帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起，兒童感染多表現為水痘，成人感染常為隱性感染無癥狀。這涉及病毒特性、免疫狀態、年齡差異、感染途徑、既往病史等。 1.病毒特性：該病毒具有親神經性，潛伏于神經節內。兒童時期免疫力不完善，病毒易引發水痘癥狀。 2.免疫狀態：成人免疫系統相對成熟，能抑制病毒活性，常呈隱性感染。 3.年齡差異：兒童身體發育未成熟，對病毒抵抗力弱。成人身體機能成熟，感染后癥狀相對不同。 4.感染途徑：初次感染多經呼吸道黏膜，兒童和成人感染途徑相同，但反應有別。 5.既往病史：若兒童曾患水痘，體內有一定抗體。成人若有過感染史，再次感染也可能癥狀較輕。 總之，兒童和成人感染水痘帶狀皰疹病毒后的不同表現，是多種因素綜合作用的結果。如出現相關癥狀，應及時就醫，在醫生指導下進行診斷和治療。

由于病毒具有親神經性，感染后可長期潛伏于脊髓神經后根神經節的神經元內，當抵抗力低下或勞累、感染、感冒發燒，生氣上火等，病毒可再次生長繁殖，并沿神經纖維移至皮膚，使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎癥

中醫認為本病是由于肝火脾濕郁積于內，毒邪乘虛侵入，濕熱火毒蘊積肌膚致經絡阻滯，氣血郁閉而發病