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            支氣管哮喘肺心病

            支氣管哮喘

            支氣管哮喘肺心病

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳世洪 副主任醫師

              達州市達川區疾病預防控制中心附屬醫院

              其他

              內科

              建議最好去醫院呼吸內科就診,需要進行肺部CT檢查,另外做心電圖和心臟彩超檢查檢查看一下心臟,肺心病患者一般合并心臟功能減退,根據檢查結果給予解痙平喘藥進行對癥治療,如抗感染、止咳化痰,利尿減輕心臟負荷等,平常盡量清淡規律飲食,避免辛辣生冷油膩粗糙食物刺激,注意休息,避免勞累負重以及劇烈運動誘發。

              2018-07-02 17:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              由于絕大多數肺心病是慢性支氣管炎,支氣管哮喘并發肺氣腫的后果,因此積極防治這些疾病是避免肺心病發生的根本措施.應講究衛生,戒煙和增強體質,提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發生.對已發生肺心病的患者,應針對緩解期和急性期分別加以處理.呼吸道感染是發生呼吸衰竭的常見誘因,故需要積極予以控制. [治療]
                1.西醫藥治療 
               (1)控制呼吸道感染:一般首選青霉素,每日200萬-400萬u,分次靜脈點滴,并加用鏈霉素,每次0.5g,每日2次,肌肉注射.也可據病情選氨芐西林,羧芐西林,頭孢菌素等.有條件時,根據痰培養和藥物敏感試驗來選用藥物,則更為合理.
                (2)保持呼吸道通暢:包括平喘,化痰,吸氧及適當應用呼吸興奮劑等措施.平喘多用氨茶堿0.25g稀釋后靜脈點滴.化痰可用必嗽平,每次16mg,每日3次.
                (3)控制心力衰竭:根據病情,適當使用小劑量,短療程,作用緩和的利尿劑和強心甙.如雙氫克尿塞,每次25mg,每日3次.速尿20-40mg,每日3次.適當采用上述措施后,如心力衰竭未有糾正,方可考慮快速短效的洋地黃類強心甙,如西地蘭0.2~O.4mg稀釋后靜脈注射.
              2.中醫藥治療 
               (1)寒痰壅盛:咳嗽痰多,短氣喘息,痰白質稀,惡風易汗,身倦乏力,舌淡苔白,脈沉細.  治法:溫肺化痰,降氣平喘.  方藥:茯苓30克,半夏,白術,蘇子,陳皮,當歸,厚樸,前胡各10克,桂枝,甘草各6克.
                (2)痰熱壅肺:咳嗽痰黃,不易咯出,身熱口渴,胸悶煩躁,大便干燥,苔黃脈弦滑.  治法:清熱化痰.  方藥:生石膏30克,瓜萎m克,桑白皮,黃芩,半夏,萊菔子,杏仁,貝母各10克,炙麻黃,甘草各6克.
                (3)肺腎氣虛,痰濁壅盛:咳喘不止,動則尤甚,痰多質稀,腰酸腿軟,畏寒乏力,舌胖質暗,苔白滑脈弦細.  治法:溫腎納氣,肅肺化痰.  方藥:茯苓,熟地,山藥,澤瀉各15克,丹皮,山萸肉,蘇子,萊菔子,白芥子,款冬花各10克,肉桂,制附片各6克.
                (4)脾腎陽虛,水濕浸漬:咳喘心悸,不得平臥,面色晦暗,四肢冷,浮腫少尿,舌胖質淡,苔滑膩脈滑細.  治法:溫陽利水,健脾化痰.  方藥:車前子,澤瀉,茯苓,白芍各12克,白術,豬苓,陳皮,半夏,貝母,桔梗各川克,桂枝,干姜,制附片各6克.

