中醫學中沒有神經衰弱這個病名，但根據神經衰弱病人的臨床主要表現如睡眠障礙、記憶力減退、焦慮、煩躁、心慌、頭昏等，可在驚悸、不寐、健忘、頭昏、脅痛等中醫病證中找到相應的論述和治療。　　　　祖國醫學博大精深，對神經衰弱的認識是很精辟的。早在2000年前，中醫學的經典著作《黃帝內經》就對本病的主證一失眠有明確地論述。《靈樞·大惑論》較為詳細地論述了“目不瞑”的病機，認為“衛氣不得人于陰，常留于陽。留于陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛；不得人于陰則陰氣虛，故目不瞑矣。”提出了失眠等神經衰弱的主證，是陰陽失調所引起的。縱觀有關中醫的論述，神經衰弱的治療，可分以下七型辨證治療。　　　　（l）心脾兩虛　　　　1）病因病機　　　　本型患者多因勞心過度，或為學生日夜苦讀，或為成人操心家事、事業過度，傷心耗血；或婦女崩漏日久，產后出血；久病體衰，大手術后等等，均能導致氣血不足，血不足則無以養心，心神失養則出現失眠、心悸、頭昏等神經衰弱的表現。其中勞心過度是導致心脾兩虛而神經衰弱的最常見的原因。心主神明，脾藏意，主思，思慮過多則氣機阻滯、不暢，脾胃運化無力，以至氣血不足，不能養心安神，導致神經衰弱。這就是為什么神經衰弱以青壯年，尤其是從事腦力勞動者為多見的原因。　　　　2）主要癥狀　　　　精神困倦，自覺軀體易疲勞，對日常工作感到吃力；記憶力差，閱讀書籍不能很好記憶，勉強記憶則引起頭痛；一般情況下頭暈，工作緊張時可昏倒；有時困倦思眠，但睡不沉；心悸氣短，上樓走路時較為明顯；食欲不振，大便稀少；婦女多有經期錯后、量少、色淡等現象；或一月行經兩次，經量較多，經期上述癥狀會加重；男子常有性欲減退；患者目前或以往有崩漏、月經過多、貧血、大手術等病史；一般形體瘦弱，面色萎黃，唇舌色淡，脈緩弱。　　　　3）治法　　　　補益心脾，養血安神。　　　　4）處方　　　　黃芪15克　　黨參15克　　炒白術10克　　當歸12克　　茯神15克　　炒棗仁30克　　遠志10克　　柏子仁10克　　龍眼肉30克　　山植15克　　木香6克　　炙甘草6克。　　　　（2）痰熱內擾　　1）病因病機　　　　痰是人體臟腑功能活動失調的病理產物，它多由于氣機不暢，體液循環受阻而產生。本型患者多為平時嗜酒成性，過食油膩，損傷脾胃，滋生痰熱。痰熱內擾心神，心神不寧，于是出現神經衰弱的各種表現。　　　　2）主要癥狀　　　　人睡困難，或易驚醒，或多惡夢；煩躁，易怒，缺乏耐心，易激動；頭痛，心悸，食欲不佳，腹脹，大便干結，小便黃短；舌質紅，苔黃厚。脈滑數。　　　　3）治法　　　　清熱化痰，寧心安神。　　　　4）處方　　　　黃連6克　　竹茹10克　　法半夏10克　　茯苓18克　　陳皮10克　　生甘草6克　　夜交藤18克　　膽南星6克。　　　　（3）腎陰不足、精關不固　　　　1）病因病機　　　　本型患者多為青年男性，因心身過勞，或有手淫習慣，致使腎陰不足，腎水不能上濟于心，心腎不交所致。中醫學認為，腎主藏精，若心腎不交，呈現腎陰應于下，心陽克于上的狀態，必致精關不固，精關不固，則早泄或遺精。腎虛則精髓不足，不能上充于腦，故記憶力減退，最終導致神經衰弱。此型患者應加強教育，因為其發病以及病的預后，都與其自身的自控力有關。我們經常碰到這類患者，由于受到西方性解放等不良思潮影響，或受“黃毒”侵害，先是頻繁遺精，繼則注意力不集中，記憶力減退，最終產生神經衰弱。因而在給予藥物治療的同時，應加強思想教育，自覺抵制不良風氣的影響。　　　　2）主要癥狀　　　　早泄、夢遺、滑精，患者對此感到恐懼，甚至怕遺精而不敢人睡；注意力不集中，短時期內記憶力明顯下降；精神萎靡，頭昏，失眠多夢，腰酸膝軟，盜汗；舌質紅少苔，脈細數。　　　　3）治法　　　　滋陰固精，寧心安神　　　　4）處方　　　　熟地24克　　山萸肉18克　　淮山藥12克　　茯苓10克　　澤瀉10克　　丹皮10克　　酸棗仁30克　　生龍骨30克　　生牡蠣30克　　蓮子心3克　　知母10克　　黃柏10克　　　　（4）腎陽不足、精關不固　　　　1）病因病機　　　　此型患者多因房事太過或幼年手淫以致精氣耗損，陰損及陽，腎陽不足，精關不固，滑精不止。中醫學認為，腎為人體生命之根本，主藏精，同時可藏元陽，元陽是人體生長、發育的動力，是推動生命活動的動力，因而腎陽虛必然導致一系列病理變化。腎陽虛，命門之火衰弱，不能興陽事，性欲減退，陽萎不舉，早泄滑精。精泄太多，則腦筋不能充養，心神失養，于是出現記憶力減退、失眠、煩躁等神經衰弱的一系列表現。　　　　2）主要癥狀　　　　精神疲憊，頭昏，氣短，乏力，記憶力差，面色咣白，對一般事物不感興趣，生活缺乏熱情；性欲減退，陽萎早泄，滑精；舌質淡紅，脈弱。　　　　3）治法　　　　益腎溫陽澀精。　　　　4）處方　　　　熟地24克　　山萸肉12克　　淮山藥10克　　巴戟天10克

