藥流后 42 天沒來例假，可能是正常的生理恢復過程，也可能與內分泌失調、宮腔粘連、炎癥感染、再次妊娠、心理因素等有關。 1. 正常生理恢復：藥流后子宮內膜需要一定時間修復，一般 40-50 天左右來例假都算正常范圍。 2. 內分泌失調：藥流可能影響體內激素水平，導致內分泌紊亂，影響例假周期。 3. 宮腔粘連：藥流不全或術后感染等可能引起宮腔粘連，阻礙經血排出。 4. 炎癥感染：如陰道炎，像之前出現的豆腐渣樣白帶，炎癥可能影響例假。 5. 再次妊娠：若藥流后有性生活且未采取有效避孕措施，可能再次懷孕導致例假不來。 6. 心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致例假推遲。 鑒于可能的原因較多，建議及時到正規醫院婦科就診，通過 B 超、性激素六項等檢查明確原因，以便采取相應的治療措施。

正常月經的建立和維持有賴于下丘腦—垂體—卵巢軸的神經內分泌調節，以及子宮內膜對性激素的反應和下生殖道的通暢，其中任何一個環節發生障礙，均可導致閉經。閉經是一種癥狀，而非獨立疾病，因此，出現閉經一定要及時就醫，明確原因盡早治療。

你好，正常婦女月經是由下丘腦、垂體、卵巢所分泌的內分泌激素的正常調節而完成的，