疾病原理：水痘病毒經呼吸道飛沫或直接接觸傳播，侵入人體后在局部淋巴結內增殖，進入血液形成病毒血癥，隨后在皮膚棘狀細胞層復制，引起細胞空泡變性及組織液滲出，形成水皰。 2.癥狀表現：初期有發熱、乏力等全身癥狀，隨后出現皮疹，先見于軀干和頭部，后延及面部和四肢，皮疹從紅色斑疹變為丘疹、水皰，最后結痂。 3.診斷方法：根據臨床表現和實驗室檢查，如病毒分離、血清學檢查等確診。 4.治療方法：一般治療包括臥床休息、補充水分和營養；對癥治療如發熱時使用退燒藥；抗病毒治療可選用阿昔洛韋、伐昔洛韋等。 5.預防措施：接種水痘疫苗是預防水痘最有效的方法，同時避免接觸水痘患者，保持良好的個人衛生。 6.護理要點：保持皮膚清潔，避免搔抓，防止繼發感染；患者的衣物、用具要消毒。 7.飲食注意：宜清淡飲食，多吃蔬菜水果，避免辛辣、油膩食物。 總之，水痘雖然具有傳染性，但通過科學的治療和護理，多數患者可順利康復?；颊邞裱t囑，做好隔離和防護。

您好，水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-帶狀瘡疹病毒引起的急性傳染病。原發感染為水痘，潛伏再發則表現為帶狀疤疹。水痘的臨床特征是全身癥狀輕微和分批出現的皮膚粘膜斑疹、丘疹、皰疹和結痂并存。[病因與發病機制]水痘滯狀瘡疹病毒屬。疤疹病毒亞科，該病毒只有一個血清型，在外界抵抗力弱，不耐熱、不耐酸、對乙醚敏感，在痂皮中不能存活。水痘病毒經上呼吸道侵入機體，在呼吸道粘膜細胞中復制，而后進入血流，到達單核-巨噬細胞系統內再次增殖后釋放入血流，引起病毒血癥而發病。水痘的皮疹分批出現與病毒間歇性播散有關。水痘的皮損為表皮棘細胞氣球樣變性、腫脹，胞核內嗜酸性包涵體形成，臨近細胞相互融合形成多核巨細胞，繼而有組織液滲出形成單房性水泡。泡液內含大量病毒。由于病變淺表，愈后不留疤痕。水痘病人是唯一的傳染源。病毒存在于患兒上呼吸道鼻咽分泌物及皰疹液中，經飛沫和直接接觸傳播。出疹前l日至瘡疹全部結痂時均有傳染性。且傳染性很強。易感兒（一般為1～6歲）接觸后90％發病。感染水痘后多可獲得持久免疫，一但可以發生帶狀病疹。本病一年四季均可發生，以冬春季為高。潛伏期14～16日，有時達3周。1．前驅期嬰幼兒常無癥狀或癥狀輕微。年長兒可有低熱、頭痛、乏力、食欲不振、咽痛等上呼吸道感染癥狀。本期持續l～2天。2．出疹期皮疹以紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂順序演變。瘡疹橢圓形，3～5mm大小，周圍有紅暈，無臍眼，經24小時，水皰內容物變混濁，壁薄易破，常伴痛癢，愈后多不留疤痕。皮疹連續分批出現，每批歷時l～6日，同一時間可見不同性狀的皮疹。皮疹呈向心性分布，首發于軀干，后至臉、肩、四肢。部分患兒皰疹亦可發生于口腔、咽喉、結膜和陰道粘膜，破潰后形成潰瘍。水痘為自限性疾病，一般10日左右自愈。少數不典型病例表現為播散型水痘，新生兒水痘，病死率高。先天性水痘能引起胎兒畸形。水痘患兒可繼發皮膚細菌感染、繼發性肺炎、水痘腦炎一般于出疹后1周左右發生。水痘應注意與天花、丘疹樣蕁麻疹鑒別。實驗室檢查血象白細胞正常或偶有輕度增高，皰疹刮片可發現多核巨細胞及核內包涵體，或做血清特異性抗體IgM檢查。也可使用PCR技術檢測病毒抗原。主要是對癥治療，對免疫功能受損或應用免疫抑制劑治療的患兒，應及早使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋，以減輕癥狀和縮短病程。