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高鉀型腎小管性酸中毒(Ⅳ型)怎么診斷

2016-09-20 12:17 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 腎小管性酸中毒

問題：

高鉀型腎小管性酸中毒(Ⅳ型)怎么診斷

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

劉璠娜主任醫師

暨南大學附屬第一醫院

三級甲等

腎內科

您好，Ⅳ型腎小管酸中毒的診斷要點是：臨床確診腎小管酸中毒。存在慢性腎臟疾病或腎上腺皮質疾患。持續的高鉀血癥伴血漿醛固酮活性降低，應疑及此病。另根據Ⅳ型RTA發病環節不同，有人將其分成幾個型。鑒別診斷：Ⅳ型腎小管性酸中毒有血鉀升高，Ⅳ型腎小管酸中毒應與慢性腎功能衰竭相鑒別。根據前者雖有腎功能損害，但未嚴重到有尿毒癥。
2016-09-20 12:41

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什么是腎小管性酸中毒? 　　腎小管酸中毒(renal tubular acidosis，RTA)是因遠端腎小管管腔與管周液間氯離子(H+)梯度建立障礙，或(和)近端腎小管對碳酸氫鹽離子(HCO3-)重吸收障礙而引起的酸中毒。根據其病變發生部位及功能障礙特點，分為以下五型:①近曲腎小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②遠曲腎小管性酸中毒(I型)dRTA（1）;③混合型或Ⅲ型腎小管性酸中毒;④全遠端腎小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤腎功能不全的腎小管性酸中毒。查看全文»

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