甲亢轉甲減可能由多種因素導致，如藥物治療過度、甲狀腺炎、手術影響、放射性碘治療及自身免疫變化等。一般來說，無法簡單比較甲減和甲亢誰更嚴重，取決于病情程度和個體差異。 1. 藥物治療過度：在治療甲亢時，如果抗甲狀腺藥物使用過量，可能抑制甲狀腺激素的合成和分泌，導致甲減。 2. 甲狀腺炎：如橋本甲狀腺炎，病情發展過程中可能先出現甲亢，后因甲狀腺組織被破壞而出現甲減。 3. 手術影響：甲狀腺手術切除過多的甲狀腺組織，會使甲狀腺激素分泌減少，引發甲減。 4. 放射性碘治療：放射性碘破壞部分甲狀腺細胞，若破壞過多，也易導致甲減。 5. 自身免疫變化：自身免疫紊亂可能影響甲狀腺功能，導致甲亢與甲減的相互轉變。 總之，甲亢轉甲減的原因較為復雜。無論是甲減還是甲亢，都需要及時診斷和治療，以控制病情，減少并發癥的發生。患者應遵循醫囑，定期復查甲狀腺功能，調整治療方案。

都比較嚴重。甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥，它是一種臨床上十分常見的內分泌疾病。是指由各種原因導致甲狀腺功能增強，甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所導致的機體神經系統、循環系統、消化系統心血管系統等多系統的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。甲狀腺功能低下(簡稱甲低、甲減)是甲狀腺激素的合成分泌缺乏或作用不足或缺如，或甲狀腺激素生理效應不好、生物效應不足所引起的臨床綜合癥。主要的癥狀表現是怕冷、精神不濟；吃得不多但體重增加；血脂紊亂、心率下降。

甲低與甲亢都屬于甲狀腺疾病，兩種病癥相反，甲亢是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，甲減則相反。建議患者做詳細的甲功檢查，了解自身所患疾病后，針對性的治療為好，兩種疾病不存在誰更嚴重，兩種病癥都會對患者產生一定的影響。