66 歲男性步行或站立時左腳麻木，核磁共振檢查后治療效果不佳。可能是腰椎間盤突出、下肢動脈硬化、周圍神經炎、糖尿病周圍神經病變、腦血管疾病等原因所致。治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調整等，是否手術需綜合評估。 1. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經可引起下肢麻木。可通過臥床休息、牽引、按摩等物理治療，以及服用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經的藥物來緩解。 2. 下肢動脈硬化：血管狹窄影響下肢供血，導致麻木。治療包括戒煙、控制血壓血脂，服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物，嚴重時可能需要介入手術。 3. 周圍神經炎：多由感染、中毒等引起。需去除病因，使用甲鈷胺、腺苷鈷胺等藥物營養神經。 4. 糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損傷神經。控制血糖是關鍵，同時服用依帕司他、硫辛酸等藥物改善神經代謝。 5. 腦血管疾病：如腦梗死等。治療包括抗血小板聚集（如氯吡格雷）、改善腦循環（如丁苯酞）等。 導致左腳麻木的原因較多，需要綜合患者的癥狀、體征、檢查結果等進行判斷。建議患者到正規醫院進一步檢查，明確病因，制定個體化的治療方案。