轉氨酶過高且有脂肪肝，除了五酯膠囊，還可使用雙環醇片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。同時，生活方式的調整也很重要，包括飲食控制、增加運動、規律作息、減輕體重等。 1. 雙環醇片：具有降低轉氨酶的作用，能保護肝細胞。但使用期間需注意可能的不良反應，如頭暈、皮疹等。 2. 水飛薊賓膠囊：能穩定肝細胞膜，增強肝臟的解毒功能，有助于改善肝功能。 3. 多烯磷脂酰膽堿膠囊：可促進肝細胞膜再生，協調磷脂和細胞膜功能，輔助改善肝臟生化指標。 4. 飲食控制：減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入，增加蔬菜、水果和優質蛋白的比例。 5. 增加運動：每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑等。 6. 規律作息：保證充足的睡眠，避免熬夜，有利于肝臟的自我修復。 7. 減輕體重：對于肥胖或超重的患者，減輕體重有助于改善脂肪肝和肝功能。 總之，對于轉氨酶過高且有脂肪肝的情況，藥物治療結合生活方式的調整，能更好地改善病情。但藥物的使用應在醫生的指導下進行。

這個應該是由于平時過多吃油膩的食物導致脂肪沉積過多，所以才會導致血脂升高，引起脂肪肝，他也會損害了肝功能導致出現轉氨酶增高，你可以配合服用脂必妥，水飛薊素片等藥物。