[常見護理診斷]1．皮膚完整性受損與水痘病毒和繼發細菌感染有關。2．體溫過高與病毒血癥有關。3．有傳播感染的可能與呼吸道及皰液排出病毒有關。1．皮膚的護理室內溫度適宜，衣服寬大柔軟、被褥整潔不宜過厚、勤換洗，以免造成患兒不適增加癢感。保持手的清潔，剪短指甲，嬰幼兒可戴并指手套，以免抓傷皮膚，繼發感染或留下疤痕。一般無合并癥的水痘皮疹，不需做特殊處理，僅對癥治療。皮膚瘙癢吵鬧時，設法分散其注意力，或用溫水洗浴、局部涂0．25％冰片爐甘石洗劑或5％碳酸氫鈉溶液，或口服抗組胺藥物。皰疹破潰時涂1％甲紫，繼發感染者局部用抗生素軟膏，或口服抗生素控制感染。有報道用麻疹減毒活疫苗0.3～lml皮下注射1次，48小時內皰疹全部結癡，不再出現新疹，療效明顯。皮疹處用治療儀照射有止癢、防止繼發感染、加速皰疹干涸及結痂脫落的效果。2．降低體溫患兒多僅有中、低度發熱，不必用降溫藥物，可控制室溫、多飲水、臥床休息至體溫正常止。同時給予易消化的飲食，做好口腔護理。3．病情觀察水痘臨床過程一般順利，偶可發生播散性水痘、并發肺炎及腦炎，應注意觀察及早發現，并予以相應的治療及護理。4．避免使用腎上腺皮質激素類藥物（包括激素類軟膏）因可使病毒在體內增殖和擴散，使病情惡化。應用激素治療其他疾病的患兒一旦接觸了水痘病人，應立即肌注較大劑量的丙種球蛋白0.4～0.6ml／kg或帶狀皰疹免疫球蛋白0.lml／kg，以期減輕病情。如已發生水痘，應爭取在短期內遞減，逐漸停藥。5．預防感染的傳播采取呼吸道隔離至皰疹全部結痂或出疹后7日止。保持室內空氣新鮮，托幼機構直采用紫外線消毒。避免與易感兒接觸。對高危人群的接觸者可用丙種球蛋白或帶狀皰疹免疫球蛋白肌注。近年來國外試用水痘-帶狀瘡疹病毒減毒活疫苗來免疫易感者。6．家庭護理一般無并發癥者可在家治療護理。護士應上門做好隔離消毒、皮膚護理、防止繼發感染以及病情觀察的指導，并提醒家屬，病程中禁用腎上腺皮質激素。

　　您好,水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病，多見于２～６歲幼兒，偶爾出現于成人及嬰兒。主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染，傳染性較強。一年四季均可發病，多見于冬春季節。　　小兒傳染上水痘病毒后，要經過２～３周的潛伏期后才出現癥狀。一般是先發燒一天，伴有頭痛、厭食、哭鬧、煩燥不安、全身不適或咳嗽，然后有皮疹出現，大多散布于頭面部、軀干及腋下，發生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起時皮膚出現米粒至豆子大小的鮮紅色斑疹或斑丘疹，24小時內形成圓形或橢圓形水皰，周圍有紅暈，水皰極易破裂而潰爛。３～５天后，水皰漸漸干燥，先由中央萎縮，然后結痂，再經數天或２～３周，結痂完全脫落而痊愈，一般不留痕跡。發病時眼結膜、口腔與咽部粘膜、陰道粘膜皆可發生損害。病后可獲得終身免疫。少數患兒抵抗力弱、免疫功能差，會出現出血性水泡和繼發性細菌感染，可導致腦炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病?！　∷换純旱牟∏橐话惚容^緩和，很少有并發癥，無須特殊治療，常可在７～10天內自然痊愈。但要精心護理，以防止感染。