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如何有效治療Ⅳ型腎小管酸中毒

2016-09-10 21:00 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 腎小管性酸中毒

問題：

如何有效治療Ⅳ型腎小管酸中毒

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

劉慶華主任醫師

中山大學附屬第一醫院

三級甲等

腎內科

Ⅳ型腎小管酸中毒是一種腎小管功能障礙性疾病，可能導致高鉀血癥、酸中毒等。如出現相關癥狀應及時就醫。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1.控制高鉀血癥：限制鉀的攝入，避免食用含鉀豐富的食物，如瘦牛肉、橘子等。使用排鉀利尿藥，如氫氯噻嗪、呋塞米。嚴重高鉀需透析治療。
2.糾正酸中毒及水電失衡：選用碳酸氫鈉，既能糾酸又促進鉀的轉移。
3.糾正低腎素、低醛固酮血癥：單純低醛固酮血癥可用地塞米松，低腎素低醛固酮血癥需用氟氫可的松。
4.應用利尿藥：呋塞米及噻嗪類利尿藥可刺激腎小管功能，改善尿液酸化。
5.口服陽離子交換樹脂：如聚磺苯乙烯鈉，能吸附腸道中的鉀而釋放鈉。
患者需積極配合治療，遵循醫囑用藥，并注意定期復查，以評估治療效果和調整治療方案。
2016-09-10 21:27

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什么是腎小管性酸中毒? 　　腎小管酸中毒(renal tubular acidosis，RTA)是因遠端腎小管管腔與管周液間氯離子(H+)梯度建立障礙，或(和)近端腎小管對碳酸氫鹽離子(HCO3-)重吸收障礙而引起的酸中毒。根據其病變發生部位及功能障礙特點，分為以下五型:①近曲腎小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②遠曲腎小管性酸中毒(I型)dRTA（1）;③混合型或Ⅲ型腎小管性酸中毒;④全遠端腎小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤腎功能不全的腎小管性酸中毒。查看全文»

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