精索靜脈曲張一般最常見于左側，部分人會雙側同時出現。大部分疾病的發現，主要是因為陰囊位置酸脹疼痛，有時候可能會影響到小腹部，這種情況需要專業醫生的觸診，必要的時候還要做陰囊超聲，可以明確是否存在精索靜脈曲張的問題。比較輕微，輕度和中度的靜脈曲張，如果沒有影響到精子質量，可以適當口服藥物（比如說邁之靈），盡量減少久坐，適當冰敷，托高陰囊等措施來處理和治療；如果比較重度，影響到精子質量，則需要考慮做手術處理。

精索靜脈曲張是怎樣發生的　精索靜脈曲張是青年男子易得的一種病。由于精索里的蔓狀靜脈叢的迂曲、伸長和擴張，在陰囊里形成蚯蚓狀的團塊，這就是精索靜脈曲張。它多數發生在左側，少數兩側都有。得了這種病開始時可能沒有什么不舒服，發展下去就會覺得有陰囊下墜、脹痛及牽拉等不適感，站立久了，走路多了或體力勞動時癥狀會加重，在床上躺一會兒癥狀就會減輕。　　精索靜脈曲張是怎樣發生的?首先讓我們看看精索靜脈的解剖情況，睪丸、附睪及輸精管的靜脈匯合成精索靜脈。這些靜脈約有10-20條，構成了精索蔓狀靜脈叢，最后匯成精索內靜脈、精索外靜脈及輸精管靜脈。精索靜脈曲張主要發生在精索內靜脈，它在腹股溝上方變為1-2支，再向上就是一條血管。這條精索內靜脈在腹膜后上行，需要經過一個漫長的路程。右側精索內靜脈成斜角直接進入管腔粗大的下腔靜脈，而左側精索內靜脈需要先成直角進入左腎靜脈，然后進入下腔靜脈。正因為左精索內靜脈多了一個"中轉"，而且在它漫長的行程中，乙狀結腸可能壓迫它，主動脈、腸系膜上動脈轉動時也可壓迫它，因此，精索靜脈曲張大多發生在左側。此外，在精索內側靜脈里常有許多瓣膜，它們控制著血流的方向，即只讓血液由陰囊流到心臟，不讓血向下流回陰囊，當這些瓣膜缺失或有功能障礙時，就容易發生精索內靜脈血流回流受阻，從而發生精索靜脈曲張。還有一些誘發因素，比如長時間的站立或行走及性生活過度等。　　如何檢查精索靜脈曲張呢?可先讓病人站立，我們可以看到患者一側陰囊下垂、松弛，嚴重時可看到陰囊里有突出于皮膚的曲張血管團塊。用手觸摸這些曲張的靜脈好像蟠曲著的蚯蚓一樣，而且壓一下可以縮小。假如讓病人吸一口氣，然后屏住氣使腹壓增加，這些曲張的血管團塊會更加明顯。最后，病人平臥后再檢查一次，這些曲張的團塊會很快地縮小或消失。如果平臥后曲張靜脈不見減輕，就得提高警惕，因為有一些更嚴重的疾病比如腎臟腫瘤可以導致繼發性精索靜脈曲張，不過這種情況十分少見。　　臨床上將精索靜脈曲張分為三度：　　⑴輕度：在一般情況下曲張靜脈看不到也摸不到，只有腹壓增加時才出現。　　⑵中度：可以用手摸到曲張的血管團塊，但在外觀上看不到曲張靜脈，或腹壓增加時才勉強看到。　　⑶重度：不但摸到也可以看到曲張的血管團塊。最近，有人利用一種特殊的儀器叫多普勒超聲聽診器來診斷早期精索靜脈曲張，對臨床上不明顯的早期病例有一定診斷價值。

本病95%發生于左側.檢查時,讓病人站立.可見患側陰囊明顯下垂,皮膚表面有時有彎曲的靜脈.陰囊內靜脈盤曲成團狀,男性科檢查可發現精索靜脈迂曲擴張如蚯蚓狀.捫診時在睪丸以上精索內觸及曲張又能壓縮的軟包塊.偶可觸及血栓形成的小結節.在睪丸的下后方亦可摸到同樣性質的包塊.在病人平臥后,包塊很快消失.若平臥后不能消失,應考慮為繼發性.需進行相應的檢查.　　精索靜脈造影是目前診斷原發性精索靜脈曲張最可靠的方法,該法不僅可以了解精索靜脈曲張的存在,程度及有無解剖變異,還可以決定是否適宜手術或栓塞治療,研究術后精索靜脈曲張繼續存在的原因及決定手術的時機等.但該法是一種有創性檢查手段及費用較高,使其應用受到一定的限制.

您好，“精索靜脈曲張可以分為輕、中、重度三級。在站立屏氣后看不到曲張的靜脈，但能摸到靜脈團者最輕，這種曲張的靜脈在平臥時會很快消失；看得到也能摸得著靜脈團，平臥后包塊也能逐漸消失者稱為中度；而用肉眼就能看到明顯的靜脈團，陰囊摸上去也有明顯的蚯蚓狀靜脈者最重，即使在平臥時消失也很緩慢，這種情況就是重度的。精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適，可采取藥物控制或陰囊支托的方式；如果疼痛劇烈或有不育的疑慮，則應進行高位結扎手術。無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療。

您好,您說的這種情況,目前在網上為您做初步分析：我認為您的癥狀不像是患有精索靜脈曲張疾病,很有可能是患有睪丸炎疾病的可能性很大的!建議最好到醫院進行B超的檢查看看,治療上應針對睪丸炎的原因進行治療.由非特異性感染引起者,主要采取對癥治療,可作陰囊熱敷,精索封閉,抗生素注射,或使用丙種球蛋白注射;已有膿腫形成者,可做切開引流;對睪丸梅毒可做驅梅治療,無效時如系一側病變,可做睪丸切除術;睪丸放線菌所致的慢性睪丸炎,可用大劑量青霉素注射,每日200萬u-500萬u,分兩次注射,維持三個月以上;睪丸絲蟲病可做鞘膜外翻或全部切除術.

醫生建議：你看到的只是陰囊上面的淺表靜脈，精索靜脈是看不到的，長在睪丸附屬精索上面的追問:我聽說！精索靜脈曲張都會在陰囊上呈蚯蚓狀啊？醫生回答:不是的，是你可以摸到陰囊里面的血管團感覺像蚯蚓狀的追問:嗷嗷！這樣啊醫生回答:你會有站立久了睪丸脹痛的現象么追問:沒有醫生回答:沒事的追問:但是陰囊確實有蚯蚓狀血管，很明顯，就像這樣醫生回答:這個不是的，精索是藏在陰囊里面的，精索靜脈是伴隨精索的追問:嗷嗷