甲狀腺結節在服藥后增大且出現不適，可能與多種因素有關，如藥物效果不佳、病情進展、生活習慣、飲食因素、個體差異等。 1. 藥物效果不佳：所服用的中藥可能對該結節作用不明顯，未能有效控制結節生長。 2. 病情進展：甲狀腺結節本身可能處于快速發展階段，即使服藥也難以阻止其增大。 3. 生活習慣：長期熬夜、精神壓力大、缺乏運動等不良生活習慣可能影響身體代謝，導致結節變化。 4. 飲食因素：過多攝入高碘食物，如海帶、紫菜等，可能刺激甲狀腺，影響結節狀況。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應和疾病的發展進程存在差異，部分人可能對所用藥物不敏感。 總之，對于甲狀腺結節服藥后增大且有不適癥狀，應及時就醫，綜合評估病情，制定更合適的治療方案。

考慮是結節性甲狀腺腫的可能性比較大，結節性甲狀腺腫是甲狀腺常見的腫瘤之一，多數是良性腫瘤，很少有惡變的可能。建議您到醫院檢查一下甲狀腺功能和彩超檢查，如果甲狀 腺功能正常的話，甲狀腺結節較小，暫時不需要處理，口服藥物即可，如果較重，需要手術治療。

從彩超的檢查結果來看，甲狀腺結節確實體積比較大了，但是一般都是良性的結節的。如果切除后多數會導致甲減，并且是終身性的，需要注意。