先天性遺傳性甲亢伴甲狀腺濾泡囊腫是否要緊，取決于多種因素，如囊腫大小、甲亢控制情況、有無惡變傾向、患者自身癥狀、后續治療效果等。 1. 囊腫大小：較小的囊腫一般無明顯影響，定期復查即可。若囊腫較大，可能壓迫周圍組織，引起呼吸困難、吞咽困難等癥狀。 2. 甲亢控制情況：甲亢控制良好有助于減輕對身體的損害，降低囊腫發展的風險。若甲亢控制不佳，會影響身體代謝，也可能影響囊腫的變化。 3. 有無惡變傾向：通過病理檢查等確定囊腫是否有惡變。若有惡變，情況較為嚴重，需及時采取手術等治療。 4. 患者自身癥狀：若患者出現明顯的頸部疼痛、聲音嘶啞等癥狀，提示病情可能較重。 5. 后續治療效果：積極有效的治療能改善病情，若治療效果不佳，病情可能進展。 總體而言，先天性遺傳性甲亢伴甲狀腺濾泡囊腫需要密切關注，定期復查，遵循醫生建議進行治療，以控制病情發展。

復查甲狀腺超聲，是否為亞急性甲狀腺炎。癥狀缺失，無法提供詳細判斷，如甲狀腺是否疼痛感，超聲詳細數據，如囊腫多少，大小等。沒有什么癥狀的話可以吃中藥治療看看，要是大了就得手術

甲狀腺濾泡囊腫屬于甲狀腺病變的一種，與內分泌紊亂或炎癥激發有關。目前的情況不排除繼續增大的可能，癌變的幾率還是很小的，可以不需過于擔心。目前的情況建議定期復查了解變化，必要時做穿刺活檢確定性質，如果增大明顯切較快建議考慮手術治療。