膽囊癌伴肝轉移等情況如何應對
檢查所見 ：肝臟形態、大小在正常范圍內，肝包膜完整，包膜光滑，肝右葉可見一斑點狀致密影，肝左內葉及右前葉可見兩個類圓形低密度影，大小約25×37×35mm，鄰近肝實質欠清晰。肝內膽管未見擴張：胰腺、脾臟形態、大小及密度未見異常。靜脈注射造影劑后，膽囊底病變明顯不均勻強化，靜脈期強化稍退去：肝臟實質強化均勻，肝左內葉及右前葉類圓形低密度影，動脈期明顯均勻強化，靜脈期強化退去。肝內血管分布、走行正常，肝內膽管未見擴張，胰腺及脾臟未見異常。腹膜后及小網膜可見多發小淋巴結影。 印象：膽囊張變，考慮膽囊Ca，鄰近肝實質受侵犯，伴肝內多發轉移。 肝內膽管結石。 腹膜后及小網膜多發淋巴結，轉移可能
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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膽囊癌伴肝轉移是一種嚴重的疾病，涉及腫瘤進展、轉移影響、治療選擇、預后情況及生活注意事項等。 1.腫瘤進展：膽囊癌發展到一定階段會侵犯鄰近組織和發生遠處轉移，如本病例中肝內多發轉移。這與癌細胞的侵襲性和機體免疫狀態有關。 2.轉移影響：肝轉移會損害肝臟功能，影響身體的代謝和解毒能力，導致一系列癥狀。 3.治療選擇：治療通常包括手術、化療、放療等綜合手段。手術可能切除部分肝臟和膽囊，化療藥物如吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等可抑制癌細胞生長。放療有助于控制局部病灶。 4.預后情況：預后取決于腫瘤分期、治療效果和患者身體狀況。一般來說，晚期膽囊癌預后較差。 5.生活注意事項：患者應保持良好的飲食和作息，避免勞累和情緒波動，定期復查。 膽囊癌伴肝轉移病情復雜，治療需綜合考慮多種因素。患者和家屬應積極配合醫生治療，爭取較好的治療效果和生活質量。
2024-10-15 20:27
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