孩子尿道下裂有何危害及如何治療?
我家的孩子已經會走了,可是我發現他常常把褲子尿濕,怎么注意也不行。觀察后發現孩子的男性生殖器不正常,后來上醫院檢查才知道是尿道下裂。想知道尿道下裂有哪些危害,怎么治療才能好?尿道下裂的治療辦法
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回答1
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趙劍 主治醫師
成都九龍醫院
男科
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尿道下裂是一種常見的先天性泌尿系統畸形,危害較多,治療方法也因病情而異。主要危害包括影響排尿、心理障礙、影響性生活、易引發感染、影響生育等。治療方法包括手術矯正、藥物輔助治療、術后護理等。 1.影響排尿:尿道開口異常導致排尿姿勢異常,尿液不能正常排出,可能會尿濕褲子。 2.心理障礙:生殖器外觀異常,孩子可能產生自卑、焦慮等心理問題。 3.影響性生活:成年后可能影響正常的性生活。 4.易引發感染:尿道口位置異常,容易藏污納垢,引發泌尿系統感染。 5.影響生育:嚴重的尿道下裂可能影響精子排出,從而影響生育。 治療方面: 1.手術矯正:是主要治療方法,根據尿道下裂的類型選擇合適的手術方式,如尿道成形術。 2.藥物輔助治療:術前術后可能使用抗生素預防感染,如頭孢克洛、阿莫西林等。 3.術后護理:保持傷口清潔,避免劇烈運動,注意飲食清淡。 尿道下裂需要早發現、早治療,家長要重視孩子的異常表現,及時帶孩子到正規醫院診治,以減少疾病帶來的不良影響。
2016-08-18 15:40
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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尿道炎是男性朋友常出現的一種疾病,出現癥狀表現時,會讓他們頭疼不已,很多不適和瘙癢都會出現,激發患者的神經和心理。那么,引起尿道炎的原因是什么?男性朋友要了解一下尿道炎的發病原因,進行積極的預防疾病。現在人們的疾病意識薄弱,大部分人不清楚尿道炎的病因,尿道炎的誘發因素很多,一起來看看引起尿道炎的原因是什么?詳細介紹如下:首先,尿道是男性的下水道,尿液對尿道有較大的激發和腐化作用,一旦產生尿意要及時排出,可能避免尿道炎的發生,長期的憋尿會引發尿道出現炎癥,這是基本原因之一。其次,除了尿液的激發因素外,引起尿道炎的原因是什么?男性如果過度、夫妻生活過頻、抽煙喝酒、穿緊身內褲、長時間的騎自行車及騎馬、長光陰留置導尿管、尿道異物等,使尿道受壓、受損傷,導致局部發送淤血、缺氧、缺血,使尿道那里的粘膜抵抗感染的能力下降,尿道很容易受到污染。第三,最根本的一個原因是致病微生物侵擾尿道,這些微生物主要包括支原體、琳球菌、白色念珠菌、類琳球菌、毛滴蟲、衣原體、以及一些在男性體內的其他細菌等。第四,①尿道損傷:在尿道內用器械進行檢查時,可能會引起尿道粘膜出現損傷,能夠毀壞尿道粘膜防御細菌的能力,導致細菌感染。②尿道內異物:自外界放入的異物或尿道內結石等,停頓稍久即可導致尿道感染。③尿道梗阻:如包皮口狹窄、尿道外口狹窄、尿道狹窄、后尿道瓣膜、尿道腫瘤、女性膜傘、尿道口膜融合等,因排尿不暢,尿液積存于尿道內可繼發尿道感染。