問題分析： 您好，肛裂是肛部周期性疼痛，伴有習慣性便秘，便時流血為主要表現的疾病。 意見建議：建議您可以局部熱水坐浴，便后用高錳酸鉀溶液坐浴，口服緩瀉劑，使大便松軟、潤滑。嚴重者考慮手術治療。

大便流血伴撕裂樣疼痛十天，可能是肛裂，也可能是痔瘡、腸道炎癥、直腸息肉、腸道腫瘤等。肛裂不一定都要手術，治療方法需根據病情而定。 1.肛裂：多因大便干結、排便用力導致肛管皮膚裂傷。初期可通過調整飲食、坐浴、涂抹藥膏（如硝酸甘油軟膏、重組人表皮生長因子凝膠）等治療。若長期不愈或癥狀嚴重，可能需要手術。 2.痔瘡：常見內痔和外痔。內痔多表現為無痛性出血，外痔可伴有疼痛。治療包括外用痔瘡膏（如馬應龍麝香痔瘡膏）、栓劑（如肛泰栓），必要時手術。 3.腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，除便血、疼痛，還可能有腹瀉、腹痛等癥狀。需抗炎治療（如美沙拉嗪腸溶片），嚴重時使用激素或免疫抑制劑。 4.直腸息肉：一般無明顯癥狀，息肉較大時可引起便血和疼痛。通常需內鏡下切除。 5.腸道腫瘤：可有便血、腹痛、排便習慣改變等。治療方法包括手術、化療、放療等。 出現大便流血伴疼痛應及時就醫，明確診斷后采取相應治療。同時要注意保持良好的飲食和排便習慣。

問題分析： 肛裂是不能用藥物治療的，最好是采用手術的方法的，肌層在感染的情況下是無法愈合的。 。 意見建議：采用手術治療的話，首先將感染層去除，然后縫合，這樣才能促進愈合。