發熱出疹期要臥床休息，給病兒多喝水，并供給營養豐富、容易消化的食物如牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣魚蝦等食物；預防受涼感冒，特別不要吹風；常洗手洗臉，勤換衣，保持皮膚清潔；注意衣物和用具的清潔消毒，講究衛生。居室要經常通風，溫濕度要適宜。剪短指甲，避免小兒抓傷皮疹而引起感染。如果瘙癢嚴重，可擦爐干石洗劑止癢，也可服用撲爾敏等藥物；皰疹破潰可涂龍膽紫，已有感染可局部涂一些消炎軟膏，必要時可服用黃連素、磺胺類藥物；切忌使用膚輕松、強的松一類的軟膏，以免造成全身性水痘。如出現持續高燒、咳嗽、頭痛、胸痛或皰疹密集，色紅赤，皰液混濁以及已經發生彌漫性膿瘡、蜂窩組織炎或淋巴腺炎的患兒，則需送醫院治療?！　轭A防水痘傳染，對患兒應隔離至皮疹全部結痂為止，對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察３周，體弱者可在接觸后４天內注射丙種球蛋白。流行期間盡量少帶孩子去公共場所?！　　　∷皇撬?帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。兒童多見，傳染性很強，主要傳播途徑為飛沫。其特點為皮疹先見于軀干，然后蔓延至面部，最后達四肢，呈多形性疹：斑疹，丘疹，水皰疹，痂疹。水痘患者應嚴格隔離，休息，吃營養豐富易消化的飲食。皮膚破損處用2%-5%NaHCO3濕敷，禁忌手抓，化膿處涂抹抗生素軟膏。對免疫功能缺陷者進行抗病毒治療。禁用腎上腺皮質激素。

醫生建議：你的皮膚屬于皮脂腺分泌旺盛毛孔堵在引起的，毛囊炎，可以涂抹百多邦軟膏注意皮膚徹底清潔。追問:我在是水痘，全身都是頭皮哪都有，還癢還痛苦，醫生回答:不是水痘，有可能是皰疹病毒感染，出現多久了追問:2，3天，那怎么辦，怎么辦啊，臉現在開始麻木，繃緊臉好疼，臉部發燙嚴重，請問醫生怎么辦??？醫生回答:建議到醫院檢查確診，然后用阿昔洛韋抗病毒治療追問:醫院都沒有仔細看，醫生回答:建議到正規醫院皮膚科

治療方法得當的話帶狀皰疹能根治.方法不當容易留下后遺神經痛,那就很麻煩了.中醫手法疏通經絡法治療帶狀皰疹及后遺神經痛對患者最好.中醫手法疏通經絡治療帶狀皰疹及后遺神經痛是根據祖國傳統醫學的經絡學說：經絡“內屬臟腑,外絡肢節”,是運行氣血,津液的通道;“通則不痛,痛則不通”的道理.不是直接針對病源,而是直接作用于患者患病的部位.以特定手法刺激患者經絡,通過皮膚透入,產生信息,激發經絡的調節作用,進而激發經絡之氣,靠經絡的調節作用來改變機體的病理狀態.通過經絡感應傳導傳遞到相應的臟腑,以行氣活血,疏經通絡,扶正祛邪,調理臟腑,調節和改善患者患病部位微循環及其周圍的感覺神經末梢.對臟腑進行調理,促進臟腑氣血的正常運行,從而協調人體各臟腑之間的機能,平衡人體陰陽,進而使人體整個機體保持正常生理活動的平衡協調,使機體恢復正常和提高免疫力及抗病能力,巧妙的起到了從外治內,治愈疾病的作用.從而解除患者之病痛,亦使皰疹自行消失,達到“內病外治”的目的.對皰疹后遺神經痛千萬不要采用的一些陳舊的,盲目的神經破壞性治療,如神經封閉,切斷,阻滯,冷凍,激光照射,使用鎮痛泵,向神經根內注射激素,麻醉劑,干擾素,營養神經的藥等,給患者造成醫源性新病,給患者帶來永久性傷害性并發癥——麻木,肌肉萎縮等（即使這樣也未必能解除患者的疼痛）.