腰背部出現綠豆大的白斑且無其他癥狀，可能是花斑癬、白癜風、白色糠疹、貧血痣、特發性點狀白斑等原因引起。 1.花斑癬：由馬拉色菌感染表皮角質層引起，常見于多汗部位，表面常有細小鱗屑。 2.白癜風：由于黑色素細胞被破壞所致，可逐漸擴大，邊界清晰。 3.白色糠疹：病因不明，可能與營養不良、維生素缺乏、皮膚干燥等有關，一般可自行消退。 4.貧血痣：為先天性血管發育異常，摩擦白斑時周圍皮膚發紅，白斑不紅。 5.特發性點狀白斑：常見于老年人，是皮膚老化的表現之一。 總之，腰背部出現白斑的原因較多，建議及時到正規醫院皮膚科就診，通過伍德燈等檢查明確診斷，并在醫生指導下進行治療。

問題分析：一般情況下白癜風癥狀表現為：皮膚顏色減退，變白，有灰白色、乳白色或陶瓷色等，無痛不癢，皮膚成純白色圓形或不規則脫失斑，表面光滑，邊界清楚，患處毛發可正常可變白。臨床中白斑部位毛發變白、長在頭頂、雙手雙腳末梢神經部位的、或者有過創傷超過六個月色素不還原的，均有可能是白癜風。 指導意見：白癜風是一種易復發的頑固性皮膚疾病，白癜風的治療難度大，不僅危害患者的日常生活，還使得患者的容貌受到損害，自尊心受損。因而白癜風的治療非常必要，要找準病因，對癥施治這一治療理念，無論是在疾病的治療方面還是護理方面，始終是不可忽視的重要指導原則。因此，白癜風患者在平時的護理過程中，也一定要根據患者的病情、病因、病理進行針對性的調理。祝患者早日康復！

您可以細觀察一下白斑表面是否光滑無皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果邊界模糊不清或朝正常皮膚擴散的話，有可能是白癜風，白癜風是易診斷，難治療的皮膚病，要及時的去確診一下，白癜風在早期治療效果還是不錯的。 指導意見：建議及時的去檢查一下，找準發病的誘因，對癥治療，不可盲目的治療，以免加重了病情，白癜風是易復發的，要積極配合醫生的治療，保持良好的心態。