九歲發(fā)病碘多,藥物治療十年停藥反復(fù),除碘 131 有無其他療法?
九歲發(fā)現(xiàn),屬于碘多,不能吃海鮮,一直在進(jìn)行藥物治療,現(xiàn)已差不多10年,一停藥就反復(fù),一直在重慶附一院治療,醫(yī)生建議服用碘131,但是有變成碘低的可能,需長期吃藥,咨詢下有沒有其它的治療方式,比如動(dòng)手術(shù)之類的??
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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甲狀腺功能亢進(jìn)癥(簡(jiǎn)稱甲亢)是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮。常見癥狀有心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多、體重減少等。甲亢的治療方法主要包括抗甲狀腺藥物治療、碘 131 治療和手術(shù)治療。對(duì)于藥物治療效果不佳且反復(fù)的情況,除碘 131 外,手術(shù)治療也是一種選擇。此外,生活方式的調(diào)整也有助于病情控制。 1. 抗甲狀腺藥物:如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,通過抑制甲狀腺激素的合成來控制病情,但可能有副作用,如白細(xì)胞減少、肝損傷等。 2. 碘 131 治療:利用放射性碘破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產(chǎn)生,但可能導(dǎo)致甲減,需長期服用甲狀腺素替代治療。 3. 手術(shù)治療:適用于甲狀腺腫大顯著、有壓迫癥狀或懷疑惡變等情況。手術(shù)可切除部分或全部甲狀腺組織,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、神經(jīng)損傷等。 4. 生活方式調(diào)整:避免勞累、保持良好的心態(tài),減少高碘食物攝入,如海帶、紫菜等。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 甲亢的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法。同時(shí),患者要積極配合治療,注意生活方式的調(diào)整,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-10-14 12:20
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,甲亢是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。甲亢病的誘發(fā)與自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素有密切關(guān)系,其中以自身免疫因素最為重要。但是具體的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。如果懷疑自己有甲亢的表現(xiàn),建議您到醫(yī)院進(jìn)行一些關(guān)于診斷甲亢的實(shí)驗(yàn)室檢查,如基礎(chǔ)代謝率(BMR)測(cè)定、T3、T4、TSH等檢查,明確甲亢的診斷才能對(duì)癥治療。甲亢的治療方法有很多,需要根據(jù)具體病情有針對(duì)性治療。
2024-10-14 12:20
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,甲亢是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。甲亢病的誘發(fā)與自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素有密切關(guān)系,其中以自身免疫因素最為重要。但是具體的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。如果懷疑自己有甲亢的表現(xiàn),建議您到醫(yī)院進(jìn)行一些關(guān)于診斷甲亢的實(shí)驗(yàn)室檢查,如基礎(chǔ)代謝率(BMR)測(cè)定、T3、T4、TSH等檢查,明確甲亢的診斷才能對(duì)癥治療。甲亢的治療方法有很多,需要根據(jù)具體病情有針對(duì)性治療
2024-10-14 12:20
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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任何疾病的理想治療方法都是病因治療,但Graves病是自身免疫性疾病,其病因尚未完全明了,故現(xiàn)在的治療仍然是針對(duì)其主要病理征象即高代謝狀態(tài)、以緩解甲亢復(fù)發(fā)為目的。常用的治療方法包括抗甲狀腺藥物(ATD)、放射性碘劑和外科手術(shù)治療。經(jīng)過60余年的臨床經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)代的研究表明這三種治療方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。治療的選擇取決于病人的年齡、性別、甲亢的病因和病情的輕重、有無其他并發(fā)癥或伴發(fā)并醫(yī)院的設(shè)備和技術(shù)條件,以及病人的意愿和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等多種因素。從病因上說,治療Graves病尚不可能。甲
2024-10-14 12:20
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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1、甲亢飲食護(hù)理:供給豐富營養(yǎng)素有臨床發(fā)現(xiàn),大部分甲亢患者體內(nèi),均有不同營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏,因此,患者可以適當(dāng)增加礦物質(zhì)供給,尤其是鉀、鈣及磷等微量元素。同時(shí),還應(yīng)該多補(bǔ)充維生素豐富的食物,如肝類、內(nèi)臟、新鮮的瓜果蔬菜。2、熱能:每個(gè)病人身體情況不同,需要量應(yīng)結(jié)合臨床治療,需要和患者食量而定。一般,患者要比正常人,多增加百分之六十左右的熱量,但要避免一次性攝入過多,可以在除了三頓主餐之外,適當(dāng)增加餐次,一保證營養(yǎng)的攝入,這也是甲亢飲食護(hù)理。3、少食多餐,不能暴飲暴食。忌辛辣、煙酒。補(bǔ)充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。適當(dāng)控制高纖維素食物,尤其腹瀉時(shí)。注意營養(yǎng)成分的合理搭配。禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。由于碘在空氣中,或受熱后極易揮發(fā),故只需將碘鹽放在空氣中,或稍加熱即可使用。進(jìn)食含鉀、鈣豐富的食物。
2024-10-14 16:07
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