兩肺塵胸膜下可見多發類圓形薄壁透亮影，邊界較清，可能是多種肺部疾病所致。常見的包括肺大皰、局限性肺氣腫、肺囊腫等。一般來說，這種情況可以做肺功能檢查，但需綜合評估患者的具體情況。 1. 肺大皰：是由于各種原因導致肺泡腔內壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合形成的含氣囊腔。較小的肺大皰一般無明顯癥狀，較大或多發的肺大皰可能引起胸悶、氣短等癥狀。治療上，無癥狀者多觀察，有癥狀或反復并發自發性氣胸者可考慮手術。 2. 局限性肺氣腫：局部肺組織過度充氣膨脹，多由慢性炎癥、吸煙等因素引起。患者可能有咳嗽、咳痰、呼吸困難等表現。治療主要是戒煙、預防呼吸道感染、使用支氣管擴張劑等。 3. 肺囊腫：多為先天性發育異常，囊壁為上皮細胞。較小的囊腫可無明顯癥狀，較大的囊腫可能壓迫周圍組織。治療方法取決于囊腫大小、癥狀等，可能包括手術切除。 4. 其他可能：如寄生蟲感染形成的囊腫、間質性肺病等，需進一步檢查明確。 5. 肺功能檢查：對于此類患者，醫生會評估其心肺功能、基礎疾病控制情況等。如果患者病情穩定，一般可以進行肺功能檢查，以評估肺的通氣和換氣功能，為后續治療提供依據。 總之，發現兩肺塵胸膜下多發類圓形薄壁透亮影需要進一步檢查明確診斷，并根據具體病情制定合適的治療方案。同時，醫生會權衡利弊決定是否進行肺功能檢查。