癲癇為何常與焦慮抑郁同時出現(xiàn)?
為何癲癇易與焦慮抑郁同在?專家介紹,焦慮抑郁是癲癇患者最常并存的心理障礙,尤其是長期發(fā)作不能控制的患者,焦慮抑郁情緒更明顯。同時焦慮抑郁情緒亦是導致癲癇患者生活質量下降的主要原因之一。
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回答1
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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癲癇常與焦慮抑郁同時存在,主要有以下原因:神經(jīng)生物學因素、社會心理因素、疾病認知因素、治療相關因素以及遺傳因素等。 1.神經(jīng)生物學因素:癲癇患者大腦神經(jīng)遞質失衡,如 5-羥色胺、多巴胺等分泌異常,影響情緒調節(jié)。 2.社會心理因素:長期患病帶來的生活壓力、社交受限、工作困難等,易產(chǎn)生負面情緒。 3.疾病認知因素:對癲癇疾病的錯誤認知,過度擔憂發(fā)作和預后,導致心理負擔加重。 4.治療相關因素:某些抗癲癇藥物可能影響情緒,長期服藥的副作用也會影響心理狀態(tài)。 5.遺傳因素:部分患者可能存在共同的遺傳易感性,使得癲癇和情緒障礙易同時發(fā)生。 總之,癲癇與焦慮抑郁的共病較為常見,患者及家屬應重視,及時尋求專業(yè)幫助,通過綜合治療改善生活質量。
2016-09-25 16:40
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回答2
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為何癲癇易與焦慮抑郁同在?專家介紹,焦慮抑郁是癲癇患者最常并存的心理障礙,尤其是長期發(fā)作不能控制的患者,焦慮抑郁情緒更明顯。同時焦慮抑郁情緒亦是導致癲癇患者生活質量下降的主要原因之一。 盡管癲癇與焦慮抑郁并存的發(fā)生率亦很高,但有關癲癇與焦慮抑郁并存的大模型的流行病學調查資料極少,國外基于醫(yī)院的調查資料顯示,癲癇合并焦慮的發(fā)生率(11%~31.6%),亦明顯高于正常人群(5.6%)。癲癇易與焦慮抑郁并存可能與多種因素有關,包括遺傳、醫(yī)源性和神經(jīng)性等多種因素。 1、遺傳性 有抑郁家族史的癲癇患者與焦慮抑郁并存的發(fā)生率更高。據(jù)報道,約50%癲癇并存抑郁患者的家族中有精神疾病史,以心理障礙最為常見。上述研究均提示,癲癇與焦慮抑郁并存可能與遺傳有一定的關系。 2、醫(yī)源性 醫(yī)源性因素亦可導致癲癇患者出現(xiàn)焦慮抑郁障礙。藥物影響是癲癇患者與焦慮抑郁并存的重要的危險因素之一。抗抑郁的藥物可下降癲癇發(fā)作閾值。因此,醫(yī)生不愿意對癲癇與焦慮抑郁并存的患者選擇抗抑郁藥物,其結果使患者的抑郁病情加重。有些藥物包括抗癲癇藥物亦可引起抑郁,部分抗癲癇藥物與行為改變和抑郁有密切關系,另一些抗癲癇藥物能夠下降機體內葉酸的水平,亦可導致抑郁的發(fā)生。 3、神經(jīng)性 癲癇與焦慮抑郁可能存在共同的神經(jīng)生物學發(fā)病機制。研究認為額葉和顳葉結構異常以及腦中神經(jīng)遞質(&gamma氨基丁酸、5羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺)分泌減小共同參與了癲癇和焦慮抑郁的發(fā)生。大腦中引起癲癇發(fā)作的許多區(qū)域參與恐懼的表達,而杏仁核被認為在其中起了關鍵作用,焦慮抑郁被認為是基于杏仁核的條件反射式情感關聯(lián)。
2016-09-25 16:40
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回答3
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
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為何癲癇易與焦慮抑郁同在?專家介紹,焦慮抑郁是癲癇患者最常并存的心理障礙,尤其是長期發(fā)作不能控制的患者,焦慮抑郁情緒更明顯。同時焦慮抑郁情緒亦是導致癲癇患者生活質量下降的主要原因之一。 盡管癲癇與焦慮抑郁并存的發(fā)生率亦很高,但有關癲癇與焦慮抑郁并存的大模型的流行病學調查資料極少,國外基于醫(yī)院的調查資料顯示,癲癇合并焦慮的發(fā)生率(11%~31.6%),亦明顯高于正常人群(5.6%)。癲癇易與焦慮抑郁并存可能與多種因素有關,包括遺傳、醫(yī)源性和神經(jīng)性等多種因素。 1、遺傳性 有抑郁家族史的癲癇患者與焦慮抑郁并存的發(fā)生率更高。據(jù)報道,約50%癲癇并存抑郁患者的家族中有精神疾病史,以心理障礙最為常見。上述研究均提示,癲癇與焦慮抑郁并存可能與遺傳有一定的關系。 2、醫(yī)源性 醫(yī)源性因素亦可導致癲癇患者出現(xiàn)焦慮抑郁障礙。藥物影響是癲癇患者與焦慮抑郁并存的重要的危險因素之一。抗抑郁的藥物可下降癲癇發(fā)作閾值。因此,醫(yī)生不愿意對癲癇與焦慮抑郁并存的患者選擇抗抑郁藥物,其結果使患者的抑郁病情加重。有些藥物包括抗癲癇藥物亦可引起抑郁,部分抗癲癇藥物與行為改變和抑郁有密切關系,另一些抗癲癇藥物能夠下降機體內葉酸的水平,亦可導致抑郁的發(fā)生。 3、神經(jīng)性 癲癇與焦慮抑郁可能存在共同的神經(jīng)生物學發(fā)病機制。研究認為額葉和顳葉結構異常以及腦中神經(jīng)遞質(&gamma氨基丁酸、5羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺)分泌減小共同參與了癲癇和焦慮抑郁的發(fā)生。大腦中引起癲癇發(fā)作的許多區(qū)域參與恐懼的表達,而杏仁核被認為在其中起了關鍵作用,焦慮抑郁被認為是基于杏仁核的條件反射式情感關聯(lián)。
2024-10-16 04:04
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