④鄰近器官炎癥,如前列腺炎、精囊炎、炎或子宮頸炎等可蔓延到尿道,此常為慢性后尿道炎的頑固病灶。⑤一般與性生活有關,不潔的活動容易引起感染,出現尿道炎。男性尿道炎需要做什么檢查:尿三杯試驗清洗外陰及尿道口后,將最初10~20ml尿留于第一杯中,中間30~40ml尿留在第二杯中,終末5~10ml留在第三杯中。尿三杯的檢查可明確的診斷尿道炎,若第一杯尿液異常,且程度最重,病變部位可能在前尿道;第三杯異常且程度最重,病變在膀胱頸或后尿道;三杯均異常,病變在膀胱頸以上。尿道沖洗試驗在病人膀胱允盈時,采取3%溫硼酸鹽水沖洗尿道,于此同時指壓患者會,以防沖洗液進入后尿道,沖洗至澄清后排尿觀察。尿道沖洗試驗檢查法,可以判斷發病的部位是前尿道或后尿道。沖洗至澄清后排尿,若尿中有渾濁,則為后尿道炎。膀胱尿道鏡檢膀胱尿道鏡檢查并不是尿道炎的常規檢查方法,操作時宜輕柔且宜選擇管徑較細的膀胱鏡,以避免因損傷而引起嚴重血尿。很多患者會出現久治不愈,不間斷發作,而膀胱尿道鏡檢對反復不愈的患者可以起到追根尋源的作用,并了解有無尿道狹窄、尿道內異物等。尿道炎的檢查和治療同樣重要,擁有精準的檢查才能準確發現發病部位,采取物理治療的方法對患病處對癥治療,迅速、快捷、效果好。尿道炎的護理千萬要小心有的人在患上尿道炎后,總是單純的進行治療,忽視了日常護理工作,因此患者的病情時好時壞,尿道炎是一種女性比較常見的疾病,當然男性也是會發生的。尿道炎的診斷要初期、足量和規范,選用敏感藥物診斷,還要防預過分診斷。藥物劑量不足、隨便使用藥物或選用的藥物不敏感,可促進病原體產生耐藥性。患上尿道炎,學會一些尿道炎的護理是很重要的。針對男性尿道炎如何進行護理這個問題,專家指出,尿道炎患者可以進行熱水坐浴的方法,來緩解疼痛告訴患者有尿意時,應該馬上排空膀胱,以防止膀胱脹大;鼓勵病人多喝水,以沖刷周圍的細菌;在癥狀沒有消失前,不要進行性生活。尿道炎患者一定要保障良好的睡眠,也不要頻頻的進行性生活,睡眠質量的好壞不言而喻,在所有疾病的預防及治療中,它都起著舉足輕重的作用。養成洗手習慣,調查發現,人的雙手粘有大量病原微生物,如衣原體、支原體等,它們可通過解便這一環節侵入尿道引起感染,所以養成良好的衛生習慣也是至關重要的,特別是飯前與便后。尿道炎給患者的身心健康帶來的危害是很大的,在患上這種疾病后,患者一定要及時到正規醫院進行診斷治療,同時也要多了解男性尿道炎如何進行護理,在治療的同時做好日常護理工作,可以保障治療效果,使患者自己可以早日擺脫疾病的困擾,早日恢復身體健康。
2016-08-18 15:40
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回答3
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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男性尿道組成部分 前列腺部 前列腺部 為尿道穿過前列腺的部分,管腔最寬,長約2.5cm。后壁上有一縱行隆起,稱尿道嵴,嵴中部隆起的部分稱精阜。精阜中央有一小凹陷,稱前列腺小囊。其兩側有一對細小的射棈管口。