甲狀腺素 T4 低，且甲狀腺球蛋白抗體和過氧化酶抗體升高，可能與橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥、碘缺乏、藥物影響、垂體疾病等有關。 1. 橋本甲狀腺炎：這是一種自身免疫性疾病，免疫系統攻擊甲狀腺，導致甲狀腺組織受損，影響甲狀腺激素分泌。 2. 甲狀腺功能減退癥：甲狀腺本身功能減退，無法合成足夠的甲狀腺激素，包括 T4。 3. 碘缺乏：碘是合成甲狀腺激素的重要原料，缺乏碘會影響甲狀腺激素的合成。 4. 藥物影響：某些藥物如鋰劑、胺碘酮等可能影響甲狀腺功能，導致 T4 降低。 5. 垂體疾病：垂體分泌的促甲狀腺激素減少，不能有效刺激甲狀腺分泌 T4。 出現甲狀腺素 T4 低及相關抗體升高，應及時就醫，完善檢查，明確原因，以便采取針對性的治療措施。

T4下降說明甲狀腺功能減退，本病有可能引起乏力、下肢水腫等癥狀的，建議到正規的專業醫院檢查一下，明確病因，以便對癥治療。

T4下降說明甲狀腺功能減退，本病有可能引起乏力、下肢水腫等癥狀的。您可聽從您的醫生的建議，到內分泌科就診，進一步檢查甲狀腺功能五項及B超等幫助診斷。如果確診本病，則需針對性藥物治療。