帶狀皰疹一般不要把皰疹弄破,讓其自行消失,大概需要1-2周就會好的.皰疹很好治療,西醫治療好留后遺神經痛,就怕留下后遺神經痛,后遺神經痛就不好治療了,特別是用西醫治療就更不能治愈了,如果西醫能治愈的話就留不下后遺神經痛了,一旦留下后遺神經痛,這時就不要再用西醫治療了,一定要找中醫治療.皰疹是小事,關鍵是后遺神經痛痛苦是大事,皰疹早一天好晚一天好患者痛苦不很,留下后遺神經痛患者就要受大罪,吃大苦了,所以我告誡患者治療此病一定要找中醫（特別是民間中醫）治療.最好一開始治療此病就用中醫治療,這樣就不會留下后遺神經痛了.此病千萬不要用西醫治療.此病影響不著生命,但是治療不合適的話要留后遺神經痛的,一旦留下后遺神經痛就麻煩了.特別是頭部,眼部,面部的帶狀皰疹.中醫治療帶狀皰疹及后遺神經痛效果最好.并且不留后遺神經痛帶狀皰疹（又稱纏腰火丹,蛇盤瘡,蛇丹,纏腰龍,蜘蛛瘡,蛇串瘡,火帶瘡,皮蛇,生蛇,蛇纏腰等)是一種由水痘--帶狀皰疹病毒所引起的急性皰疹性皮膚病.此病發生的病理機制為：本病在無或低免疫力的人群（如兒童）中引起原發感染,病原體水痘--帶狀皰疹病毒主要經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血癥,即水痘.水痘癥狀消失后,感染的病毒以潛伏形式長期存在于脊髓神經或顱神經的神經元細胞中,被某些因素激活后,病毒從一個或數個神經節沿相應的周圍感覺神經到達皮膚,在神經末梢迅速繁殖并破壞組織,細胞,使之發炎,出血,死亡而發病,引起復發感染,即帶狀皰疹.中醫稱這種痛如火燎的急性皰疹性（神經和皮膚同時受累的）皮膚病,多是由情志抑郁,肝氣郁結,久而化火;或飲食不節,脾失健運,濕濁內生,郁而化熱,濕熱內蘊,復因外感毒邪,以致濕熱火毒蘊積肌膚而生.年老體弱者,常因血虛肝旺,濕熱毒盛,氣血凝滯以致疼痛劇烈（西醫認為是由水痘——帶狀皰疹病毒所致）.本病初起多屬肝膽濕熱型或脾經濕盛型,日久或年老體弱多屬氣滯血瘀型（經絡不通,氣血凝滯,循行不暢,凝滯肌膚,不通則痛,疼痛不止）.其發病率高,各個年齡組人群均可發病,尤其是老年人多見,并且鉆心地疼痛使人難以忍受.國內外整個醫學界至今還沒有預防和徹底根治的藥物及方法.原發感染患水痘后,繼發感染即患帶狀皰疹;但帶狀皰疹患者,臨床癥狀消失后產生抗體,終身免疫,會有部分患者轉為后遺神經痛.如泛發則應警惕潛在的免疫缺陷性疾病或惡性腫瘤的可能性.患病后要盡早就醫,越早越易治愈;反之,則病情加重,疼痛加劇,輕者遺留神經痛,重者會發生意外.帶狀皰疹感染的因素：本病原發感染后,病毒就躲進了神經節的神經元中,尚無辦法清除,也無法預測復發時間,所以無從預防和根治.但已發現復發感染為帶狀皰疹與機體免疫功能關系密切,如老年人,局部創傷后,系統紅斑狼瘡,淋巴瘤,白血病,艾滋病以及長期接受皮膚激素,放射治療和免疫抑制劑的病人最易感染,且病程長,病情重,后遺神經痛更突出.帶狀皰疹的主要特點：1,各年齡段都會發病,以老年人多見;2,4季皆能發病,以春秋季居多;3,人體任何部位都可能出現皰疹,以軀干及頭,面部最常見;4肢最少見;4,發病時伴有疼痛,皰疹結痂后部分還會延續;5,水皰和皮損多沿某一周圍神經分布,排列成帶狀發生于身體一側,不超過軀體中線.帶狀皰疹的主要癥狀：1,出皰疹前三,4天,局部出現瘙癢,灼熱,劇烈疼痛;2,發病部位起初為片狀紅斑或集簇性的粟粒狀小丘疹,繼而出現集簇性的粟粒至綠豆大小的丘皰疹,迅速變為水皰成帶狀排列,透明或由透明變混濁,后干燥結痂;3,可伴臨近淋巴腫大,疼痛,全身不適;4,病程2--4周,部分患者神經劇烈疼痛會延續,轉為后遺神經痛.