甲狀腺彩超分級一般分5級， 1~3A 級評判為良性病變，3B~5 級評判為惡性病變。5級基本上就是癌了。甲狀腺癌嚴不嚴重要看有沒有淋巴和遠處轉移，如果沒有遠處轉移，基本上可以治愈。手術切除根據病理選擇是否需要行碘放射治療。

甲狀腺檢查出現左葉低回聲團、無回聲區等異常，可能與多種情況有關，如甲狀腺結節、囊腫、炎癥、腫瘤等。 1.甲狀腺結節：甲狀腺結節較為常見，可由多種原因引起，如碘攝入異常、自身免疫性疾病等。多數結節為良性，定期復查即可。 2.甲狀腺囊腫：多為良性，一般無癥狀，若囊腫較大或有壓迫癥狀，可能需進一步治療。 3.甲狀腺炎癥：如橋本甲狀腺炎等，可導致甲狀腺組織受損，影響其功能。 4.甲狀腺腫瘤：包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤則需及時治療。 5.其他因素：內分泌紊亂、輻射暴露等也可能影響甲狀腺。 總之，對于甲狀腺的檢查結果異常，應引起重視，進一步完善相關檢查，如甲狀腺功能測定等，以便明確診斷，并在醫生的指導下采取相應的治療措施。

病情分析： 從超聲來看，4級以上就提示有惡變傾向了 指導意見： 當然是否是惡性最終還是要看病理的情況，如果有鈣化，更加傾向惡性的表現。如果結節超過1厘米，我建議直接手術，而不是穿刺活檢