甲亢經(jīng)碘 131 治療后出現(xiàn)甲減，伴肥胖、怕冷，可能與甲狀腺功能減退、代謝減緩、激素失衡、生活方式及基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1.甲狀腺功能減退：甲減會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低，能量消耗減少，容易引起肥胖和怕冷。可通過(guò)補(bǔ)充甲狀腺激素如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等改善。 2.代謝減緩：甲減使基礎(chǔ)代謝變慢，脂肪堆積。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，如快走、慢跑、游泳等，能提高代謝。 3.激素失衡：體內(nèi)其他激素如胰島素、性激素等失衡也可能影響體重和體溫調(diào)節(jié)。需要檢查相關(guān)激素水平，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)節(jié)。 4.生活方式：飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠不足等不良生活方式也會(huì)導(dǎo)致肥胖和怕冷。應(yīng)保持均衡飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，保證充足睡眠。 5.基礎(chǔ)疾病：某些基礎(chǔ)疾病如多囊卵巢綜合征等也可能同時(shí)存在，影響代謝和體重。需排查并針對(duì)性治療。 總之，對(duì)于甲亢碘治療后出現(xiàn)的甲減及相關(guān)癥狀，應(yīng)綜合考慮多種因素，積極治療甲減，調(diào)整生活方式，必要時(shí)排查其他可能的疾病。建議到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的診治。

減肥藥千萬(wàn)不能吃，因?yàn)闇p肥藥有很多的副作用。減肥最好的方法就是多注意適當(dāng)?shù)目刂骑嬍常嘧⒁膺\(yùn)動(dòng)。避免暴飲暴食，避免吃辛辣激發(fā)性的食物，避免甜膩，油膩的食物。多注意吃新鮮的蔬菜水果，避免吃夜宵。可以晚餐只吃水果蔬菜，避免吃零食等。每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。

不知你的甲減有沒(méi)有控制好，我想說(shuō)的是如果甲減控制不好，是很難減肥的，因?yàn)榧诇p本身也會(huì)導(dǎo)致肥胖。其實(shí)優(yōu)甲樂(lè)用的適當(dāng)，也可以達(dá)到減肥的效果