牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病，病因復雜。患病四五個月且用藥無效，可能與治療方案不恰當、未注意生活護理、病情較重、個體差異、藥物耐受性等有關。 1.治療方案不恰當：可能選用的藥物不適合病情，如未使用免疫抑制劑（甲氨蝶呤、環孢素）、維 A 酸類藥物（阿維 A 酯）等。 2.未注意生活護理：如頻繁搔抓、熱水燙洗、接觸過敏原、精神壓力大、吸煙飲酒等，均可能影響病情恢復。 3.病情較重：若皮損廣泛、炎癥明顯，單一藥物可能效果不佳，需聯合用藥或采用物理治療（窄譜中波紫外線照射）。 4.個體差異：每個人對藥物的反應不同，可能對之前使用的藥物不敏感。 5.藥物耐受性：長期使用同一種藥物，可能產生耐藥性，導致療效下降。 總之，牛皮癬治療需要綜合考慮多種因素。建議到正規醫院皮膚科就診，醫生會根據具體情況調整治療方案，并給予生活方面的指導。

牛皮癬原因很多，治療無徹底治愈可能，一般需要藥物和食物的控制治療。建議需要堅定信心的治療，堅持用藥，一般中草藥有一定的優勢。平時注意清淡飲食，避免辛辣激發之物，如牛羊肉等，注意心情的愉快，避免過度勞累。

治療牛皮癬有很多的方法，但是每個的具體情況都是不一樣的，所以你需要去做個檢查，知道你的病因之后，再看看你的個人情況，會為你制定你的個人的醫療方案的。