耳朵化膿且有發(fā)黑異物，服用消炎藥四天不見(jiàn)效，可能是由病菌耐藥、膿液引流不暢、存在異物殘留、耳部組織損傷、并發(fā)其他耳部疾病等原因造成的。 1.病菌耐藥：某些病菌可能對(duì)所使用的消炎藥不敏感，導(dǎo)致炎癥持續(xù)。這時(shí)需要進(jìn)行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，以確定有效的抗生素。 2.膿液引流不暢：膿液積聚在耳道內(nèi)無(wú)法排出，影響恢復(fù)。可由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的清創(chuàng)和引流處理。 3.存在異物殘留：比如之前進(jìn)入耳道的異物未清理干凈，持續(xù)刺激引發(fā)炎癥。需仔細(xì)檢查并清除。 4.耳部組織損傷：炎癥可能導(dǎo)致耳部組織受損，恢復(fù)較慢。要注意休息，避免耳部受壓和刺激。 5.并發(fā)其他耳部疾病：如中耳炎、外耳道膽脂瘤等。需要進(jìn)一步檢查明確診斷，針對(duì)性治療。 總之，耳朵化膿且用藥效果不佳應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查和專業(yè)治療。同時(shí)要注意耳部衛(wèi)生，避免污水進(jìn)入耳道。

中耳炎有兩種，一種是化膿性中耳炎，多由感冒引起。初耳痛明顯，呈脹痛，可有發(fā)熱待到鼓膜穿孔流膿后，疼痛減輕。另一種稱為非化膿性中耳炎。這種中耳炎不流膿，只是耳朵發(fā)悶，聽(tīng)力下降，或者有耳鳴。這是由于耳咽管的炎癥引起中耳腔的壓力變化而引起的。化膿性中耳炎的治療是：有條件的進(jìn)行膿液培養(yǎng)，并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌素，或口服或注射。耳朵局部：如果膿液量大且稠厚的話，用雙氧水進(jìn)行清洗，然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。如果是非化膿性中耳炎，那主要是要減輕耳咽管的水腫，滴鼻液、消腫藥等應(yīng)用，并適當(dāng)?shù)厥褂每咕亍?/p> 2024-10-14 13:29

醫(yī)生建議：（1）口服西藥:你可以口服黃連素或阿莫西靈.（2）滴注藥物:先鋒霉素6號(hào),加入葡萄糖等,可靜脈滴注.（1）和（2）可自由選擇或遵醫(yī)囑.平時(shí)生活建議:（1）禁忌煙酒.（2）禁忌辛辣,香料等刺激性強(qiáng)的食物.（3）避免感冒加重,耳朵進(jìn)水!（4）飲食清淡,不吃海鮮等魚腥食物,多吃新鮮蔬菜和水果.（5）注意休息和定期檢查,以免影響治療的進(jìn)程.最后,祝你早日康復(fù)!

普及有關(guān)正確擤鼻及哺乳的衛(wèi)生知識(shí)；積極防治上呼吸道感染和呼吸道傳染病；有鼓膜穿孔或鼓室置管者避免參加游泳等可能導(dǎo)致鼓室進(jìn)水的活動(dòng)控制感染通暢引流去除病因?yàn)槠渲委熢瓌t1.全身治療及早應(yīng)用足量抗生素或其他抗菌藥物控制感染，務(wù)求徹底治愈。如早期治療及時(shí)得當(dāng)，可防止鼓膜穿孔。鼓膜穿孔后取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，參照其結(jié)果改用敏感的抗生素。抗生素需使用天左右，注意休息，疏通大便。全身癥狀重者給以補(bǔ)液等支持療法。2．局部治療()鼓膜穿孔前：可用％酚甘油滴耳，消炎止痛。1％麻黃素和氯霉素眼藥水與地塞米松混合液滴鼻(仰臥懸頭位)，可改善咽鼓管通暢度，減輕局部炎癥。如全身及局部癥狀較重，鼓膜明顯膨出，經(jīng)一般治療后無(wú)明顯減輕；或穿孔太小，引流不暢，應(yīng)在無(wú)菌操作下行鼓膜切開術(shù)，以利通暢引流。對(duì)有耳廓后上區(qū)紅腫壓痛，懷疑并發(fā)急性乳突炎者，行X線拍片或CT掃描證實(shí)后立即行乳突切開引流手術(shù)。(2)鼓膜穿孔后：先以3％雙氧水盡量徹底清洗并拭凈外耳道膿液或用吸引器將膿液吸凈(注意吸引器負(fù)壓不可過(guò)大)；局部用抗生素水溶液滴耳，禁止使用粉劑，以免與膿液結(jié)塊，影響引流；膿液減少、炎癥逐漸消退時(shí)，可用甘油或酒精制劑滴耳；感染完全控制、炎癥完全消退后，部分病人的鼓膜穿孔可自行愈合。穿孔長(zhǎng)期不愈者，排除中耳乳突腔的潛在病變后，可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。3.病因治療積極治療鼻腔、鼻竇、咽部與鼻咽部慢性疾病，如肥厚性鼻炎、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、慢性扁桃體炎等，有助于防止再次發(fā)生中耳炎。有什么不懂的可以隨時(shí)在線咨詢我、