內(nèi)痔和肛裂都可能導(dǎo)致便血和疼痛，但可從出血特點(diǎn)、疼痛性質(zhì)、肛門檢查、病史、伴隨癥狀等方面進(jìn)行區(qū)分。 1.出血特點(diǎn)：內(nèi)痔出血通常是鮮紅色，表現(xiàn)為便后滴血或噴射狀出血；肛裂出血一般量較少，多在糞便表面或手紙上有少量血跡。 2.疼痛性質(zhì)：內(nèi)痔一般疼痛不明顯，除非發(fā)生嵌頓或感染；肛裂疼痛劇烈，呈周期性，排便時(shí)疼痛，便后數(shù)分鐘緩解，隨后再次劇痛。 3.肛門檢查：內(nèi)痔可在肛門鏡下看到充血、隆起的痔核；肛裂則能看到肛管皮膚的裂口。 4.病史：內(nèi)痔多與長期久坐、便秘等有關(guān)；肛裂常因大便干結(jié)、強(qiáng)行排便引起。 5.伴隨癥狀：內(nèi)痔可能伴有肛門墜脹感；肛裂常伴有便秘。 總之，要準(zhǔn)確區(qū)分內(nèi)痔和肛裂引起的便血，需要綜合考慮上述因素，并建議及時(shí)到肛腸科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。

內(nèi)痔，一般情況下沒有什么感覺，就是大便時(shí)候流血，這個(gè)肛裂，這個(gè)流血的時(shí)候，一般有那個(gè)肛部的扯裂樣的感覺，而且還有那個(gè)疼痛的感覺。 這個(gè)治療上，內(nèi)痔可以用那個(gè)痔瘡膏等，這個(gè)肛裂選擇擴(kuò)肛較好，兩者都可以選擇手術(shù)治療。

便血伴有疼痛，可能是肛裂，詳細(xì)檢查明確后，積極治療即可， 日常合理飲食，注意休息，加強(qiáng)衛(wèi)生，保持局部清潔，應(yīng)用高錳酸鉀坐浴，繼發(fā)感染應(yīng)用抗生素控制，具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)師，