帶狀皰疹的危害：發病期間,患者會出現多種不適癥狀,神經疼痛最明顯,使人寢食難安.尚無特效藥物治療,加上高額費用,更使人難以忍受.如治療不當或體質虛弱諸多因素所致,會轉為“帶狀皰疹后遺神經痛”,少則數月或年余,多則數年,患者將長期忍受痛苦折磨,影響生活質量.帶狀皰疹還有其特殊類型：眼皰疹,耳皰疹,內臟皰疹,皰疹性腦膜腦炎（頭面部皰疹）,無皰疹型帶狀皰疹,泛發型帶狀皰疹等.這些皰疹既有特殊性,又對人體有嚴重的危害性,有些可致失明,耳聾,面癱,臟器功能紊亂,甚至死亡.這些病早期極易誤診,醫患雙方均應重視.帶狀皰疹后遺神經痛：帶狀皰疹后遺神經痛,臨床癥狀治愈后延續疼痛超過一個月的神經疼痛病.神經痛是帶狀皰疹的主要特征,是由于帶狀皰疹病毒的親神經性侵襲神經末梢造成的,可在發疹前或伴隨皮疹出現,少兒不明顯,青年人略輕,老年人較重.當皮損癥狀完全消退后,會有約20%的患者遺留有神經痛,50歲以上的人群會有約75%的患者留有后遺神經痛,疼痛以胸段肋間神經和面部三叉神經分布區多見.根據發病臨床表現與病理學研究,專家們分析發病機理大概有以下幾方面：1,帶狀皰疹發病期引起了周圍神經病變及帶狀皰疹性神經痛;2,因帶狀皰疹并發癥之一是無菌性腦膜腦炎,說明帶狀皰疹會累及中樞神經系統,臨床采用阻滯療法,仍有疼痛表現更是證明;3,帶狀皰疹并發的精神癥狀,在皮損消退后仍伴隨著神經痛（失眠,精神沮喪,消沉）.也就是說,人們沒有足夠的營養來提高免疫力,使被病毒破壞的神經細胞沒有得到有效修復,被破壞的組織和細胞形成的垃圾沒有清理排出,病毒進一步繁殖破壞神經組織.據報導,帶狀皰疹發病率為人群的1.4‰-4.8‰之間,約有20%的患者遺留有神經痛.50歲以上老年人是帶狀皰疹后遺神經痛的主要人群,約占受累人數的75%左右.該病是醫學界的疼痛難題,是中老年人健康潛在的殺手.該病的主要特點,就是劇烈的頑固性的疼痛.帶狀皰疹皮損消除后疼痛仍持續,輕微的刺激即引起疼痛發作,不刺激也會突然發作,為減輕衣服對身體的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撐起來,整夜的睡不好覺.如有病毒侵犯到相應腦神經會影響視力,引起面癱和聽覺障礙.除疼痛外,還會誘發心臟病,腦出血,甚至導致死亡.醫學界將這種疼痛分為三種：1,激惹觸痛型.臨床表現以對痛覺超敏感為特征,輕輕的觸摸即可產生劇烈的難以忍受的疼痛.2,痹痛型.臨床表現以淺感覺減退和痛覺敏感為特征,觸痛明顯.3,中樞整合痛型.臨床上可兼有以上兩型的表現,由中樞繼發性敏感化異常為主要特征.患者在就診時將疼痛形象地描繪為火燒樣痛,撕裂樣痛,針刺樣痛,刀割一樣痛,閃電樣痛等等.該病患者應該注意如下幾點：1,在飲食方面：不要吃豬肉,不要飲酒及與啤酒類似的碳酸飲料.2,在行動方面：不要活動或少活動,多注意休息.3,在情緒方面：不要憂愁,不要急躁,心情要開朗.4,在治療方面：建議千萬不要采取破壞神經的方法治療.如神經封閉,切斷,阻滯,冷凍,激光照射,使用鎮痛泵,向神經根里注射激素,麻醉劑,干擾素,營養神經的藥等.由于患者長期受疼痛折磨而苦不堪言,情緒異常,睡眠障礙,工作能力和社交活動幾近喪失,生活質量難以保證,對前景失去信心甚至有輕生的念頭,家人也為此擔憂受累,其危害超出常人的想象.