              2016-08-11 17:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              注意預防感冒.防止感冒引起心臟的疾病.經常感冒是人體免疫力不足的表現之一,只有增強免疫力才能不再經常感冒,專家告訴你經常感冒怎么辦.感冒是人體免疫系統對外界環境,感冒病毒抗衡的過程,而經常感冒正是機體免疫力低下的警報燈!  免疫力是指機體抵抗外來侵襲,維護體內環境穩定性的能力.空氣中充滿了各種各樣的微生物:細菌,病毒,支原體,衣原體,真菌等等.當人體免疫力不足的情況下,它們都可以成為感冒的病原體.雖然人體對不同的病原體會產生相應的抗體,以抵御再次感染,但抗體具有專一性和時限性,也就是說比如鏈球菌抗體只能在較短時期內保護機體不受鏈球菌的再次侵犯,也并不能抵御其他病菌的感染,這就是人們對感冒防不勝防,經常感冒的原因.  經常感冒也是免疫力不足的表現.免疫力不足,表現為“體質差”,經常感冒,而且還容易受到其他疾病的眷顧,甚至罹患腫瘤.如何增強免疫力,防疾患于未然呢?一,加強體育鍛煉,每天運動30到45分鐘.  二,保持心情開朗,參加一些藝術活動.  三,合理營養,平衡膳食,注意補充營養素,特別是維生素和礦物質.    其中維生素c被證實對人體免疫調節具有重要作用,大量國外臨床研究表明:大劑量維生素C,成人1000毫克/天,兒童500毫克/天,能夠有效合成抗體,激活白細胞,全面增強免疫力,抵抗感冒等疾病的襲擊,免疫力增強自然不再經常感冒.  四,要想不經常感冒,充足的睡眠很重要,因為睡眠不良和免疫系統功能降低有關,所以生活起居一定要規律,不經常熬夜,不吸煙不酗酒.  五,可到醫院抓一些中藥來:黃芪10克,防風5克,白術5克,每日煎水代茶,30天為1療程.對于提高免疫力,預防感冒有一定的效果.

              2016-08-11 17:21
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你的癥狀痰多,感冒誘發疾病,間斷性發作.可以初步判斷你是個支氣管哮喘的表現,它是一種過敏性疾病,在春秋季或遇寒時發作.反復發作,不能緩解,可發展為肺氣腫,肺心病.你現在也可判斷疾病經過了進一步加重了.你用了大量的激素癥狀也未能改善,我判斷是激素用的劑量的原因,同時也沒有加些其他的輔助治療引起的.哮喘是不能治愈的,臨床上成功的哮喘治療的目標是盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀.改善活動能力和生活質量.使肺功能接近最佳狀態.預防發作及加劇.提高自我認識和處理急性加重的能力,減少急診或住院.避免了藥物的副作用.預防哮喘引起死亡.達到了這些目標就算是“治愈”了.因此臨床上就是減少犯病次數或防止犯病.治療方面:抗炎,平喘,祛痰尤為重要.抗炎藥常用的有糖皮質激素,色苷酸二鈉,白三稀調節劑輔助治療.平喘藥物常用的有β2激動劑,茶堿類,抗膽堿藥物等等.祛痰藥物臨床常用的有沐舒坦,富露施,桃金娘油等等.同時如果你是因為過敏的原因,一定要遠離過敏原.防止過敏引起的哮喘.謝謝.希望對你有幫助.

              2016-08-11 17:34
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              醫生建議:這樣的病癥,多是復雜多變的,比較嚴重,應該去醫院檢查治療的。追問:能根治嗎?肺氣腫,肺心病,最近一直在用沙丁安醇。醫生回答:這個治療的時間得長。追問:可以治好吧?醫生回答:可以的。就是慢。追問:怎么治療?醫生回答:消炎止咳平喘追問:藥物?醫生回答:頭孢克洛分散片加沙丁醇胺加非那根片口服治療。追問:可以治好?有附作用嗎?醫生回答:可以治療好,副作用可以承受。追問:好,謝謝

              2016-08-11 17:42
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