神經衰弱是一種常見的精神障礙.它是一種由于高級神經系統長期持續過度緊張,引起大腦功能輕度紊亂的精神狀態.發病原因常常不是單一的,而是多種因素相互影響的結果.凡是能引起持續的緊張情緒和長期內心沖突的因素,如學習,工作過度緊張,人際關系不協調,家庭不和,親人亡故,長期思想矛盾等等,都可以誘發神經衰弱.此外,此病還與人的個性心理特征有關.神經衰弱患者往往具有內向,自卑,敏感,多疑,缺乏自信,主觀,好強,急躁,自制力弱等特點.這些精神因素與個性心理特征相結合,因而容易導致對生活的張弛調節障礙,使大腦處于持續性緊張狀態而發病.　　　　神經衰弱導致的心理異常及軀體異常表現為：自控能力下降,易煩躁,對刺激物的感受性異常增高,特別敏感,失眠,多夢易醒,頭部持續性純痛,頭昏腦脹,注意力渙散,記憶力減退,易疲勞,心悸,食欲不佳,腹脹,腹瀉,便秘,尿頻,月經失調,遺精等等.這些癥狀并非每個患者都全部具有,有的只表現為其中的幾種,且輕重程度也有不同.　　　　對神經衰弱的治療,除了使用必要的藥物外,主要是進行心理治療.通過解釋,疏導,幫助患者端正對這種疾病的認識,不要過分緊張,焦慮,認識致病原因和發病機理以及治療的知識,樹立戰勝疾病的信心.對神經衰弱的治療,可以采用藥物治療,多樣化活動治療和心理治療.　　　　1.藥物治療：主要是使用抗焦慮劑和協調興奮與抑制之間平衡的藥物.　　　　2.通過多樣化活動調節大腦神經功能：有位中學數學老師由于經常進行單一而過度的數學思維活動,導致了以失眠為主要癥狀的神經衰弱.在醫生指導下,采用多樣化活動的治療方法治療,即每天從事多種活動,如做家務,到菜園子勞動,澆灌花草,修剪盆景,搞些小修理,指導孩子學習,探親訪友等等,每種活動的時間都不長,一個接一個,很緊湊.一段時間后,睡眠改善,上床就寢,很快就能入睡了.按照他的體驗,如果一天只從事單一的活動,盡管很疲勞,也難入眠.多樣化活動之所以對治療神經衰弱有較好的療效,是因為在多樣化活動的情況下,由于大腦廣泛區域神經過程交替活動,使腦細胞得到了鍛煉,逐漸增加了大腦神經活動的興奮過程和抑制過程的相互誘導作用（這種作用在過去因大腦負擔過重而被減弱了）.因此,到了夜間,大腦中經過白天興奮性活動的許多神經中樞都發生了負誘導作用,并迅速成彌漫性抑制.這樣,“常夜難眠”就變成“長夜好眠”了.　　　　3.心理治療：常用的有放松療法和催眠暗示法.　　　　放松療法：這是一種通過一定的程度訓練,學會精神上和軀體上放松的一種行為療法.即練習如何按照自己的意志逐漸放松全身肌肉,藉而獲得心理上的松馳.具體做法是以舒適的姿勢靠在沙發或躺椅上.首先閉上眼睛,將注意力集中在頭部,把牙關咬緊,使兩邊面頰感到緊張,然后將牙關松開,咬牙的肌肉就會產生松馳感,逐次將頭部各處骨肉一一放松,接著把注意力轉移到頸部,盡量使脖子的肌肉弄得很緊張,感到酸痛,然后把脖子的肌肉全部放松,覺得輕松為止.第三步是把注意力集中到兩手上,將兩手用力握緊,直至發麻,酸痛,兩手開始放松,然后放置在舒服位置,并保持松軟無力狀態.第四步是把注意力移到胸部,先做深吸氣,憋幾秒鐘,緩緩把氣吐出,再吸氣,如此反復,讓胸部覺得輕松為止.這樣反復類推,將注意力集中肩部,腹部,腿部,逐次放松.最后,全身軟軟地處于輕松狀態,保持2--3分鐘.按此法學會如何使全身肌肉放松,并記住放松的次序,每日照此法做2次,持之以恒,可使自己的心身輕松,從疾病中解脫出來.　　　　催眠暗示療法：此法須在心理醫生指導下進行.它是利用催眠術使患者處于類似睡眠的狀態,然后進行言語暗示或精神分析,以達到了解病因和消除癥狀的治療目的.進行催眠暗示治療時,醫生首先讓患者集中注意力,凝視一物體,同時用單調的語言,使患者進入類似睡眠的狀態,然后針對患者的病狀,用堅定有說服力的言語暗示,改善患者的緊張,焦慮情緒,最終治愈疾病.如上例中的患者,經過醫生半個多月的催眠暗示治療和自我放松治療后,失眠癥狀消失,神經衰弱得以痊愈.

醫生建議：這可看看中醫，一般可吃些養血安神的中藥來調理的，也可吃中成藥安神寶顆粒。