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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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葉石才 主任醫師
廣東醫科大學附屬醫院
三級甲等
消化內科
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賁門失弛緩癥是一種食管動力障礙性疾病,POEM手術是一種有效的治療方式。其原理是通過內鏡在食管黏膜下層建立隧道,切斷食管下段括約肌,從而緩解癥狀。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫,并在醫生指導下合理用藥。
2016-09-21 14:40
1.手術適應人群:癥狀明顯、藥物治療無效的患者。
2.術前準備:包括完善相關檢查、禁食禁水等。
3.手術過程:在內鏡引導下建立隧道、切斷肌肉等。
4.術后注意事項:飲食逐漸過渡、觀察有無并發癥。
5.手術效果:多數患者癥狀可明顯改善。
6.可能的風險:出血、感染、穿孔等。
POEM手術為賁門失弛緩癥患者帶來了新的希望,但需嚴格把握適應證,做好術前術后管理。
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什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運動障礙引起此處的食道壁無法松弛,造成食物通過障礙,胸部食道擴張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認為迷走神經及其背核和食管壁肌間神經叢神經節細胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病,發病率約0.6/10萬,多見于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»