產后半月右側臀部深處疼伴低燒，病因是啥？
2016-08-22 09:27
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我太太產后半月右側臀部深處疼痛并伴有低燒，臥床約一個月，其間懷疑為梨狀肌綜合癥，吃過幾付中藥，發燒癥狀減退，但仍無法下床行動。骶髂關節炎？還是強直脊柱炎？
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肖國文 主任醫師
九江泌尿科醫院
骨科
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產后半月出現右側臀部深處疼痛伴低燒，可能是梨狀肌綜合征、骶髂關節炎、強直性脊柱炎，也可能是局部感染或腰椎間盤突出。 1. 梨狀肌綜合征：多因梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經所致。表現為臀部疼痛，可放射至下肢。治療以休息、物理治療、藥物治療為主，如甲鈷胺營養神經、布洛芬止痛等。 2. 骶髂關節炎：可能與妊娠、勞損、自身免疫等有關。常有腰骶部疼痛，活動受限。治療包括休息、熱敷、使用塞來昔布等抗炎鎮痛藥。 3. 強直性脊柱炎：與遺傳、免疫等相關。除臀部疼痛，還可能有脊柱僵硬。治療有非甾體抗炎藥如美洛昔康，生物制劑如阿達木單抗等。 4. 局部感染：產后身體虛弱，易發生感染，引起疼痛和低燒。需抗感染治療，如使用頭孢呋辛。 5. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經可導致類似癥狀。治療包括臥床休息、牽引、服用雙氯芬酸鈉止痛等。 產后出現這種情況，應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、CT、磁共振等，以明確診斷，采取針對性治療。
2016-08-22 11:27
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2016-08-22 11:27
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