斑禿的病因較為復雜，常見的有遺傳因素、自身免疫因素、精神因素、感染因素和內分泌失調等。 1.遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，如果親屬中有斑禿患者，發(fā)病風險可能增加。 2.自身免疫因素：免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊毛囊，導致毛發(fā)脫落。 3.精神因素：長期的精神壓力、焦慮、緊張或突然的精神創(chuàng)傷可能誘發(fā)斑禿。 4.感染因素：某些細菌、真菌或病毒感染可能影響毛囊健康，引發(fā)斑禿。 5.內分泌失調：甲狀腺功能異常、性激素失衡等內分泌問題也可能導致斑禿。 總之，斑禿的病因多樣，往往是多種因素共同作用的結果。一旦出現(xiàn)斑禿，應及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性的治療措施。

在毛囊周圍有淋巴細胞浸潤，且本病有時合并其他自身免疫性疾病（如白癜風、特應性皮炎），故目前認為本病的發(fā)生可能存在自身免疫的發(fā)病機制。遺傳素質也是一個重要因素，可能與HLAⅡ型相關，25%的病例有家族史。此外，還可能和神經(jīng)創(chuàng)傷、精神異常、感染病灶和內分泌失調有關。

可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年多見，兩性發(fā)病率無明顯差異。皮損表現(xiàn)為圓形或卵圓形非瘢痕性脫發(fā)，在斑禿邊緣常可見“感嘆號”樣毛發(fā)。頭發(fā)全部或幾乎全部脫落，稱為全禿。全身所有的毛發(fā)（包括體毛）都脫落，稱為普脫。還可見匍行性脫發(fā)。病區(qū)皮膚除無毛發(fā)外，不存在其他異常。 有時可出現(xiàn)甲異常，最常見的是甲凹陷，還有脆甲、甲剝離、反甲等。還可并發(fā)眼白內障、Down綜合征、甲狀腺病和白癜風等。