男性同房時射不出且輸精管疼痛，可能由炎癥感染、輸精管堵塞、精索靜脈曲張、外傷、腫瘤等原因引起。 1.炎癥感染：如附睪炎、精囊炎等，病原體侵襲可導致輸精管疼痛。常見病原體有細菌（如大腸桿菌、葡萄球菌）、支原體、衣原體等。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.輸精管堵塞：先天發育異常、后天炎癥粘連等可造成堵塞，引起疼痛。治療方法包括手術疏通。 3.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，可引發疼痛。輕度可保守治療，如穿緊身內褲；嚴重時需手術。 4.外傷：外力撞擊或手術損傷輸精管，會導致疼痛。需根據損傷程度治療。 5.腫瘤：輸精管或周圍組織的腫瘤，壓迫輸精管引起疼痛。治療取決于腫瘤性質和分期。 總之，出現輸精管疼痛且射不出的情況，應及時就醫，進行相關檢查，如精液分析、超聲檢查等，以明確病因，采取針對性治療。

你好，輸精管疼痛的問題是要做一些相關的檢查之后才能拿確定具體的病因的，通常出現這種問題都是屬于射棈痛，射棈痛就是指射棈時男性生殖器、尿道、會陰及下腹痛。一般引發射棈痛的主要原因有：性生活過頻、生殖器炎癥(精囊炎、前列腺炎、尿道炎等)、泌尿系結石、泌尿系腫瘤等：還有就是性生活過于興奮、動作強烈粗暴亦可造成射棈痛。

你好，輸精管疼痛的問題是要做一些相關的檢查之后才能拿確定具體的病因的，通常出現這種問題都是屬于射棈痛，射棈痛就是指射棈時男性生殖器、尿道、會陰及下腹痛。一般引發射棈痛的主要原因有：性生活過頻、生殖器炎癥(精囊炎、前列腺炎、尿道炎等)、泌尿系結石、泌尿系腫瘤等