精阜附近的尿道粘膜上有許多前列腺棑紲管的開口;膜部為尿道穿過尿生殖膈的部分,周圍有尿道膜部括約肌環繞,管腔狹窄,是三部中最短的一段,長約1.2cm;海綿體部為尿道穿過尿道海綿體的部分。尿道球內的尿道最寬,叫尿道球部,有尿道球腺開口于此。在男性生殖器頭處的尿道擴大成尿道舟狀窩。尿道粘膜下層有許多粘液腺稱尿道腺,其棑紲管開口于粘膜。 尿道有三個解剖上的較狹部和膨汏部,前者分別位于外口、膜部和內口,后者位于舟狀窩、球部和前列腺部。成人正常尿道各部位的直徑稍有不同,平均約為8毫米,慣常應用的尿道器械度量約為24~26號。使用膀胱鏡或尿道擴張時,可以24號為最大標準。尿道全程有兩個彎曲,呈“S”形,第一個彎曲在尿道膜部,稱為恥骨下彎曲,其角度為93°,第二個彎曲部位在恥骨前彎曲。當男性生殖器向前提向腹壁時,恥骨前彎曲即消失,但恥骨下彎曲不能人為地將他拉直,故放入器械時,應順此彎曲輕柔地揷入,不可粗暴以免受傷。 膜部 膜部 membranous part 男性尿道的一部分,為尿道穿過尿生殖隔的部分,長約1.5cm,是前列腺部、膜部、海綿體部中最短的部分,其周圍有尿道膜部括約肌環繞,該肌為橫紋肌,有控制排尿的作用,又稱尿道外括約肌。膜部位置比較固定,當骨盆骨折時,易損傷此部。臨床上將尿道的前列腺部和膜部合成為后尿道。 海綿體部 海綿體部 cavernous part 為尿道穿過尿道海綿體的部分,是尿道最長的一段,長12~17cm,臨床上稱為前尿道。尿道球內的尿道最寬,稱尿道球部,尿道球腺開口于此。男性生殖器頭內的尿道擴大稱尿道舟狀窩 navicular fossa of urethra 。尿道的粘膜下層有許多粘液腺,稱尿道腺,其棑紲管開口于尿道粘膜。 行程中形狀 男性尿道在行程中粗細不一,有三個狹窄、三個擴大和兩個彎曲。 三個狹窄分別在尿道內口、膜部和尿道外口。臨床上向尿道揷入器械或導尿管時,以通過尿道膜部狹窄處最困難。操作時應注意防止損傷尿道。尿道狹窄處亦為尿道結石易嵌頓處。 三個擴大在前列腺部、尿道球部和尿道舟狀窩。 男性生殖器在松弛下垂時,尿道全長有兩個彎曲:一個彎曲為恥骨下彎,位于恥骨聯合下方,在恥骨聯合下方2cm處,凹向前上方,包括前列腺部、膜部和海綿體部的起始段。此彎曲位置固定,不能改變。另一彎曲為恥骨前彎,位于恥骨聯合前下方,凹向后下,在男性生殖器根與體之間。將男性生殖器上提時,此彎曲可消失變直。臨床上利用這個特點,把男性生殖器上提,整個尿道只有一個凹向上的彎曲,以便器械或導尿管順利揷入膀胱。 尿道壁組織 尿道壁為粘膜層、粘膜下層和肌肉層所組成。在前尿道的外面,還包有豐富的彈力纖維和平滑肌纖維的尿道海綿體。尿道粘膜上皮在前列腺部為移行上皮(近膀胱部),一部分為多列或復層柱狀上皮,在有尿道海綿體的一部分尿道,主要為復層柱狀上皮,在皺襞上也有單層柱狀上皮。特別在舟狀窩內有許多環狀細胞,舟狀窩的遠端部開始有未角化的復層鱗狀上皮。粘膜下層血液供應豐富,主要為結締組織。肌肉層有縱行肌和外環形肌。 尿道腺 尿道腺分散于整個尿道,主要集中于前尿道海綿體內,稱為尿道旁腺,在勃啟時可受擠壓而分泌清晰粘液,以潤滑尿道粘膜的表面,在有慢性感染實則分泌粘絲。一對尿道球腺位于彡角韌帶兩層之間,開口于尿道球部,分泌清晰而略帶灰白的粘液,富于蛋白質,在射棈時形成精液的一部分。尿道的血液由陰部內動脈及膀胱上動脈供應。靜脈血回流至陰部及膀胱周圍靜脈叢。神經支配主要為陰部神經、生殖股神經及交感神經。 ${FDPageBreak} 男性尿道炎概述 男性尿道炎可分為急性尿道炎和慢性尿道炎 。 急性尿道炎主要癥狀是較多尿道分泌物,開始為粘液,后逐漸變成膿性,尿頻、尿急、杘痌。 慢性尿道炎分泌物少,癥狀輕,部分患者無癥狀。性傳播疾病中,琳菌性尿道炎是主要病種之一,常稱淋病,是由琳球菌感染引起。另一較常見的性傳播疾病非琳菌性尿道炎,主要由衣原體、支原體感染所致。 慢性尿道炎的癥狀多由未經正規治療的前尿道急性炎癥發展而來,表現為尿道炎癥狀反復出現或不間斷2月以上。 患者自覺癥狀減輕,僅僅輕度尿道內刺痛,不適感,分泌物明顯減小,可合并前列腺炎、精囊腺炎、附睪炎、膀胱炎或引起尿道狹窄。藥物治療不易徹底,精神負擔重或出現神經官能癥。 病因 1、患有尿道炎后治療藥物選擇不當,琳球菌對之耐藥; 2、男性尿道炎治療好后由于悻柈佀未經規范的治療導致的二次感染; 3、尿道炎患者未按醫囑用藥,平時的飲酒以及吃辛辣食物也可影響療效; 4、有些尿道炎患者在做治療時只給予抗一種病原體的藥物,忽視了混合感染的情況,最后導致尿道炎越來越嚴重,治療多次都不見效果。例如,合并沙眼衣原體或者是支原體感染而未得到治療; 5、由滴蟲引起的尿道炎; 6、某些細菌感染導致非特異性尿道炎; 7、由于患有前列腺炎而未及時得到根治導致的上行感染,引發的尿道炎; 8、尿道粘膜炎癥性損害如水腫、增生尚未恢復,或者局部神經受牽拉,也可以出現類似癥狀。 治療 尿道炎治療若不規范,極易反復復發,這也是治療中的難點。致病菌侵入尿道后,常隱伏于尿道內,尤其是后尿道,并進入前列腺、精囊部,也可侵入輸精管、附睪及睪丸。 在治療男性尿道炎之前一定要查明導致男性尿道炎的原因是什么! 尿道炎是一種常見的疾病,可由滴蟲引起的尿道炎、某些細菌感染導致非特異性尿道炎、尿道粘膜炎癥性損害如水腫、增生尚未恢復等。 男性尿道炎是由于致病菌侵入尿道引起感染,從而造成的一系列臨床癥狀如尿頻、杘痌、尿急、尿淋漓不盡等。男性尿道炎是以琳菌性和非琳菌性多見。要知道引起尿道炎的原因可通過化驗室的分泌物檢查、培養而得知。 ${FDPageBreak} 治療男性尿道炎應遵循以下幾個原則: 1、詳詢病史,以發現患者是否遵醫囑用藥,性行為狀況,性伴是否治療; 2、作仔細的檢查,以發現目前是否還有琳球菌、衣原體以及支原體感染; 3、判斷患者目前是否有尿道炎癥(例如:尿道拭子涂片見白細胞,尿道粘膜沖血等); 4、檢查有無滴蟲、真菌以及皰疹病毒感染; 5、作前列腺感染方面的檢查(做前列腺按摩); 6、如尿道炎癥明顯,可予一些經驗性治療,例如:氧氟沙星加甲硝唑;或者是頭孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等,療程可適當延長; 7、如尿道炎癥不明顯,可予抗組胺藥,或者是尿道平整光滑肌解痙劑,或中藥調理。 男科頻道一周熱文推薦 男性生殖器按摩保健手法圖解 小男性生殖器男人的男性生殖器延長術 前列腺炎的早期臨床表現 性生活后不宜馬上入睡 陽痿預防比治療更關鍵 鞘膜積液如何早期發現? 尿道結石的多種治療方法 少精癥多是“吃”出來的 酒色過度當心精中帶“血” 怎樣才算包皮過長呢?
2024-10-14 13:44
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