睪丸大小不一、腫痛可能由多種原因引起，如睪丸炎、附睪炎、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等。 1.睪丸炎：多由細菌或病毒感染所致，炎癥會導致睪丸腫脹、疼痛，出現大小不一。 2.附睪炎：附睪發炎時，可累及睪丸，引起睪丸的疼痛和大小變化。 3.睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚過多，可使睪丸看起來大小不一。 4.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流受阻，可能導致睪丸血液循環異常，出現大小和質地的改變。 5.睪丸腫瘤：睪丸組織異常增生形成腫瘤，可引起睪丸腫大、變硬和疼痛。 出現睪丸大小不一且腫痛的情況，應引起重視，盡快到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，如超聲檢查、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，如果不是很明顯是屬于正常的，睪丸一大一小臨床上主要是見于睪丸炎、附睪炎、前列腺炎疾病引起的。

一般正常的是右側睪丸略大于左側。如果大小相差太遠，就有可能是疾病的原因引起的，如睪丸或附睪的炎癥，腫瘤，結節，囊腫等等，這種情況建議到正規的專業醫院做相關的檢查，明確是否存在疾病的可能。