大便后流血無疼痛持續一個多月，可能是痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道腫瘤、炎癥性腸病等原因引起。 1.痔瘡：是常見原因，肛門周圍的靜脈曲張形成。久坐、便秘等可誘發。內痔多表現為無痛性便后出血。 2.肛裂：通常伴有疼痛，但部分早期肛裂可能不痛。多因大便干結損傷肛管皮膚。 3.直腸息肉：息肉表面黏膜破損可導致出血，一般無明顯癥狀。 4.腸道腫瘤：腫瘤組織血管豐富，易破裂出血，多為持續性，還可能有消瘦、排便習慣改變等。 5.炎癥性腸病：如潰瘍性結腸炎，腸道黏膜炎癥、糜爛可引起出血。 出現大便后長時間流血，應引起重視，及時到正規醫院肛腸科或消化內科就診，進行肛門指診、腸鏡等檢查，明確病因后對癥治療。

病情分析：出現這些癥狀考慮屬于痔瘡的，出現這種情況的原因，主要是要少吃辛辣食物引起的，這種情況最好及時用藥治療觀察。 指導意見：出現這種情況是可以用高錳酸鉀清洗的，也可以口服槐角丸治療觀察的，都有利于改善癥狀的，飲食不要吃辛辣的食物，或者是及時醫院檢查后再對癥治療。

病情分析：你好，可能是內痔引起的大便時肛部流血，可到肛腸科檢查幫助診斷。 指導意見：避免吃辛辣食物，避免過久蹲廁所，多吃蔬菜和水果保持大便通暢，可局部涂抹痔瘡膏。