出現尿道癢、肛部癢、尿道口有白色分泌物等癥狀，經多種藥物治療效果不佳，可能與病原體未明確、用藥不敏感、生活習慣不良、合并其他疾病、心理因素等有關。 1.病原體未明確：尿道炎和前列腺炎的致病病原體多樣，如支原體、衣原體、真菌等。常規檢查未查出，需進行更全面的病原學檢測，如核酸檢測等。 2.用藥不敏感：所用藥物可能對感染的病原體不敏感，應根據藥敏試驗結果調整用藥，如頭孢他啶、阿奇霉素、美滿霉素等。 3.生活習慣不良：治療期間未注意個人衛生，久坐、憋尿、過度性生活等，影響治療效果。應保持局部清潔，避免不良習慣。 4.合并其他疾病：可能同時存在精囊炎、附睪炎等，影響病情恢復。需進一步排查，針對性治療。 5.心理因素：長期患病導致焦慮緊張，可能加重癥狀感知。要保持良好心態，必要時心理干預。 總之，對于這種復雜且治療效果不佳的情況，需要綜合考慮各種因素，進行全面檢查和調整治療方案，同時注意生活調理和心理調適。

這種情況考慮是尿道炎，尿道炎可以上行感染引起泌尿生殖系統其他部位感染產生相應的癥狀。目前最主要的就是用消炎藥，最好可以檢查一下細菌培養和藥敏試驗，這樣可以有針對性的選擇用藥。

您好，結合您的文字描述，泌尿系感染、前列腺炎，建議行前列腺液常規檢查，排除非細菌性感染。平時多飲水勤排尿，希望我的解答能幫到您，滿意請評價。