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食管穿孔的診斷途徑和方法探討

2016-09-07 19:20 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 食管穿孔

問題：

食管穿孔的診斷途徑和方法探討

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

曾志榮主任醫師

中山大學附屬第一醫院

三級甲等

消化內科

胸部食管穿孔較為嚴重，可能由外傷、醫源性操作、腫瘤等引起。出現此類情況應盡快就醫，延誤可能危及生命。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.癥狀：患者常有胸痛、吞咽困難、發熱、呼吸困難等表現。
2.病史：了解是否有吞食異物、劇烈嘔吐、食管內鏡檢查等經歷。
3.體格檢查：查看胸部是否有皮下氣腫、縱隔濁音等體征。
4.影像學檢查：如X線、CT等有助于發現縱隔氣腫、胸腔積液等。
5.食管造影：可明確穿孔的位置和大小。
6.內鏡檢查：直接觀察食管內的情況。
綜合上述多種檢查方法和臨床表現，醫生能夠較為準確地診斷胸部食管穿孔，以便及時進行治療。
2016-09-07 20:08

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什么是食管穿孔? 　　食管穿孔是一種較少見的疾病，一旦發生病情險惡?？梢鹬滤佬缘目v隔炎、縱隔膿腫和主動脈破裂等嚴重的并發癥，死亡率較高。食管穿孔可分為頸段和胸、腹段三組。頸段食管穿孔通常在環咽區附近，胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病變的近段，腹部穿孔在遠段食管或賁門部。食管穿孔破入縱隔或胸膜腔可在10小時以內發生嚴重的急性縱隔炎或胸膜腔感染，如未及時治療，病人可在起病后1～2日內死亡，后果極為嚴重，胸段食管穿孔的死亡率甚至高達10%～20%，是胸外科一種急癥。查看全文»

疾病癥狀：氣胸呼吸困難

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