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頸部食管穿孔的診斷方法探討

2016-09-20 21:18 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：食管穿孔

問題：

頸部食管穿孔的診斷方法探討

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

鐘衛權主任醫師

惠州市第三人民醫院

三級甲等

心胸外科

頸部食管穿孔的診斷通常依據癥狀表現、體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查及內鏡檢查等綜合判斷。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.癥狀表現：患者常有頸部疼痛、吞咽困難、發熱、皮下氣腫等。
2.體格檢查：可發現頸部腫脹、壓痛、捻發音等。
3.影像學檢查：如X線、CT等有助于發現頸部積氣、積液。
4.實驗室檢查：血常規可提示感染情況。
5.內鏡檢查：能直接觀察食管穿孔部位及損傷程度。
綜合以上多種檢查方法，醫生能夠較為準確地診斷頸部食管穿孔，以便及時采取治療措施。
2016-09-20 21:51

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什么是食管穿孔? 　　食管穿孔是一種較少見的疾病，一旦發生病情險惡。可引起致死性的縱隔炎、縱隔膿腫和主動脈破裂等嚴重的并發癥，死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環咽區附近，胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段，腹部穿孔在遠段食管或賁門部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時以內發生嚴重的急性縱隔炎或胸膜腔感染，如未及時治療，病人可在起病后1～2日內死亡，后果極為嚴重，胸段食管穿孔的死亡率甚至高達10%～20%，是胸外科一種急癥。查看全文»

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